Интервертебрална херния на шийката на гръбначния стълб: същността на болестта, признаци, лечение

  • Остеопороза

Интервертебралната херния е патология, в която желеобразната част на междузобедрения диск се простира извън границите му (в канала, в който преминава гръбначният мозък). Болестта води до нарушение на кръвообращението или в самия гръбначен мозък, или в нервите, които го напускат.

Интервертебралната херния на цервикалния район е най-опасната локализация на заболяването, защото цервикалният гръбначен мозък е отговорен за жизнените функции: дишане, сърдечна функция, движение и чувствителност на всички крайници.

В началния етап на херния може да се прояви само скованост и слабост на един или повече пръста, периодична загуба на равновесие, шум в ушите, замайване. Но с прогресията на патологията, проявите могат да станат фатални, животозастрашаващи.

Болката винаги се проявява добре в ранните стадии на развитие. Ако пациентът с времето се обърне към невролога и ревно се занимава с комплексна терапия - можете да спрете по-нататъшното развитие на хернията, да спрете симптомите и да поведете пълноценния начин на живот. Ако започнете терапията в късните етапи на заболяването - е много трудно да се постигне значително подобрение в здравето.

Механизъм на развитие на междузобедната херния на шията

Между гръбнака на човек има специфичен междинен слой - междузвездният диск. Централната му част - пулверизираното ядро ​​- е пълна с желеобразно вещество и играе ролята на амортисьор.

Извън периметъра на пулпо-зус на ядро ​​заобиколено от влакнест пръстен, който се състои от материал, напомнящ на плътността на сухожилие мускул. Когато този пръстен на всяко място отслабва, влиза в сила на принципа ", където тънка, има и разкъсване": желе-подобен ядро ​​веднага преминава в пространството на процепа, опитвайки се да избухне и компресиране на гръбначния мозък или нервите разклоняване от него. Яви извън гръбначния ядро ​​дивертикулума - това е междупрешленните херния.

Отделът на шийката на матката е най-опасната локализация на образуването на херния. Той е в тази област са разположени на гръбначния мозък центрове, които водят до нервите на дихателните мускули (на база - диафрагмата и допълнителни - междуребрените дихателните мускули). Парализата на тази мускулатура означава спиране на потока на въздуха в белите дробове. Ако помощта пристигне във времето, човекът все още може да бъде спасен, като се свърже с респиратора.

В гръбначния мозък (в цервикалния отдел) има и други важни центрове, които дават команди на сърцето, хранопровода и ръцете. Прешлените на тази област са в непосредствена близост до каротидните артерии, вретеновите вени и техните клони, осигуряващи хранене на органите на шията, главата и най-важното - на мозъка. Ако хернията в цервикалния район "изстрелва" между тези прешлени - може да се развие исхемичен инсулт.

Причини за появата на цервикалната херния

Междузвездната херния в цервикалната секция се среща при всеки хиляд човек; повече болни мъже. "Любимата" възраст е на възраст над 60 години.

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

1. Нарушение на възрастта при кръвоснабдяването на междупрешленните дискове, поради това, което влакнестият пръстен става по-сух и крехък.

2. Остеохондроза, при която междузобедният диск се разрушава поради метаболитно разстройство в него.

Разрушен общ метаболизъм (причинява заболявания на ендокринните органи)

3. Често увреждане на шийката на матката: професионална дейност, при която често се налага човешката шийка да приема неестествена позиция, да се движи с дрънкалки, да се обърне рязко. Пример - спортисти: боксьори, борци, състезатели, баскетболисти.

Навикът да се пие малко течност (по-малко от 30 мл на ден на килограм от теглото му)

Какво е опасно за херния на гръбначния стълб?

Хернизиран гръбначен стълб - сериозна патология, която заплашва загубата на ефективност. Травматологичната херния е едно от редките заболявания, тя представлява по-малко от 10%, които имат патология на гръбначния стълб. Херния в цервикалния участък се формират чрез изместване на желатиновото ядро ​​в кухината с гръбначния мозък. Налягането изменя диска извън гръбначния стълб. Болестта е опасна за човешкия живот, защото прекомерното изместване на ядрото в гръбначния мозък може да доведе до неправилно функциониране на органите на живота и крайниците и понякога до пълна парализа.

Хернията на шията, въпреки че не е често срещана, може да причини повече вреда, отколкото междузвездните патологии на други вертебрални отделения. Има цервикални хернии между 4 и 7 прешлени, докато дискът може да страда няколко пъти. Херния в шийния гръбнак се формират поради отслабването на пулпалния пръстен. Да се ​​надяваме, че междувертебралната херния на цервикалния участък няма да премине сама, тъй като се изисква операция. За да се привлече вниманието на експерта, не е необходимо, навременната референция в болницата може да спаси живота на пациента и ще помогне да се избегне фрустрацията в организма.

причини

Хернията в цервикалния гръбнак възниква по няколко причини. Те могат да бъдат независими един от друг или да повлияят комплексно върху развитието на болестта:

  • Неправилно положение. Ако човек непрекъснато се навежда, ходейки назъбени, ходейки напред или назад при ходене, може да предизвика херния на гръбначния стълб. Когато работите на компютър или седите на масата, трябва да обърнете внимание на позата и да се опитате да седнете. Това правило трябва да се изработи от детството;
  • Увреждания на гръбначния стълб. Механичното увреждане може да причини това заболяване, ако не се лекува навреме. За да намалите вероятността от заболяването, трябва да лекувате всички механични наранявания навреме и да направите рентгенов анализ след тях.
  • Липса на хранене на гръбначните дискове. Липсата на хранене възниква поради няколко причини: свързаните с възрастта промени в тялото; сърдечно-съдови заболявания, свързани с блокиране; заболяване на ендокринната система;
  • Монотонна работа. Този фактор е свързан с работата, когато врата е постоянно в една позиция. Не можете да разрешите същия тип работа, от време на време трябва да правите упражнения, за да увеличите тонуса на мускулите в шията.

симптоми

Симптомите на херния на гръбначния стълб варират в зависимост от стадия на заболяването и локализирането на заболяването в гръбначните прешлени. Колкото повече стартира състоянието на патологията, толкова по-изразителни и неприятни усещания за пациента.

