Лечение на междувъртебралната херния на свещеното отделение

  • Сколиоза

Херния на гръбначния стълб може да избира своята цел всяка част на гръбначния стълб, обикновено най-активните по отношение на динамични и статични натоварвания. Въпреки факта, че външните причини за образуването на херния е официално счита, допустим товар, това е по-скоро провокация, но истинската причина е много по-дълбоко и на равнището на вътрешните обменните процеси. Здравето на междупрешленния диск зависи от тези хранителни минерали и аминокиселини, които получава чрез клетъчните мембрани. Липсата на храна винаги води до дистрофия. И устройството ще получи по-малко важни вещества, изтънява, изсъхва и започва да се деформира, което в крайна сметка води до образуването на херния.

Херния на лумбосакралния отдел - лидер сред целия брой на издатините, като броят им попада в различни части на гръбначния стълб. Но този тип херния, за съжаление, се диагностицира по-късно. Каква е причината за това?

Херния на сакрума: симптоми и лечение

Нашият долен гръб е наистина бойният отдел на гръбначния стълб. Колко пъти в целия живот се огъваме, разколебаем, се наклоняваме наляво и надясно! А тежестта, която често се повдига безмислено, не само зарежда ръцете ни. Те зареждат долната част на гърба и сакрума, който се върти в един лигамент с лумбалния гръбнак. Потвърждение за това е лумбосакралната херния l5-s1, най-популярната сред всички диагностицирани изпъкналости.

Болката в долната част на гърба и кръста се случва в нашия живот много често и по много причини и затова не обръщаме много внимание на това. Работихме физически, за дълго време приличахме, proskvozilo - това обикновено са оправдания, които търсим усещане за болка на лумбосакралната гръбнака.

На този фон, първите признаци на херния остават незабелязани, въпреки че на този етап от започваща болест могат да бъдат излекувани, бързо и евтино, само трябва да се коригира малко живота им, подобряване на храненето и го изпълва с движение и лечебни упражнения.

Следните симптоми на лумбосакралната гръбнака херния е необходимо да се знаят, за да не пропуснете болестта и да започне лечение за предотвратяване на жлебовете, докато е в напреднал етап, в който не всички ефекти на патология вече могат да бъдат излекувани, дори с радикална хирургия.

Ранни признаци на херния на лумбосакралния гръбначен стълб

  • Болката в областта на лумбалната област и сакрум в интензивност не е силна, дърпаща, но присъства за дълго време, например шест месеца
  • Болката може да се увеличи с ходене, опитвайки се да седне, с остри наклонности, след физическо натоварване или повдигане на нещо тежко
  • Тя постоянно боли на едно място

Лечението на ранната херния на лумбосакралната част е проста и едновременно изисква волеви усилия. Тя се състои в коригиране на собствения живот:

  • Нормализиране на храненето (трябва да е с всички необходими микроелементи, витамини и правилното количество течност)
  • Включването на физическото възпитание и спорта като основен активен компонент
  • Организация на деня:
    .
    Нуждаем се от режим, който съчетава работата, почивката и пълния сън

Симптоми и лечение на зряла сакрална херния

Знаци за "узряването" на сакралната херния: излизането на ядрото отвъд диска с ефекта на компресиране на нервните влакна (синдром на "опашката на кон"

  • Болката е интензивна и остра, като лумбаго. Такава болка се нарича "ишиас"
  • Той прониква не само в сакрума, но токът преминава през бедрата, бедрото и глезена
  • Той се успокоява в избраната позиция: обикновено на здрава страна, с "болен крак", наведена до стомаха
  • Трудно е да се движите, особено да се изкачвате или да слизате по стълбите - по този начин има много силно лумбаго в крака
  • При най-малката вибрация, причинена например от обикновен смях, кашляне или при движение от други части на тялото, болката се усилва
  • В областта на кръста или кръста може да има подуване, мускулен спазъм
  • Гърбът, опитвайки се да поеме улесняваща поза, се извива отстрани на източника на болка. По този начин сколиоза

В зряла фаза на херния на лумбосакралния отдел се прилага консервативно лечение, което задължително се предхожда:

  • преглед в медицинската служба (Рентгенов или MRI)
  • консултации с трима специалисти (ортопед, невролог и неврохирург) или едно - vertebrologist, ако има такъв в поликлиника

Допълнителното лечение се извършва съгласно класическата схема:

1) Борбата със синдрома на болката, за тази цел се използват

2) Разтягане и укрепване на мускулите с помощта на тренировъчна тренировка

3) Физиотерапия с електростимулация мускули

4) Общо укрепване и предпазване от херния:

  • приемане хондропротектори, витамини
  • Правилното хранене
  • Зареждане, спорт и др.

Признаци на късна херния и нейното лечение

Симптомите на късна херния на сакралната област: притискането на нервните влакна трае дълго време, в резултат на което те постепенно умират - некроза

  1. Болката отслабва и от само себе си бавно изчезва
  2. Мускулната слабост расте, мускулната тонус пада
  3. В краката има странни усещания: изтръпване, изтръпване, пълзене, "студени тръпки", усещане за студ (ледени крака)
  4. Капка петите сухожилни рефлекси: спонтанно podgibayutsya крака под коленете, не се огъват на крака, така че е трудно да се изправи на краката си, не можете да седнете, да се изправя на пръсти, че е трудно да изкачва стълби
  5. В слабините и перинеума има скованост
  6. Наблюдават се нарушения на функциите на тазовите органи: забавяне или инконтиненция на урина и изпражнения, сексуални смущения

С късната херния на лумбосакралната част често се предлага само хирургично лечение, въпреки че не винаги възстановява напълно чувствителността и двигателната активност и често води до рецидиви.