1 прешлена

Симптомите на ранния стадий на междузобедната херния на първия прешлен на цервикалната област:

  • Често главоболие;
  • виене на свят;
  • Нервно претоварване и раздразнителност;
  • Проблеми със съня, безсъние;
  • Шумове в ушите;
  • Силно нарушение на координацията на движението.

Признаци на херния на шийните прешлени на ранен етап може да са подобни на симптомите на други заболявания, тъй като на този етап на болестта се нарича "хамелеон", правилната диагноза е възможно само след разглеждането на шийните прешлени и сравняване на симптомите. Участващият лекар на ранен етап може да напише лекарство, което ще премахне появата на болестта и симптомите.

2 и 3 прешлени

Хернията на шийката на гръбначния стълб на 2-ри и 3-ри прешлен има следните симптоми:

  • Влошаване на вкусовите качества на езика;
  • Главата често боли и изпотява;
  • Има кривина на шията в една от посоките (визуално главата е наклонена надясно или наляво);
  • Паника атаки;
  • "Звездички" в очите;
  • Усещане за пълзящо пълзене по главата;
  • Постоянна депресия.

2 и 3, гръбначният стълб е отговорен за кръвоснабдяването на очните топки, предната част на главата и езика. Преждевременното лечение на тази патология може да доведе до загуба на зрение и нарушение на говорния апарат.

3 и 4 прешлени

3 и 4 прешлени са отговорни за работата на лабиалните мускули, горните дихателни пътища и устата. Хернизираният гръбначен стълб на третия и четвъртия прешлен се характеризира със следните симптоми:

  • Видението е нарушено;
  • Слухът се влошава;
  • Тригеминалният нерв претърпява възпаление;
  • Миризмите се различават зле.

5 и 6 прешлени

Между петия и шестия прешлен минава корена на нервните окончания, които са пряко отговорни за действието на фаринкса, гласовите коне и гърлото. Образованието в тази област притиска нерва и предизвиква възпаление, което води до следните симптоми:

  • Чести заболявания на горните дихателни пътища (възпалено гърло, настинки, инфекции);
  • Слабо глас по неизвестни причини;
  • Болести на окото;
  • Проблеми с китките в ръцете (бавно състояние, частична изтръпване, болезнени усещания);
  • Болезнени усещания в една от ръцете, които започват от рамото и завършват на върха на пръстите;
  • Гърлото се чувства кома.

7 прешлен

Хернизирането на гръбнака на седмия самрум се характеризира с:

  • Болест на шихтовидките;
  • Слабост в ръцете, нарушение на фините моторни умения, постоянна лющене в лактите;
  • Повишен бронхит и анемия.

диагностика

Лечението на херния на шийния гръбнак не може да започне, докато болестта не бъде потвърдена. За да диагностицирате патологията, трябва да претърпите няколко важни прегледа, за да определите какъв вид междузобедрена херния на цервикалния район и между кои прешлени се намира. На първо място, трябва да потърсите помощ от опитен невролог, който ще даде указания за следните изпити:

  • Рентгенова снимка. Рентгеновите лъчи ще могат да определят изместването на гръбначните дискове, но е малко вероятно да потвърдят надеждно самата болест.
  • Миелограма. Това е болезнена процедура. То се извършва само в посока на лекуващия лекар, ако няма противопоказания за него. В гръбния канал се подава флуид през иглата, което показва на монитора възможното притискане на гръбначния мозък.
  • Imaging. С помощта на томография е възможно да се видят костни промени и смени, които ще се определят на херния на цервикален отдел на гръбнака.
  • MR. Най-ефективният метод, който потвърждава, че се осъществява херния междузвезден диск на цервикалния район.

лечение

Лечението на интервертебралната херния на цервикалния участък се предписва от лекуващия невролог. За да се установи дали е необходима хирургическа намеса на този етап от заболяването или е възможно да се направи лечение с цервикалната херния. Ако след прегледа има възможност за намаляване на симптомите без хирургическа интервенция, тогава се провежда терапия, която отнема 6 месеца.

Ако херния шийните прешлени не се намали и да продължи да оказва натиск върху гръбначния мозък, за целите на дейността събира съвет неврохирурзи и да намерят начини за решаване на проблема със скалпел.

лечение

Хернията на шийния гръбнак се лекува на тези етапи, когато не пречи на кръвоснабдяването на гръбначния мозък, не го захваща и не нарушава функцията на жизнените органи и крайниците. Основната задача на лечението с наркотици е да се подобри структурата на фибровия пръстен, така че хернията на цервикалния диск да не продължи да расте.

Как да се лекува цервикалната херния с помощта на лекарства:

  • Лекарства, които облекчават възпалението. Противовъзпалителните лекарства в острата фаза се приемат по-добре като инжекции за лечение на херния и за отстраняване на възпалителни симптоми, които причиняват болезнени усещания;
  • Препарати, релаксиращи мускули. Тези лекарства се предписват, ако има захващане на мускулите, те позволяват да ги приведат в обичайния тон;
  • Намаляването. Те също така се наричат ​​хондропротектори. Те допринасят за възстановяването на влакнестия пръстен между гръбначните прешлени. Най-често те се предписват като мускулни инжекции;
  • Витаминни комплекси. Витамините в патологията се предписват за подобряване на метаболизма и храненето на организма.

масаж

Как да се третира херния без хирургическа интервенция, за да се постигне резултат, всеки болен човек се интересува от това заболяване. Интервертебралната херния на цервикалния отдел изисква лечение не само с лекарства, но и с физиотерапевтични методи, сред които популярни и ефективни. Масажът се предписва на пациенти, когато патологията се влошава. Провеждането на процедурата за терапевтичен масаж е необходимо само от квалифициран специалист с опит. Трябва да минете най-малко 10 сесии всеки ден или поне всеки ден. След процедурата пациентът се нуждае от почивка.

Заедно с масажа те практикуват ръчна терапия с настройка на дисковете на техните седалки. Методът се използва само при наличие на компенсиране на дисковете.

акупунктура

Това е аналогичен метод на лечение, който не винаги се използва и одобрява. Интервертебралната херния на цервикалната област изисква лечение не само на причините за болестта, но и на остри симптоми, които не напускат пациента и не предизвикват голям дискомфорт. Акупунктурата се извършва чрез пробиване на горната топка на кожата със специални игли. Те раздразняват рецепторите по кожата и причиняват мускулите да работят, като по този начин облекчават напрежението и заглушават от тях.

Акупунктурата трябва да се извършва ежедневно и курсът включва 10-15 сесии, в противен случай резултатът няма да бъде постигнат.

Hirudotherapy

Лечението с пиявици е известно с положителния си ефект върху повечето човешки органи. Тъжните пиявици на мястото на шията, където се намира болестта. Личи секретни ензими, които стабилизират кръвоснабдяването на избраното място. Ако се подобри кръвообращението, метаболизмът ще стане по-активен. Хитрурототерапията не се използва в повечето класически клиники, но може да се направи и у дома. За целта е необходимо предварително да се консултирате с лекуващия специалист и да прецените всички положителни и отрицателни аспекти на лечението.

Извличане на гръбнака

Екстракцията се извършва само от неврохирург. Процедурата се провежда на специален апарат и само в присъствието на лекари. Гърбът на шийката на матката се изтегля с помощта на оборудване. Тази манипулация е поносима, но понякога има болезнени усещания. В този случай, прешлените се разширяват и междузвездните дискове стават на място. Екстрактът не само помага за премахването на болестта, но и действа като превантивна мярка.

операция

След преминаване на лекарството лекуващият лекар извършва втори преглед. Ако промените не са в положителна посока и съществува заплаха за здравето на пациента, е необходимо да се премахне хирургически засегнатия диск.

Сегашните методи за отстраняване на патологиите на гръбнака включват прости операции, които траят по-малко от един час.

Операцията за премахване на повреден диск се нарича дискектомия. След отстраняване, неврохирургът извършва процедура за свързване на съседни прешлени. Този процес се нарича спондилодес. Усложненията при хирургията са малко вероятни, ако се извършват от висококвалифицирани неврохирурзи. Следователно изборът на клиниката трябва да се извършва отговорно. В постоперативния период трябва да се придържате към всички инструкции на лекаря и рехабилитацията ще бъде бърза и безболезнена.

Но за да се предотврати появата на такива заболявания, които могат да повлияят неблагоприятно върху живота и здравето на дадено лице, е необходимо да се извършат планирани инспекции навреме и да се лекуват симптомите, дори и да не са значими.

Кръглата издатина на диска, какво е това?

Какво представлява формална херния?

Каква е разликата между издатините и хернизираните междупрешленни дискове

Ендоскопско отстраняване на херния на гръбначния стълб

Списания за списания

Тази патология досега често е достатъчна сред населението. Основният виновник за това е заседнал начин на живот, както и нежеланието на пациента да реагира своевременно до първите симптоми на заболяването.

Лечението на дефектно образование може да отнеме много време и се нуждае от интегриран подход.

Какво може да бъде опасна междувертебрална херния в цервикалния район?

В хода на развитие на разглежданото заболяване се проявяват промени в структурата и подреждането на междупрешленните дискове. Натоварването се разпределя неравномерно, което води до увеличаване на параметрите на патологичните изпъкналости.

Най-опасната последица от това явление - увреждане на гръбначния мозък, което в бъдеще води до увреждане.

  • Значително отслабване на мускулната активност на горните крайници.
  • Пропуски в кръвообращението, които проявяват слабост в краката, изтръпване.
  • Невъзможност за получаване на адекватно уриниране.

Друга възможна последица от междуведомствената херния на гръбначния стълб - намаляване на диаметъра на цервикалната артерия (частично или пълно). В първия случай може да се появи синкоп.

  • Редовна болка в главата, която има режещ характер. За да се сведе до минимум болката, пациентът се опитва да позиционира шията в нестандартна позиция, която оказва неблагоприятно влияние върху гръбначния стълб и заобикалящата му мускулна тъкан.
  • Разтърсване в процеса на движение. Подобна патология може да предизвика спад и нараняване.
  • Грешки в работата на зрителните органи: удвояване на предмети, влошаване на зрението.
  • Смущения в съня. Често пациентите се нуждаят от сънни хапчета за сън през нощта.
  • Трудности при запомнянето на събитията (така наречената кратка памет), концентрация на вниманието.
  • Шум в ушите, замаяност при внезапни движения.

Видове херния на гръбначния стълб

Не съществува една стандартна класификация за въпросната болест: те се вземат като основа най-разнообразните критерии.

1. В зависимост от параметрите на неоплазмата:

  • издатина. Размерите на издатината не надвишават 3 мм и пациентите не получават оплаквания. Идентифицирайте тази патология случайно: с рентгеново изследване.
  • пролапс. На фона на доста големи размери херния (3-6 mm), се появяват някои симптоми.
  • пресоване. С този тип дефектиращо образуване се образува издатина, която се свързва с освобождаването на пулпалното ядро ​​от зоната на междузобедрения диск. Надлъжният лигамент на гръбначния стълб спомага за запазването на посоченото ядро. Първите прояви на пациентите с патология често пренебрегват, което може да предизвика екзацербации в бъдеще.
  • секвестиране. Диаметърът на неоплазмата може да варира между 7-15 mm. С този дефект ядрото попада в зоната на гръбначния канал на гръбнака, причинявайки тежки болки. Това се дължи на неспособността на надлъжните връзки на диска да задържат издатината. Това явление е изключително рядко и изисква незабавно лечение.

2. В зависимост от местоположението на херния, шийката на матката се разделя на:

  • Заден (вътрешен). По време на диагностиката те се откриват директно в гръбначния канал. Те се характеризират с явна симптоматика.
  • преден. Поради липсата на директен контакт на издатините с кръвоносните съдове и нервните структури пациентът не изпитва дискомфорт. Тези хернии са насочени към коремната кухина.
  • С6 и С7. Ако неоплазмата е фиксирана между тези прешлени, заглушаването на нервите и съдовете не е необичайно. Външно това се проявява чрез чести мигрени, промени в тена и т.н.
  • Страничен (страничен). Те се намират в краищата на междузобедрения диск, но не засягат частта от гръбначния канал. Когато тези хернии са разположени между прешлените, може да се появят някои симптоми.