  • Упражняваща терапия
  • Полутвърди и твърди корсети
  • Препарати за възстановяване на структурата на диска и метаболизма

Пълната некроза на нервните влакна може да доведе до:

  • Парализа на долните крайници
  • Неизправност на урогениталната система

В този случай се провежда консервативно консервативно лечение, което улеснява живота на пациента и предотвратява възникването на херния в други сегменти.

За да се възстанови чувствителността, двигателната способност на краката и работата на тазовите органи, дължаща се на нервна некроза, става невъзможна дори с помощта на операция.

Обърнете хернията на лумбосакралната част навреме!

Видеоклип: Диагноза на лумбосакралния гръбначен стълб

Интервертебрална херния на лумбосакралния гръбначен стълб

Интервертебралната херния на лумбосакралния гръбнак е най-честата от всички видове херния. По-голямата част от товара пада върху най-долните прешлени и сакрам. С здравословен и движещ се начин на живот без повишено усилие по гърба, хернията на лумбосакралния гръбнак ще заобиколи лицето на човека.

Какво е това?

Хернията на лумбалния гръбнак е издатина на деформирания междувертебрален диск в кухината на гръбначния канал. В резултат на това има натиск върху гръбначните нерви. Този ход на събитията провокира синдром на изразена болка.

Степента на тежест на болката зависи от размера на хернията: при малки размери човек може да не изпитва значителна болка; При размери около 1 см, може да се появи лепкавост, затруднено ходене и седене.

В зоната на максимален риск се намират хора на възраст от 25 до 50 години, което води до заседнал начин на живот.

Хернията на лумбалния гръбнак се отнася до най-опасните типове междузвездни хернии. Това е най-засегнатото отделение на гръбначния стълб. Има разделение на лумбалната херния според по-характерните признаци:

  • Zadneborkovye - изпъкналост се появява към гръбначния канал, има запушване на нервите и много процеси на жизненоважна дейност са нарушени. Това е най-опасната форма на това заболяване.
  • Латерално - междузвездният диск се простира отдясно или наляво, спрямо гръбначния стълб. Опасността е само при силна прогресия.
  • Херния с изпъкналост напред не носят особена опасност.
  • Класически - междузвездният диск се простира навсякъде по прешлените във всички посоки. Когато трябва да намерите цялостно лечение.

Прочетете още: видовете херния на гръбначния стълб.

Класификация на междувертебралните хернии на лумбалната сакрална област, в зависимост от техния размер:

  • Малкият размер - до 5 мм, ако е намерен, е необходимо да се започне сложно лечение, операцията не се изисква.
  • Средният размер е до 8 мм, лечението е сложно, в болницата не се налага хирургическа интервенция.
  • Големи размери - до 12 мм, сложно лечение, в болницата. Понякога неврохирург може да предпише операция, ако има тежки усложнения при операцията на гръбначния стълб.
  • Много големи - повече от 12 мм, много рядко се използва комплексно лечение, най-вече - оперативно.

причини

Лумбосакралната херния се проявява под влияние на два основни фактора - комбинация от заседнал начин на живот и повишено физическо усилие върху гръбначния стълб. Но има редица причини, които оказват влияние върху образуването на херния.

Прогресия на остеохондрозата

Остеохондрозата се превръща в една от основните причини за появата на междуведомствени хернии във всеки отдел, включително лумбосакралната. С тази патология се променя структурата на интервертебралния диск, хрущялният тъкан се срутва и губи своята еластичност.

Неблагоприятни условия на труд

Ако човек седи или повдига тежест всеки ден за дълго време или прекарва време в неудобно положение за гърба, рано или късно гръбнакът няма да оцелее. Увеличен е рискът от получаване на херния междузвезден диск, тъй като междузобедният диск, който заобикаля 4-ия прешлен и сакрам, е най-силен.

Увреждания на гръбначния стълб

Когато има механично увреждане на гръбначния стълб, влакнестият пръстен не може да издържи на рязко натоварване и избухване, в който случай хернията се появява внезапно и се придружава от много силна и остра болка.

Спинална кривина

При сколиоза има преразпределение на натоварването на отделни места на гръбнака. Дисковете на това място са подложени на ускорено износване, бод и изчерпване.

Болести на опорно-двигателния апарат

При заболяване като тазобедрената дисплазия, натоварването на отделните прешлени е смесено, това причинява разрушаване на хрущялната тъкан и изпъкналостта на междузвездния диск с течение на времето.

Излишно тегло и слабо развитие на мускулите

Ако човек се занимава с място, поддържа себе си под формата, товарът все още се увеличава. Често спортисти с голямо телесно тегло се оплакват от болки в гърба. Какво може да кажете за човек, чието наднормено тегло е дебело? Естествено, товарът ще бъде прекомерен и междузвездните дискове ще се износят. Появата на херния в такава ситуация може да бъде с баналното вдигане на торба с картофи.

Междузвездният диск е сгъстен и изпъкнал, който заобикаля 4-ия прешлен и сакрам. В тази област товарът е най-големият.