Симптомите на херния в цервикалния отдел - какви диагностични изследвания се използват за идентифициране и изясняване на диагнозата?

При незначителни размери на патологичното образуване (до 1 мм) пациентът често е нарушен от периодични болки в гърлото с промяна на положението, както и с внезапни движения на главата и раменете. Това може да се дължи на притискане на корените на нервите.

  • Остра болка в горните крайници.
  • Често главоболие. Може да покрие цялата глава или да се локализира в отделни области (уиски, гърди). Понякога, с местоположението на изпъкналост между 2-ия и 3-тия прешлен, пациентът също се вцепенява с езика, създава се усещане, че нещо се забива в гърлото.
  • Замаяност, слабост в резултат на артериалното налягане и недостатъчно количество мозъчен кислород.
  • Повишаване на кръвното налягане.
  • Изтръпване на върха на пръстите.
  • Ако има грешки във функционирането на сърцето, може да се развие сърдечна болка.
  • Дискомфорт в областта на рамото, който се проявява чрез издърпване, болка в болката, слабост, изтръпване в областта на "раменните колани", раменете, ключиците, лактите. Подобни чувства се проявяват или засилват при физическо натоварване.

Силното увеличение на параметрите на образованието може да бъде придружено от щракнете или криза, след което възниква в областта на врата и предмишницата силна, стрелба болка.

  • радиотелеграфия. За целите на изследването на състоянието на шийните прешлени се вземат два типа изображения: в цялото лице и профила. Невъзможно е да се открие неоплазма по този метод, но лекарят ще може да изследва състоянието на прешлените и да установи причината, която е предизвикала въпросното заболяване.
  • Магнитно резонансно изображение. Най-популярен и информативен метод за диагностициране на херния на гръбначния стълб. Индикативна, когато трябва да получите информация за структурата, параметрите, локализирането на херния. Ако лекарят се интересува от състоянието на прешлените, по-добре е да се прибегне до CT за тези цели.
  • Компютърна томография. Той дава пълна картина на състоянието на дисковете, визуализира локализирането на малки дефектни формации.
  • Инвазивна CT-миелография. Използва се в болница, когато има подозрение за предаването на херния на гръбначния мозък. За тази манипулация използвайте контрастен агент, който се имплантира в областта около гръбначния мозък.

Всички методи за лечение на интервертебрална херния в цервикалната област - когато е необходима операция?

Лечението на тази патология се определя от тежестта на симптомите, наличието на съпътстващи заболявания, ефективността на консервативната терапия, както и от специалиста, към когото пациентът търси помощ.

Консервативното лечение може да включва няколко аспекта:

1. Приемане на лекарства

Основната им цел е да се премахнат симптомите, но те не са в състояние да премахнат действителната херния.

Такива средства включват:

  • Противовъзпалителни лекарства (Diclofenac, Ketorol, Movalis). Лекарят може да избира между хапчета, инжекции или мехлеми. Тези лекарства помагат да се отървете от подпухналостта, да минимизирате / премахнете болката.
  • Стероидни хормони (Хидрокортизон, Quitveit, Triacort, Ultralan). Подходящ за тежък възпалителен процес, когато конвенционалните медицински изделия не са в състояние да се справят със задачата си.
  • хондропротектори (Teraflex, Artra). Те подпомагат възстановяването на целостта на хрущялната тъкан. Те могат да се използват само след облекчаване на възпалителни явления.

2.Мануална терапия

Може да елиминира херния при липса на противопоказания при пациента.

Процедурата трябва да включва най-малко 10 сесии и се повтаря няколко пъти.

Важен момент е професионализмът на специалиста, който ще приложи това лечение.

3. Физиотерапия

Има много методи (излагане на диадинамични токове, акупунктура, електрофореза).

Показано е, че при отсъствие на възпалителни явления, лезии на кожата със стабилна телесна температура.

Този вид терапия подобрява кръвообращението, помага за намаляване на болката и премахване на подпухналостта.

4. Физиотерапия упражнения

Комплексът от необходими упражнения трябва да се координира с лекаря. Неправилната гимнастика може да предизвика по-нататъшно изместване на прешлените и увеличаване на размера на издатината.

Адекватно избраният комплекс LFK може да облекчи напрежението в мускулите на врата и гърба, да спомогне за укрепването на мускулния корсет.

Същата роля играе масаж.

5. Терапевтична блокада

Той се използва, когато е необходимо да се спре болката и да се премахне мускулния спазъм.

Продължителността на положителния ефект ще се определя от характеристиките на тялото, спецификата на блокадата: от 30 минути до 3 седмици.

6. Работа

Хирургичната интервенция с херния на шийката на гръбнака е посочена в такива ситуации:

  • Консервативните мерки не са ефективни: пациентът се оплаква от редовна силна болка.
  • Има нарушения в работата на нервната система, които се проявяват чрез мускулен тонус, парализа, невъзможност правилно да се реагира на външни стимули.
  • Бе открита рязка прогресия на въпросното заболяване.
  • Патологичният тумор има голям размер.

Към днешна дата такава процедура може да се извърши, като се използват нетравматични минимално инвазивни техники, използващи лазер.

Класическа ламектомия се използват все по-малко: този вид отворена операция е много сложен и има много време да се възстанови по-късно.

Херния между прешлените на шийката на матката

Дискова херния или част на гръбначния канал, наречен междупрешленните херния, пролапс, синдром на междупрешленните дискове. Деформираната част от междупрешленния диск притиска нервните окончания, изтласква гръбначния мозък, предизвиква появата на симптоми на болка в гърлото.

След това междузвездната херния е опасна

За да амортизира движенията в гръбначния стълб между прешлените, природата е предвидила междузвездни дискове, състоящи се от хрущял. Вътрешната, мека, ядро ​​пулпо-зус с остър изстискване или травма, се измества към S-образна извивка на шийните прешлени, упражняване на натиск върху плътната външна фиброзна обвивка.