симптоми

Когато човек има херния на сакралния гръбнак, симптомите могат да варират в зависимост от възрастта на херния. Основният признак е болка. Симптомите на херния на лумбосакралния отдел в ранните етапи:

  • Има болка в долната част на гърба и не отслабва дълго време;
  • Осъществяването на резки движения, прекарване на дълги седи или повдигане на тежести, болката става само по-силна;
  • Болка локализирана;

Когато хернията в лумбосакралната част вече е достигнала впечатляващи размери и състоянието се е влошило, симптомите ще бъдат както следва:

  • Болката може да се появи много рязко, сякаш "стреля" засегнатата област;
  • Болката е способна да излъчва до крайниците (краката) и областите на тялото в близост до хернията;
  • Има трудности при ходенето и всякакъв вид движения, хората кълнат;
  • Болки могат да настъпят при кихане или кашляне;
  • Постепенно гръбнакът леко се извива, опитвайки се да облекчи синдрома на болката;
  • На мястото на локализация на междуведомствената херния има малко подуване, мускулите на талията и коремните мускули стават свиваеми и по-малко подвижни.

Идентифицирайте херния в лумбалния участък и може да бъдете на оплакванията на пациента, но за лечение се изисква точен преглед. За да се определи точно мястото на образуване на херния и размери, е необходимо да се подлагат на серия от тестове, да се направи рентгенов анализ и да се подлагат на специален преглед (магнитно резонансно изображение).

лечение

И как да се лекува този вид херния? Лечението на хернията на лумбосакралния отдел трябва да се извършва под наблюдението на висококвалифициран специалист. Участващият лекар, ръководен от показателите за прегледи, анализи и оплаквания на пациента, предписва сложно лечение и дава препоръки за начина на живот.

лечение

Симптомите и лечението в хернията на лумбосакралния гръбнак са тясно взаимосвързани. Лекарят определя явна проява на патология и подчертава тяхното елиминиране. Лекарства, включени в комплексното лечение:

  • Хондропротектори. Ускоряване на процесите на регенерация на хрущялната тъкан. Частично възстановява еластичността на междузвездния диск.
  • Болкоуспокояващи. Използва се за улесняване на живота на пациента по време на лечението.
  • Мускулни релаксанти. Освободете спазмите от мускулите, разположени в близост до мястото на локализиране на херния. Частично върнете подвижността към гръбнака.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства. Използва се за облекчаване на подуване, възпаление, облекчаване на състоянието на пациента.
  • Витаминни препарати. Употребата помага да се ускори възстановяването на увредените части на междупрешленния диск в хернията на лумбосакралния гръбначен стълб.

Масаж и салон за красота

Най-често се зарежда лумбосакралната част и когато херния на мускула се опитва да компенсира неадекватността на гръбначния стълб. Свръзки от прекомерно износване. Масажът помага за частично намаляване на болката с херния, премахване на подуване и частично възстановяване на мобилността на талията.

  • Не забравяйте да прочетете: йога с херния на сакралния отдел

Физиотерапията е задължителна за херния на лумбосакралния гръбначен стълб. Всички упражнения, които ще ви помогнат да възстановите мобилността на талията, трябва да помислите и да проверите дали те са подходящи за Вас.

Избягвайте остри и усукващи движения, не дръзвайте, не създавайте натиск в локализацията на хернията.

По-добре е да изберете упражнения, които могат да се извършват легнати на гърба ви. Можете да използвате упражнения, които укрепват коремните мускули, което ще помогне за облекчаване на спазмите от мускулите на долната част на гърба.

Алтернативни терапии

Такива методи на лечение като: акупунктура, носещи специални укрепващи корсети, промяна на начина на живот към по-благоприятна, протягане на гръбначния стълб със специални адаптации, народни средства. Акупунктурата помага за облекчаване на подуване, намаляване на стреса на мястото на локализиране на херния. Корсети помагат за намаляване на болката при движение, частично облекчаване на мускулните спазми и облекчаване на прогресията на заболяването. Протягането на гръбначния стълб спомага за облекчаване на синдрома на болката, за изправяне на позата, за отстраняване на кривината на гръбнака с херния.

Ще бъде необходимо да се промени обичайният начин на живот към по-благоприятна за рехабилитация. По-малко да седнете, не повдигайте тежести, държите гърба си плоски, яжте прави.

  • Прочетете също: Нарушаване на статиката на лумбосакралния гръбначен стълб.

Традиционните методи на лечение включват такива средства:

  • Мази и гуми;
  • Отвари и инфузии;
  • Лечебни бани с билки;

Основната цел на народното лечение е облекчаване на болката, придружаваща херния.

Оперативна намеса

Ако хернията засяга лумбосакралния гръбнак, лечението с хирургична намеса се използва много рядко, в около 10% от случаите. Хирургията на гръбначния стълб винаги е голям риск, можете да останете с увреждания до края на живота си. Следователно, този метод на лечение трябва да се използва само в най-крайните случаи, когато хернията е огромна и консервативното лечение не помага.

В съвременната медицина се използват два метода за провеждане на операцията:

  • Лечение на междуведомствена херния. Сърцевината на междупрешленния диск се нагрява, настъпва загуба на течност и размерът на хернията намалява.
  • Отстраняване на увредения интервертебрален диск и подмяна с имплант от специален материал.

предотвратяване

За да се поддържа здравето на гърба, е необходимо да се избегне продължително заседание. Животът в движение. Трябва да играем спорт, но това не претоварва гръбначния стълб. Правилното хранене - залог на силата на гръбначния стълб, не можете да понасяте дефицит на калций и други витамини.

Кръглата издатина на диска, какво е това?

Симптоми и лечение на херния на сакралния гръбнак

Интервертебралната херния е тежка и тежка патология, която съчетава силна болка и ограничаване на двигателния апарат. Към днешна дата това е най-често срещаното заболяване на гръбначния стълб, което е предмет на най-много хора през 30-50 години. Най-важното е, че хернията на сакралния гръбнак, неговите симптоми и лечение не трябва да остават без необходимата медицинска помощ, т.е. усложненията могат да нарушат правилното функциониране на тазовите органи.

При силно въздействие върху гръбначния стълб има разкъсване на влакнестата мембрана и в същото време изместване на диска в гръбначния канал. Тогава има компресия на нервните окончания на гръбначния мозък, предизвиквайки силна болка, нарушавайки правилната работа на долната част на тялото.

В етапите на развитие има изпъкналост - издуването на диска без разкъсване на влакнестата мембрана, както и отделената херния, т.е. ядрото напълно излиза от диска и излиза навън. Най-опасният е последният етап на развитие и често води до хирургическа интервенция.

причини

Има няколко причини за появата на междуведомствени хернии. Обикновено те се образуват поради остеохондроза. Преди това тази болест засяга хора на възраст 40-50 години, но сега болестта често се среща при млади хора. Това се дължи главно на заседнал начин на живот. Важни фактори са факторите, които увреждат обменните процеси, вечното претоварване на определени сегменти на гръбначния стълб.

Причините за интервертебрална херния са:

  • нараняване на гърба;
  • работа, при която има постоянни натоварвания на гръбначния стълб, образуващи микротравмати в средата на хрущялната тъкан (често наблюдавани при работници, товарачи, строители);
  • ендокринологични, метаболитни патологии;
  • кривина на гръбначния стълб;
  • прекомерно телесно тегло;
  • придобити или наследени заболявания на опорно-двигателния апарат.

Вредното хранене също има отрицателен ефект, когато тялото не е в състояние да получи точния брой витамини, минерали, хранителни вещества.

Не всички от горните фактори водят до херния на гръбначния стълб, но колкото повече са тези неблагоприятни ефекти, толкова по-голям е рискът от заболяването.

симптоми

Хернията в сакралната секция може да се изразява по различни начини. Това зависи до голяма степен от неговото местоположение по отношение на някои прешлени, както и от това дали нервните структури са изтласкани. Това се случва, че няколко хернии се появяват едновременно.

За да се установи точното локализиране на междувертебралната херния, лекарят-невролог може. Основните признаци на патологичното образование в лумбалния регион, сакрам, са:

  • болезнени усещания, изтласкване в дъното на гърба, увеличаване с интензивни натоварвания;
  • чувство на изтръпване на долния крайник, появата на "гъски";
  • В областта на бедрото, шията, седалището има рисунка или бод.

С интензификацията на заболяването, слабост, промени в мобилността в краката, възможна уринарна инконтиненция, затруднено дефекация, нарушение на ефикасността. Преждевременното лечение може да доведе до увреждане.

диагностика

Хернията на гръбнака се нуждае от задълбочена диагноза, тъй като има и други патологии с подобни признаци. Определянето на местоположението, вида на изпъкналостта, големината играят важна роля при настройването на лечебната програма.

Основните диагностични методи са:

  • Рентгенови лъчи;
  • ЯМР на лумбосакралната област на гърба;
  • компютърна томография;
  • обикновен набор от лабораторни тестове;
  • неврологичен преглед.

Ако лекарят е диагностицирал междуведомствена херния, трябва да се лекува незабавно.

лечение

Лечебната тактика зависи повече от размера на хернията и клиничните признаци. Очевидно е, че колкото по-бързо се разкрива болестта, толкова по-вероятно е лечението да бъде излекувано чрез консервативни методи. В случай на пренебрегвани ситуации, свързани с опасни неврологични заболявания и риск от непоправими отклонения в гръбначния мозък или нервни окончания, е възможна хирургична интервенция.

Консервативно лечение

На първо място, лечението е насочено към премахване на проявените болки с помощта на лекарства. Пациентът се нуждае от строга почивка на леглото, която по-късно става ред за ограничаване на интензивността на двигателя.

Консервативната терапия със сакралния гръбнак се състои от следните етапи:

  1. Противовъзпалителни нестероидни и аналгетични средства, паравертебрални блокади. Те помагат да се отървете от остри симптоми на заболяването. Пациентът ще се нуждае от почивка и също така се нуждае от специален колан.
  2. Лекарствата, които стимулират метаболитните процеси (Actovegin и др.), Са предназначени да възстановят трофизма на междупрешленните дискове.
  3. Хондропротектори - нормализират структурата на диска, който се състои от хрущяла.
  4. Също така се предписват мускулни релаксанти, деконгестанти. Витамини от група Б - допринасят за подобряване на микроциркулацията.

В допълнение към лекарствата за заболявания на гръбначния стълб, лечението се извършва с помощта на:

  1. Физиотерапия и мануална терапия. Такива процедури се извършват след спиране на острата болка. Тяхната основна цел е да намалят възпалението, подуването, декомпресията на захванати нервни окончания.
  2. Физиотерапия.
  3. Масаж.
  4. Удължаване на гръбначния стълб.
  5. Упражняваща терапия. Терапевтичните упражнения със спинална херния се разработват поотделно за всеки човек. Физическата култура се провежда, за да се фиксира резултатът след лечението. Необходимо е да се засилят мускулите на лумбалния регион, или по друг начин, образуването на естествен корсет за гърба.
  6. Обработка на санаториуми.

Хирургическа интервенция

Хирургията за спинална херния се счита за крайна мярка, която може да е необходима в случай на неефективност на консервативната терапия. Когато пациентът се обърна към лекаря със сериозни неврологични увреждания, напреднал или херния със значителен размер, компресирайки гръбначния мозък, операцията се извършва без ранно проследяване и се опитва да установи състояние консервативно.