Под натиска на ядрото пулпо-зус влакнести обвивка прекъсвания, в резултат на херния - всяко ядро ​​размер диск издатина пулпо-зус в канала на гръбначния мозък.

Когато част от хрущяла изпада, корените на нервите, които излизат от гръбначния мозък, се компресират. Колкото по-голям размер достига херния - издатина на хрущяла в канала, толкова повече нервите се пресоват, интензивно проявени симптоми на нарушения на тези органи, които са инервирани от тези нерви.

Механизъм на развитие на херния

Хернизираният диск от цервикален гръбнак се развива в резултат на травма, последствията от която не могат да се проявяват веднага, както и дегенеративни процеси, които причиняват разрушаване на дисковете.

Микротравките, които предизвикват появата на микрокредити в дисковете, най-често се наблюдават между двойки гръбначни С5-С6, С6-С7. Но травмата не е единствената възможна причина за образуване на херния.

Причината за това явление може да бъде дегенеративни промени в хрущялната тъкан, причинени от:

  • метаболитни нарушения под влияние на неблагоприятни фактори;
  • физически натоварвания;
  • наследствено предразположение;
  • стареене, дегенеративни промени, причинени от дехидратация на тъканите.

Професионалните характеристики на дейността са от голямо значение.

доказателства

Атрибути предполагат междупрешленните херния на шийните прешлени, тя е остра болка в областта на шията, разпространява и към рамото, загубата на естествената извивка на гръбначния стълб на врата. Промяната се изразява в изправяне на лордоза (напред огъване) в тази част на гръбначния стълб, което е придружено от спазъм на дълбоките мускулите на гърба, прешлени свързване един с друг и са отговорни за тяхното взаимодействие с тава, наклон, завой.

С изпъкналостта на цервикалния диск болката на гърба се увеличава с кихане, кашляне. Симптомите на заболяването не винаги се проявяват от силна болка, те трудно се забелязват и се усещат само сутрин след сън.

Острата болка възниква в резултат на нестабилност на цервикалната област, механичен натиск върху нервните окончания.

Друго опасно последствие от образуването на херния е притискането на кръвоносните съдове. Херния ги стиска, нарушавайки потока на кръвта в главата. Мозъкът страда от хипоксия, която води до появата на:

  • виене на свят;
  • главоболие;
  • координационни нарушения;
  • Когнитивно увреждане, което се проявява в отслабването на паметта.

Ако не се погрижите за здравето си на този етап, тогава се развива радикуларният синдром. Това явление се състои в притискане на корените на нервите, излизащи от гръбначния канал, херния.

Симптомите на херния

Притискането на нервите във всички хора е съпроводено от различни симптоми, всеки индивид развива заболяване поотделно.

Проявите на интервертебралната херния на цервикалната секция са разнообразни, но най-честите могат да бъдат идентифицирани, които се диагностицират практически при всички пациенти с подобно увреждане на гръбначния мозък.

Целевият прешлен обикновено се обозначава с буквата "С", а броят на гръбначния стълб, който се брои от основата на черепа, е арабски цифри.

Двойка прешлени С1-С2, С2-С3

Налягането причинява симптоми като главоболие, безсъние, замаяност. Промените се съпровождат от главоболие, тортиколис, неврастения, изпотяване на главата, субективен звук от криза, когато главата се обърне.

С3-С4 прешлени

Натискането на диска води до влошаване на функционирането на сетивните органи: намалена зрителна острота, прогресия на глухота, загуба на мирис. Пациентът може да развие заболяване на ушите, да се развие невралгия.

Сърцевични прешлени C4-C5

Болка се усеща в рамото, слабост - в горната делта. Има болка, когато се опитвате да вдигнете ръката си над хоризонталната позиция. Трудно е да се огъне ръката на лакътя, китката.

Непреки признаци на изпъкналост на диска са болестите на ENT, неврастения, главоболие, парализа на лицевия нерв.

С5-С6 прешлени

С изпъкналост на диска в тази двойка, болката излъчва в палеца на ръката, бицепса, лакът отвън. Чувство, лакомство, "гърчове" се простира предимно до палеца на ръката, предната част на ръката отвън.

Мускулната слабост се усеща в бицепсите, мускулите на китката. Очни болести се развиват, възпаление на устната кухина, дрезгав глас.

Двойка от C6-C7 прешлени

При пациент с щипка на диска между C6-C7 е трудно да се правят малки движения. Той едва ли пише, не може да шие, губи способността да плета.

Болка, скованост се насочва от трицепс към големия пръст на ръката. Мускулната слабост се усеща в трицепсите, разширителните пръсти. С изпъкналост на диска между С6-С7 се увеличава вероятността от астма, хронична кашлица, диспнея.

Захващане на диска между C7 и T1 - гръбначен прешлен

  • болка, изтръпване, идващо от рамото до малкия пръст на ръката;
  • слабостта се забелязва, когато се опитате да изстискате четката.

Пациентът има тенденция към бронхит, артроза, бурсит, заболявания на щитовидната жлеза.

Ако хернията е по-голяма и стисне гръбначния мозък, това се проявява:

  • главоболие;
  • лети пред очите;
  • шум в ушите;
  • нестабилност на походката;
  • неспособност да се концентрира вниманието.

Как се диагностицира?

Диагностичните тестове включват:

  • електрокардиограма;
  • радиография на гръбначния стълб;
  • MRI;
  • кръвен тест.

Най-информативното проучване е магнитно-резонансната магнитна резонансна магнитна резонанс, която ви позволява да видите местоположението на диска, съдовете, прешлените, меките тъкани.

По-малко точна, но и доста голяма информация можете да получите от снимките на радиографията. Те също така ви позволяват да видите изместването на прешлените, пукнатини, фрактури, костни пролиферации.

Радиографията е най-достъпният, информативен начин за изучаване на гръбначния стълб. В повечето медицински клиники се използва като начална диагноза.