Има няколко възможности за хирургически операции с междуведомствена херния:

  • ендоскопска дисектомия, се осъществява чрез ендоскопско устройство, което се въвежда в тялото на пациента през малки отвори;
  • обикновена дисектомия, херналната неоплазма се извлича чрез отворен достъп, след това междузвездната артикулация се стабилизира; Понастоящем този метод се използва много рядко;
  • микродискектомия, тази операция се извършва под микроскоп, така че около херничните тъкани, капилярите, нервните структури почти никога не се повредят.

Изборът на необходимата процедура се извършва от лекаря, разчитайки на индивидуалното състояние на всеки пациент.

Трябва да се отбележи, че хирургичното лечение на междузвездната херния - това винаги е голям риск, в допълнение, в бъдеще ще се нуждае от дълга рехабилитация, точно както зависи от нея и половината от успеха. В тази връзка е необходимо да се опитаме да премахнем патологията по консервативен начин, който освен терапевтичния резултат също има превантивен ефект.

предотвратяване

Че дисковете, разположени между лумбалните, сакралните прешлени правилно са изпълнили работата си и не са се износвали преди времето, трябва да водите активен начин на живот, да се движите повече, да зареждате, да ходите, да плувате. Това ще помогне да се нормализира микроциркулацията в тъканите, както и да се намали излишното телесно тегло.

Интервертебрална херния на лумбосакралния гръбначен стълб

Интервертебралната херния е дегенеративно заболяване на междупрешленния диск, характеризиращо се с нарушаване на неговата цялост и структура.

Нашият гръбначен стълб се състои от 24 прешлени, между които са разположени междупрешленни дискове. Те представляват образуване на гъвкав външен пръстен (влакнест пръстен) и пулмообразна сърцевина (мека желатинова субстанция, запълваща централната част на диска).

Интервертебралната херния на лумбосакралния гръбнак, подобно на много заболявания на гръбначния стълб, е свързана с нарушаване на целостта на тези дискове. Причините за тези промени могат да бъдат травматичен (нараняване на гърба, ако изпуснат или се блъсна, остър завой, възходът на гравитацията) или свързани с заседнал начин на живот и се проявява в бездействието и наднорменото тегло.

В този материал ще разгледаме основните методи на лечение, както и симптомите, които притесняват човека с това заболяване.

Защо се случва междузвездна херния и какво е това?

Тази херния се появява в резултат на интензивно или продължително излагане на гръбначния стълб. Основната причина, водеща до развитието на междуведомствената херния в лумбалния участък, е остеохондрозата. Строго погледнато, до голяма степен симптомите на херния са симптоми на остеохондроза.

Предразполагащи причини, довели до това състояние:

  • метаболитни нарушения;
  • различни наранявания, особено след злополука, след остър скок напред главата;
  • силна физическа активност, остри склонове, повдигане на тежести;
  • кривина на гръбнака, дисплазия на тазобедрената става, сколиоза;
  • повишено телесно тегло.

Придружаващите фактори също са достатъчни:

  • слабост на мускулната апаратура;
  • инфекциозни заболявания;
  • заседнал начин на живот;
  • лоши навици;
  • възрастови промени;
  • наследственост;
  • заседнал труд.

Всички тези причини водят до бързо стареене, влошаване на хрущялната и костната тъкан, което впоследствие може да доведе до образуването на междуведомствена херния.

Етапи на развитие

В анатомичния план долната лумбална част на гръбначния стълб и артикулацията на 5-ия лумбален прешлен със сакрума са най-уязвими. Ето защо, най-херния междупрешленните лумбалните прешлени се развива между 4-ти и 5-ти лумбалните прешлени и между 5-ти лумбален прешлен и костта на сакрума.

Чрез степента на промените в междупрешленния диск хернията се класифицира, както следва:

  • Етап 1 - пролапс или лумбална издатина. Дискът се премества до минималното разстояние, което е не повече от 2 мм. Извън тялото на гръбнака ядрото не излиза.
  • Етап 2 - изместването на крайния диск не надвишава 1,5 см. Пулмообразното ядро ​​е, както и преди, в тялото на гръбнака.
  • Етап 3 - екструзия. Има изместване на ядрото отвън, извън гръбначните органи.
  • Етап 4 - увиснал извън пулмообразното ядро, който се представя под формата на капка. Може да избухне влакнест пръстен. Течността изтича.

В началните етапи на заболяването са възможни кратковременни бързи болки в гърба. Симптомите на междуведомствената херния на лумбалната област се проявяват с прогресията на патологията.

Видове лумбална херния

Лумната херния може да бъде разделена на два вида - L4-L5 и L5-S1. Всяко отделение на гръбначния стълб се обозначава с буквата на латинската азбука, лумбалната част се обозначава с буквата L.

Херния L4-L5 означава, че нарушението на корена на нервите е възникнало между четвъртия и петия прешлен на лумбалната част на гръбначния стълб. Свещеният отдел е обозначен с буквата S, следователно хернията L5-S1 е настъпила между петте прешлени на лумбалния и един прешлен на сакрума.

доказателства

В хернията на лумбалния гръбнак може да се отбележи:

  • силна болка в кръста;
  • слабост и усещане за тежест в краката;
  • скованост на движенията;
  • при ходене има болка, връща се на бедрата;
  • при тежки случаи може да има проблеми с тазовите органи;
  • има притиснат нерв и изтръпване на краката на отделни места.

Всички симптоматични симптоми могат да бъдат разделени на три основни групи синдроми: болка, гръбначен, радикуларен.

Симптомите на лумбалната интервертебрална херния

В случай на междуведомствена херния в лумбалната област, най-тревожният симптом за човек е болката, която бавно се натрупва, когато болестта прогресира.

В началото болката е скучна, болезнена, локализирана на мястото на лезията на гръбнака. Тя се увеличава със стрес, натоварване, повдигане на гравитацията или внезапни движения. В покой може напълно да изчезне.