Диференциалната диагноза е необходима, за да се изключат заболявания с подобни симптоми. Те включват:

лечение

Хернията с малки размери се третира с консервативни методи, насочени към стабилизиране на процеса. Когато междузвездната херния на шийния гръбнак е предписана консервативно лечение, обикновено е възможно да се направи без операция, ако размерът на издатината не надвишава 5 mm.

Ако издатината е 5-6 mm, тогава болестта вече е сериозна. Когато хернията е повече от 9 мм и няма ефект на консервативно лечение, пациентът се задейства, за да отстрани сегмента на диска.

В остър период лекарят може да назначи корсет Shantz, за да предпази гръбначните прешлени от изместване. Дълъг е да не носите такъв корсет е невъзможно поради риска от мускулна атрофия. При остри състояния, пациентът се лекува с блокада Novocain, чиято цел е да анестезира, да намали болката.

Лечението на наркотици включва използването на:

  • противовъзпалителни средства (нестероидни) за елиминиране на едем - ортофан, диклофенак;
  • анестетици;
  • Хондропротектори за хранене на хрущялна тъкан (това са мехлеми, таблетки - хондроксид, хондроитин);
  • мускулни релаксанти - лекарства, които допринасят за елиминирането на мускулен спазъм (мехаквалон, мидокалм);
  • лекарства за подобряване на притока на кръв към тъканите около увредения сектор (трентал);
  • витамини от група Б, необходими за работата на нервната система.

Как да се лекувате без операция

Методите за лечение на интервертебрална херния са терапевтични упражнения, холистично (алтернативно) лечение, физиотерапия.

Физиотерапевтичните процедури включват:

  • Novocain електрофореза;
  • магнитна терапия;
  • прилагане на терапевтична кал;
  • тягова сцепление;
  • хидротерапия;
  • приложения на парафин, озоцерит;
  • миостимулация със слаби токове.

Холистичното лечение включва акупунктура, използването на биологични добавки в храненето, акупресура и други видове масаж, методът на обратната биологична комуникация.

Важно е за херния да укрепва мускулния корсет на шийния гръбнак, за да се занимава с тренировъчна тренировка. Упражненията за обучение трябва да бъдат избрани от лекар, тъй като при нестабилност на гръбначния стълб всяко неправилно изпълнение на упражнението може да повлияе състоянието на пациента по най-негативния начин.

Кога трябва да се извърши операцията

Ако консервативното лечение е неефективно, болките, които не изчезват, не се поддават на медицинска терапия в рамките на шест месеца или една година, прибягват до хирургическа операция.

Има няколко начина за провеждане на операцията. Сред тях:

  • класически - с отворено хирургическо поле;
  • минимално инвазивни интервенции, насочени към стабилизиране на диска;
  • лазерна диссектомия;
  • епидурална инфилтрация.

Най-честият метод за хирургично лечение е дискектомия, при която се използва трансплантат, който е специална плака, осигуряваща стабилността на гръбначния сегмент.

Има и операции без използване на трансплантация. Във всеки случай, изборът се прави от хирурга въз основа на свидетелството.

Какви упражнения ще ви помогнат

Чудесен начин да подобрите благосъстоянието си с цервикална херния се плува. Но трябва да избягвате плуване със студена вода. Подохлаждането е един от факторите, които изострят заболяването.

Гимнастиката е насочена към елиминиране на спазма на дълбоките мускули на врата. Упражненията за врата са желателно да се извършват ежедневно след малко тренировка, която е необходима за затопляне на мускулите, за да се увеличи кръвообращението в тях.

Склоновете на главата настрани, напред / назад опъват страничната и задната повърхност на гърлото. Упражнението се повтаря 7-10 пъти, всеки път в точката на опъване на шията, трябва да останете за 10 секунди.

Изпълнявайте много гладко, с прав гръб. Не забравяйте да не повдигате раменете си.

Упражнението се повтаря и в двете посоки 5-7 пъти:

  • да се разшири шията напред;
  • Като обърна глава, протегна брадичката си към подмишниците си;
  • Обърнете главата си, опънете брадичката си към противоположната подмишница.

За изработването на стълбищните мускули, разположени отстрани на шията, близо до ключицата, се извършва специално упражнение. Желателно е да се направи това на всеки, който страда от херния на гръбначния стълб в цервикалната част, но с повишено внимание, без да полага значителни усилия:

  • вдигнете дясната си ръка, огънете лакътя, натиснете дланта си върху лявото рамо;
  • продължавайки да натиска дясната си ръка на рамото си, обърна глава надясно, притиска брадичката си към дясното си рамо;
  • забавяне за 15 секунди;
  • връщане в началната позиция;
  • повторете от другата страна.

Упражнението се повтаря 5 пъти, лакът на работната ръка се държи на нивото на гръдния кош и се изтегля напред.

Народни средства за защита

Народните средства няма да могат да се отърват от херния, но е напълно възможно да се премахне болката и да се подобри благосъстоянието с това заболяване. Помогнете за компреси за загряване на маточната шийка.

Водка с чесън

За да приготвите компреса, използвайте чесън (300 гр.), Напълнен в чаша водка в продължение на 10 дни на тъмно място. Прилагането на компреси се извършва всеки ден, оставяйки марля, напоена с тинктура от чесън, в продължение на няколко часа.

След затопляне кожата се избърсва със салфетка, не изплаквайте. Те се лекуват, докато болката потисне.

Компресирайте с Каланхое

Кашицу Каланчо ежедневно налага болната зона, покрита с полиетилен, фиксирана с лепило. Оставете за цялата нощ.

Какви последствия може да има?

  • Без лечение, хернията може да доведе до притискане на гръбначния мозък, което може да доведе до непредвидими трагични последици. Един от най-опасните варианти е исхемията на гръбначния мозък.
  • Много опасно усложнение е притискането на гръбначния стълб на ниво над четирите гръбначни прешлени. В този случай пациентът е парализиран от дишането.
  • Притискането на диска на нивото на чифт С5-С6 застрашава спазматичната парализа в краката и парализа на ръцете.
  • Притискането на двойката C6-C7 води до парализа на крайниците на предмишниците, а в лактите движенията остават свободни.

Превантивни мерки

Предотвратяването на междувертебралната херния на цервикалния отдел включва правилното разпределение на физическата активност при работа с тежести, предпазливост при извършване на движения на главата. Необходимо е да се избягват остри склонове, завъртания на главата.

Предпоставката за здравето на гръбначния стълб е предпазливост, избягване на течения и хипотермия. Санитарното лечение е ефективен начин за предотвратяване на екзацербации на заболяването.

Херния на гръбначния стълб: симптоми и видове лечение

Преди да започна да разглеждам проблема, искам да привлека вниманието на уважаваната интернет общност към верността на медицинските термини.

В мрежата често можете да четете "междувертебрална херния на гръбначния стълб" - това е напълно неграмотен израз, означава "херния между гръбначния стълб". За да направите това, имате нужда от поне двама души, които са се разраснали заедно с гърба си. Същото важи и за лекарствата "obezbalivayuschie".

Правилният термин е междуведомствена херния, която показва, че междузобедният диск се разпада и изпъква. Говорейки за "междувертебралната" херния - това е като да отидете в библиотеката, за да премине "забранена" книга.

Ето защо, ако намерите уебсайт с това име, добре е да си тръгнете оттам. В противен случай съветите, които решите да изпълните, могат да бъдат скъпи, а не толкова за вашия портфейл, колкото за вашето здраве.

Каква е междузобедната херния, локализирана в цервикалния район, как се проявява и как се лекува?

Херния в гръбначния стълб - какво е това?

Херния междупрешленните всяка гръбнака наречен унищожаване anulus или ядро ​​пулпо-зус на междупрешленните дискове хрущяла, в които тези структури са извън линия, образуваща издатина в различни посоки (настрани, напред, назад, нагоре).

И имената на херния са различни: парамедиан, странични, сглобяеми. Най-опасните са издатините на херния в задната посока, тъй като могат да причинят компресия на гръбначния мозък (виж снимката).

Хернията в шийния гръбнак се развива поради следните условия:

  • Травма. Тя може да се удари главата на ниско вратата Подхлъзване на леда през зимата, или в резултат на прехвърляне на тежък товар върху главата му, внезапно движение или въртене на шията, екстремни спортове;
  • Възраст на пациента. Постепенното намаляване на еластичността на дисковете, дължащо се на тяхното обезводняване, може да доведе до повишена крехкост. В противен случай тази причина се нарича "цервикална остеохондроза";
  • Остеопорозата. Нарушаването на ставната повърхност на гръбначните органи води до унищожаването на хрущяла между тях. Това често се случва при жени в постменопауза;
  • Лоши навици, особено пушенето. Без да води директно до херния, тютюнопушенето причинява нарушаване на кръвообращението и дифузно хранене на хрущялната тъкан, което води до крехкостта на диска;
  • Наднорменото тегло. В повечето случаи това води херния в лумбалната област и каузата на шийните прешлени е носенето на тежки зимни прически и шапки;
  • Слабото мускулесто корсето. Това води до работа в офиса, липса на физическа активност. Първоначално се развива "нестабилността" на цервикалния участък и след това има разрушаване на хрущяла с образуването на единична или множествена херния.

Симптомите на херния на гръбначния стълб

В същото време поражение на апарата на опорно-двигателния гръбнака имат общи симптоми, които могат да се появят по всяко място на лезията, както и специфични симптоми, които зависят от конкретното местоположение на хернията.

На симптомите от втория тип се оказва, че опитен невролог ще може да пред-диагностицира с висока степен на вероятност, без дори да прибягва до такива диагностични методи като ЯМР.

Общи симптоми

На първо място, това са различни болки в областта на врата с херния. Тяхната локализация може да бъде различна. болка на символи - тегли, постоянно се дължи на хронична мускулен спазъм, който се удари в инервация зона на тези нерви, които притиснати херния.

В същото време мускулите на врата са в състояние на хроничен стрес. Има "порочен кръг". Болката увеличава спазма на мускулните влакна, спазмите предотвратяват нормалното му хранене, циркулацията и отпадъчните продукти. На свой ред, натрупването на млечна киселина в мускулите причинява вторичния му спазъм.

Тези болки в гърлото са способни да се излъчват в областта на ноктите, парео-времеви зони и да са причина за вертеброгенния цервикокраний.

Вторият вид болка е остър, стрелящ като електрически шок, точно като лумбална "камера". Той има неврологичен характер и не е свързан с мускулна болка, но с чувство, родено в самата нервна тъкан. Второто име е радикулярна симптоматика.

За да провокирате тези остри болки в случай, че пациентът има "херния на шията", могат ли следните фактори:

  • Остър завой на главата. Тези пациенти внимателно "носят" главата си и когато викат, те се обръщат с цялото си тяло;
  • Кашлица, кихане, смях.

По този начин, ако избегнете рязко сътресение на шията, можете да намалите честотата и интензивността на болезнените атаки.

В допълнение към синдрома на болката, често се случва криза, когато се движите около врата. Тя се проявява много по-рано от другите симптоми и показва намаляване на височината на междупрешленните дискове и нарушаване на конфигурацията им.

Мускулна скованост и болезненост в паравертебрални (okolopozvonkovyh точки) също е неспецифичен, обща характеристика диск херния в шийните прешлени и чест симптом на остеохондроза.

Специфични симптоми, които са локализирани

Най-често, херния диск на шийката на гръбнака започва на ниво C3. Най-често засегнатите нива са С5-С6, а също и С6-С7 и по-ниски, до междузобедрения диск между седмия цервикален и първи гръден прешлен.

Не трябва да забравяме, че от една страна може да има няколко хернии, които се появяват подредени, и в "шахматна" поръчка. В резултат на това се развиват симптомите на лезията на един и няколко сегмента. Обикновено признаците на кореново дразнене са:

  • Парестезия, хипоестезия, "пълзене пълзящи" и други чувствителни разстройства;
  • Слабост на мускулите, периферна пареза (непълна парализа), несигурност в движенията, мускулна хипотрофия;
  • Вегетативно-трофични нарушения: зачервяване или зачервяване на кожата, повишаване и намаляване на температурата на кожата, "мърморене" на кожата.