След това се разпространява до лумбалните мускули, после до долните крайници, става остър и изстрелва. В зависимост от това кой сегмент е повреден, той хваща хълбоците, бедрата, долните крака, петите и краката.

Има два етапа в проявата на симптоми. Първоначално има само малка болка в областта на лумбалната област, което показва, че са започнали дистрофични промени в междузвездните дискове. Под влиянието им върху гръбначните дискове се образуват пукнатини, тяхната сила намалява. Във втория етап болката се причинява от напрежение и изстискване на корената. Директният контакт на хернията и гръбначния стълб предизвиква синдром на силна болка.

усложнения

Една от последиците с междуведомствената херния в лумбалния гръбнак е лумбулгията, т.е. лумбаго в лумбалния регион. С него има остра болка, която се увеличава рязко дори при най-малкото движение. Пациентът може да е в това състояние в продължение на няколко седмици.

Лечение на интервертебрална херния на лумбосакралния гръбначен стълб

Интервертебралната лумбална херния трябва да се лекува както терапевтично, така и хирургично. Всичко зависи от конкретната ситуация, етапа на развитие на процеса, наличието на съпътстващи заболявания и противопоказания.

Ето защо при лечението на херния на лумбосакралния отдел е важно да не пропускате момента, в който все още е възможно да се помогне на консервативните начини и да се избегне операция с всички последващи последствия. С навременния достъп до специалист можете да спрете прогресията, за да предотвратите възможни усложнения.

лечение

Консервативното лечение си поставя задачата да арестува синдрома на болката в острия период на заболяването и в края му да предотврати рецидивите.

През този период на лечение се препоръчва:

  1. Противовъзпалителна терапия. Назначава се от нестероидни противовъзпалителни лекарства: ибупрофен, диклофенак, напроксен, Nise и може да помогне се справят с болката, намалява възпалението и отока в момента на връщане на свобода на движение. Паравертебралните и епидуралните блокади с глюкокортикостероидни препарати имат добър аналгетичен ефект.
  2. Почивка на леглото за няколко дни. Всички движения са бавни и уверени. Необходимо е да промените ежедневието. Избягвайте движения, които влошават болката: навеждане напред, вдигане на тежки неща.

След като болният синдром е намалял, броят на използваните медикаменти намалява, а акцентът е върху лечебната гимнастика, масажите и физиотерапевтичните процедури. Основната цел е да се подобри състоянието на мускулния корсет и лигаментния апарат.

Хирургично лечение на лумбалната херния

Препоръчително е консервативните методи да продължат в продължение на 4-8 седмици. Ако през това време те бяха напълно неефективни, трябва или да промените тактиката на лечението, или да разгледате въпроса за хирургическата интервенция.

Операции, които се извършват с лумбална херния:

  1. Микродискектомия - тази операция премахва част от междупрешленния диск. При половината от случаите след тази операция се появи рецидив.
  2. Laminectomy е операция за премахване на костните процеси, които оказват натиск върху диска на нивото на засегнатата област. Тази операция обаче трябва да се използва с повишено внимание, тъй като с нея може да се наруши функцията на гръбначния стълб.
  3. Нова техника е инсталирането на титанови импланти в интервертебралното пространство.

Хирургията на херния интервертебрален диск е метод на лечение, който елиминира самата кауза. Показание за това е сериозна неврологична симптоматика, свързана с увреждане на тазовите органи и слабост и намалена чувствителност на крайниците.

рехабилитация

Рехабилитацията след операция за отстраняване на междузвездната херния изисква сериозен подход. Пациентът не трябва да седне в продължение на 3 месеца и трябва да носи корсет, отначало той се носи постоянно, а след това достатъчно 3 часа на ден. Друг важен метод при рехабилитацията е тренировъчната терапия.

предотвратяване

Основните мерки, насочени към предотвратяване на междуведомствени сакрални хернии:

  1. Противопоказно силно вертикално и хоризонтално натоварване, дори ако професията ви е свързана с тежък физически труд.
  2. Проследявайте теглото - препоръчва се индексът на телесна маса да не надвишава 30;
  3. Правилното положение на тялото по време на сън е да спи по-добре на умерено твърдо легло, най-добре е да лежите на гърба, за да може гръбнакът да се отпусне.
  4. Активен начин на живот, умерено зареден гръбнак и укрепване на мускулния корсет. Ако имате заседнала работа, отделете време да практикувате спорт или поне фитнес.
  5. Правилно, балансирано хранене и отхвърляне на зависимости.

Спазването на тези некомплицирани препоръки ще запази неподлежащите на взаимодействие междузвездни дискове.

Интервертебрална херния на лумбосакралния гръбначен стълб: лечение

✓ Член, проверен от лекар

Херния лумбосакрален характеризира с преместване или загуба на част от междупрешленните диска в тази област, придружен от пукнатини анулус fibrosus, ядро ​​пулпо-зус и изход притискане на нервните корените. Тази болест става все по-млада всяка година, така че херния днес може да се намери не само сред хората на средна възраст и по-възрастни хора, но и сред младите хора.

Интервертебрална херния на лумбосакралния гръбначен стълб: лечение

Причини и симптоми на заболяването

Лумбосакралната служба трябва да поеме най-голямата, в сравнение с другите отделения на гръбначния стълб, натоварването при ходене, бягане, седене. Следователно, тази част от гръбначния стълб е най-уязвимата и податлива на образуването на херния.