По-долу са най-известни симптоми на поражение на цервикалния гръбнак на различни нива:

  • Херния СЗ и С4: развиват болка в областта на шията и рамото, частична пареза на диафрагмата е възможна с развитието на дихателна недостатъчност;
  • Херния С5-С6 (съответства на корена на C6): болка и чувствителност в областта на врата, рамото, рамото, радиалната повърхност на предмишницата, до палеца и показалеца. В тези отдели може да има парестезия. Може да възникне пареза на бицепсите, в резултат на което има слабост, когато ръката се огъва в лакътя и теглото се повишава. Рефлексът на флексо-улейна сухожилия пада;
  • Херния С6-С7 (съответства на корена на C7): Също така болка в гърлото, но за разлика от предишното място, има намаляване на чувствителността в областта на показалеца и пръстените на пръстена. Налице е разширен - лакътен рефлекс (от трицепс). Има слабост, когато се опитва да изправи ръка в лакътя, засяга трицепсния брахиален мускул, а също и лакътя разширител на китката. Понякога има атрофия на тенар или мускулите на издигането на палеца ("плътско" място в дланта);
  • Херния C7-Th1. Съответства на последния сегмент на маточната шийка на С8. Проявява се от болка, парестезии, намалена чувствителност в малкия пръст, лакътната половина на пръстена на пръстена (по-близо до малкия пръст). Има слабост в разширите на китката и мускулите на китката.

Трябва да се знае, че понякога има толкова изразен стесняване на съседни междупрешленните отвор причинява много херния че компресия настъпва не само нервните корени, съответните сегменти, но кореновата артерия, която се влива в предната спинална артерия.

Това води до липса на гръбначния мозък потока кръв, която може да се носи така изразен, че чрез по-горе описаните симптоми на кореновата компресия крайна сметка може да се присъедини и гръбначния симптоми, говорим за удар на гръбначния мозък, или преходни исхемични атаки.

В допълнение, хернията може директно да ограничи лумена на централния канал и в редки случаи да доведе до компресиране на гръбначния мозък.

Трябва да се помни, че съответните симптоми не са причинени от херния на гръбначния и периферно нервно увреждане, например, и средната греда (сегмент С8), или suprascapular С6 зона нерв сегмент.

Лечение на херния в гръбначния стълб

Лечението на остеохондрозата на гръбначния стълб е най-добрият начин за превантивно лечение и херния. Всеки знае тези методи, ние ги изброяваме.

За немедицински методите включват:

  • предотвратяване на сън, закупуване на ортопедичен матрак и възглавница или ролка за спане;
  • акупунктура, приложение на апликатори Ляпко, Кузнецова;
  • лечебна гимнастика, плуване;
  • терапевтичен и профилактичен масаж;
  • ръчна терапия;
  • балнеолечение, калолечение;
  • физиотерапевтични процедури.

За медицински методите включват:

  • Въвеждане на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) по време на обостряне ( "Ketonal", "Movalis", "Ksefokam" "Celebrex", "Ibuklin") по време на обостряне. При лечението на херния в гръбначния стълб тези лекарства помагат за намаляване на болката и възпалението. Те се използват както интрамускулно, така и под формата на таблетки. Заедно с тях трябва да се използва профилактичен омепразол, за да се намали риска от стомашни язви;
  • Мускулни релаксанти с централно действие - толперизон и тизанидин, или "Midokalm" и "Sirdalud". Интрамускулно приложени курсове за намаляване на тонуса на скелетните мускули. Това води до счупване на "порочния кръг", подобряване на кръвоснабдяването на мускулите на врата, намаляване на тежестта на синдрома на болката;
  • Мултивитамини от група "В". Това е "Милгама", "Милгама-композитум". Те повишават чувствителността, премахват парестезиите и нормализират нервния трофизъм. Препоръчително е да ги приемате с курсове под формата на мускулни инжекции;
  • Хондропротектори. Те подпомагат нормализирането на метаболизма на хрущялната тъкан. С формираните хернии тяхната администрация е безсмислена, показва се само когато няма издатини и хернии. Те се използват както под формата на комбинирани препарати с НСПВС (например "Teraflex Advance"), така и в чиста форма, например "Alflutop".

Оперативно лечение

В случай, че консервативното лечение на херния в гръбначния стълб се окаже неефективно, тогава е необходима операция. Какви са индикациите за бърза намеса?

  • Укрепване на синдрома на болката, който не спира;
  • Прогресиране на мускулната слабост, парализа и пареза;
  • Появата на симптоми на гръбначния стълб, свързани със свиването на гръбначния мозък.

Хирургията на хернията на цервикалния гръбнак най-често намалява до извършване на микродисецектомия от малък достъп. Не се изисква голямо нарязване. В допълнение към премахването на диска, вторият етап трябва да се стабилизира между съседните прешлени.

Това се дължи на факта, че мобилността в цервикалния регион е страхотна. В допълнение, това постига нормално разстояние между прешлените и възстановяване на междупрешленния (междувертебрален) кръвен поток. За целта използваме собствен костен автограф, който се взема от тазовата кост на пациента, който се поставя между съседните прешлени и след няколко месеца се слива с тях.

По този начин цената за лечение на болка и парализа е незначително ограничение на врата.

По-модерна методология е инсталирането на клетка или мрежа, съдържаща костите на пациента. Тази клетка с времето също кълне с костна тъкан, обездвижвайки две съседни прешлени.

Най-модерният метод е инсталирането на изкуствен интервертебрален диск, който напълно заменя дистанционното, запазва еластичността и мобилността в зоната на действие. Един изкуствен диск има същите характеристики на подвижност и амортизация като човешкия хрущял.

Такава ендопротектика на цервикалния диск може да се направи за 35-40 хиляди долара в чужбина.

В заключение, можем да кажем, че хернията на шийния гръбнак, симптомите и лечението, за които сме обмислили, не се появяват внезапно. И винаги, до известна степен, пациентът се губи ценно време.

Навременното диагностициране и лечение на херния в шийния гръбнак, което вече е на етап минимални промени, ще позволи на пациентите да се откажат от операция в голям брой случаи.