Често срещани причини за заболяването:

  • болки в кръста;
  • повишено натоварване на гръбначния стълб;
  • гръбначна травма;
  • хиподинамия (последствие от заседнал начин на живот);
  • затлъстяване;
  • последиците от инфекциозни заболявания;
  • нарушения на позата (кифоза, сколиоза);
  • вродени аномалии на гръбначно развитие.

Етапи на образуване на междувертебралната херния

Първият симптом на развитие на хернията е болка в областта на лумбалната област. В склонна позиция болезните усещания изчезват. Това състояние може да продължи няколко години, без да причинява сериозен дискомфорт. Без да обръща внимание на проблема води до факта, че в резултат на постепенното увеличаване на размера на хернията, болката става по-интензивен и улавя все по-голям район: задните части, бедрата, прасците и дори краката. За болката са свързани спазми на мускулите и забележимо ограничаване на подвижността в долната част на гърба.

По-нататъшното развитие на болестта провокира появата на радикуларен синдром, при който гръбначните корени са компресирани. В резултат на това, мускулите на долните крайници попадат под въздействието на бедрата, шините, краката. Мускулите се отслабват до такава степен, че пациентът не може да скочи, да се изкачи по стъпалата и по-късно - и да се движи самостоятелно. В този случай има нарушение на чувствителността на кожата, скованост и изтръпване на пръстите, усещане за гъски.

С помощта на рентгенови лъчи, ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография на лумбосакралната лекарят може да направи точна диагноза и да се определи в каква прешлен локализиран проблем. След извършване на всички необходими тестове и изясняване на диагнозата, лекарят ще предпише подходящите процедури за лечение в конкретен случай.

Схематично представяне на херния междузвезден диск

Всички хернизирани процедури са насочени към:

  • синдром на отнемане на болка;
  • елиминиране на мускулен спазъм;
  • подобряване на кръвообращението;
  • леко разтягане на гръбначния стълб;
  • възстановяване на мобилността на гръбначния стълб.

Редица методи за лечение на херния са огромни. Предлагаме заедно да се запознаете с най-ефективния от тях.

Медицинска терапия

Сред консервативните методи за отстраняване на херния, първото място се приема с медикаменти. Неговата цел е облекчаване на болката и възпалението, подобряване на метаболитните процеси в тъканите.

Мелоксикам за облекчаване на болката в междупрешленната херния на лумбосакралния гръбначен стълб

За лечение на междуведомствена херния използваните лекарства:

  • Намаляване на интензивността на болката и възпалението - мелоксикам, диклофенак, ибупрофен;
  • хондропротектори, работещи върху втвърдяваща се хрущялна тъкан - Teraflex, hondroksid;
  • Ангиопротектори, подобряващи функцията на кръвния поток - aktovegin;
  • антиконвулсанти, които спират невропатичното възникващо от увреждане на периферния нерв) текст на песен, Neyralgin;
  • намаляване на мускулния спазъм - Kseomin, Mydocalm.

Медокалм за намаляване на мускулния спазъм

Разбира се, тези лекарства се предписват само от лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента.

физиотерапия

Когато се отстрани синдром на остра болка, можете да продължите директно, за да елиминирате самата болест и да възстановите нормалните функции на гръбначния стълб. Сред медицинските препоръки е необходимо място за физиотерапия, което е използвано за лечение на междуведомствени хернии през първото десетилетие и показва постоянно положителни резултати.

Физиотерапевтичните помещения за лечение на херния използват стандартен набор от процедури:

  • излагане на галваничен ток;
  • електрофореза;
  • EHF (изключително високочестотни токове);
  • магнитна терапия;
  • акупунктура;
  • обработка с парафин;
  • ултразвукова терапия (фонофореза) и др.

Ултразвукова обработка на междузобедната херния на лумбосакралния гръбначен стълб

Основните ефекти на физиотерапията:

  • намаляване или пълно премахване на болката;
  • запазване и подобряване на мускулното представяне;
  • укрепване на местния и общ имунитет.

ВАЖНО! Всяка от физиотерапевтичните техники има свои собствени противопоказания, така че те могат да се използват само според предписващия лекар.

Ръчна терапия

Основният метод на ръчна терапия, използван при лечението на интервертебралната херния в лумбосакралния отдел - терапевтичен масаж. Нейната задача е да отпусне напрегнатите мускули, да подобри кръвообращението на кръвта и да облекчи натиска върху увредената област. Масажът може да бъде не само ръчен, но също така може.

ВАЖНО! Направете терапевтичен масаж на специалист, който е добре запознат с въпросите, свързани с междуведомствената херния в гръбначния стълб на гръбначния стълб. В противен случай, масажът може да доведе до влошаване на състоянието и влошаване на заболяването.

Ръчната терапия отпуска напрегнатите мускули, подобрява кръвообращението в кръвта

Броят на сеансите за масаж, необходими за улесняване на състоянието, се предписва от лекуващия лекар или от масажа, в зависимост от степента на увреждане. Обикновено отнемат 10-20 сесии, за да се постигне значително подобрение.

Акупресура (акупресура)

Спомагателен метод за лечение на херния. Значението на техниката е да активира способността на тялото да се саморегулира, като повлиява определени точки върху човешкото тяло. Само този ефект не може да се отърве от междузвездната херния, но може да засили защитните функции на тялото и леко да намали болката.

Акупунктура (акупунктура)

Също така се отразява на биологично активните точки, но е по-активен. Специални игли се въвеждат на различни дълбочини в областта на акупунктурните точки. С изучаването на този древен метод на лечение, Съвременните физиолози са установили, че в действителност, иглите се предлагат в пакети от нервните процеси, които са активни след като механичен ефект започне да работи с по-голяма ефективност.

Ето защо, акупунктурата успешно се използва за лечение на повечето известни на науката болести, включително междуведомствената херния. Но този метод е най-ефективен за премахване на болката.

Акупунктурата успешно се използва за лечение на междуведомствена херния

Физически упражнения, плуване

Сред основните процедури, предписани от лекар с intervertebral херния, винаги има упражнение терапия. Основната задача на упражнението комплексно упражнение с междувертебрална херния в лумбосакралния гръбнак е меко и естествено разтягане на гръбначния стълб. И в комбинация с едновременно опъване и усилване на мускулите и сухожилията, това разтягане дава положителен ефект, постепенно облекчавайки хернията.

За лумбалния регион има доказан комплекс от терапевтични физически тренировки, които се практикуват от лекарите в продължение на много години. Обикновено лекарят LFK индивидуално избрани упражнения за всеки пациент, следи за коректността на тяхното изпълнение и коригиране на грешки своевременно, така че е желателно да се започне да се занимава с офиси физиотерапия. По-късно можете да се ограничите да правите упражнения у дома.

Комплекс от упражнения с междузвездна херния

Терапевтичното физическо обучение има своите противопоказания, които включват:

  • възпалителни процеси в острия стадий;
  • нарушения на церебралната циркулация;
  • сериозни нарушения в работата на сърдечно-съдовата система;
  • тромбоза;
  • онкология с метастази на гръбначния стълб;
  • ARVI, грип и други състояния, характеризиращи се с повишена температура.

плуване - следващото средство за бързо излекуване на междузвездната херния. В процеса мускулите се отпускат и гръбнакът се разтяга, намалявайки натиска върху засегнатата област. Само за плуване следвате заека или на гърба, за да намалите натоварването на талията. Плувайте по три пъти седмично за един час.

ВАЖНО! Можете да плувате само в състояние на опрощаване. Плуването по време на обострянето на хернията може допълнително да измъкне междузвездните дискове.

Алтернативни методи: хиперекстензия, дихателна гимнастика, пилатес, йога, хирудотерапия, апитерапия

В допълнение към общоприетите и повсеместни методи, назначени от лекари, има няколко алтернативни варианта, които могат значително да ускорят възстановяването.

преразтягане

Хиперсексуции - ефективно упражнение, развиващо и укрепващо обратните токоизправители

Това е ефективно упражнение, развиващо и укрепващо обратните токоизправители, мускулите на хълбоците и бедрените флексори. За да изпълнявате упражнението, се използва специален симулатор, наречен "римски стол", който може да се намери във всеки фитнес център. Стойността на упражнението се състои в едновременно удължаване и укрепване на гръбначния стълб и мускулите.

От съществено значение е обучението да се започне под наблюдението и внимателно да се ръководи от компетентен инструктор, който е наясно с наличието на проблем с междуведомствената херния. Той ще помогне да се постави правилната техника на упражнението и да се избегнат грешки. Можете да го направите два или три пъти седмично.

Дихателни упражнения

Дихателните упражнения също помагат ефективно да се справят с херния, въпреки че изисква значителна самодисциплина. Можете да изберете подходяща система за ваш вкус. Най-ефективните в хернията на гръбнака са китайски чигонг и руски дихателни упражнения Стрелникова. Упражняващите упражнения са достатъчно лесни за изпълнение и са достъпни за хора с физическо състояние.

Гимнастика Стрелникова с междузвездна херния

В резултат на това всички дихателни упражнения ще донесат:

  • гъвкавост на гръбначния стълб и ставите, подобряване на тяхната мобилност;
  • подобряване на кръвоснабдяването;
  • коригиране на позата;
  • отстраняване на мускулни спазми;
  • премахване на нарушенията на нервните корени;
  • облекчаване на болката;
  • общо подобряване на благосъстоянието и подобряване на тялото.

Комплекс от упражнения Чигун е насочена към съзнателно и последователно отпускане на мускулите във всяка част на тялото. Всички движения се извършват много бавно - така че дишането остава дълбоко и спокойно и сърдечната честота не става по-честа.

Има само три строги противопоказания за циганската гимнастика:

  • обостряне на хипертония;
  • кървене;
  • шизофрения.

Чигонг упражнения за начинаещи

С повишено внимание при извършване на упражнения е и в присъствието на заболявания на кръвоносната система, сериозни сърдечни заболявания, злокачествени тумори.

ВАЖНО! Класовете на Чигонг изискват задължителна работа с инструктора поне в началния етап. Самоусъвършенстването на гимнастиката може да доведе до непредсказуеми резултати поради нарушаване на техниката за извършване на упражнения.

Можете да практикувате два или три пъти седмично за дълго време (по желание).

Гимнастика Стрелникова

Гимнастика "Стрелникова", създадена първоначално, за да възстанови вокалните акорди на певци и актьори, се използва успешно от няколко десетилетия, за да се освободи гръбначният стълб, включително и междувертебралната херния. Интензивното дишане през носа по време на изпълнението на комплекса от упражнения насърчава използването на целия обем на белите дробове. Веднъж на максималната дълбочина (в областта на талията), въздухът задвижва мускулите и леко протяга гръбнака, което е необходимо, за да се отървем от хернията.

Особено ефективен за подобряване на опорно-двигателния апарат при упражняване на спомагателен комплекс. Единственото противопоказание за изпълнението на целия комплекс от гимнастика е наличието на кървене.

ВАЖНО! Някои упражнения на респираторна гимнастика Стрелникова са противопоказани в херния в лумбосакралната част. Те включват "Боковски", "Везни с наклон", "Циркулярни движения на тялото".

Избирайки правилните упражнения, трябва да практикувате всеки ден сутрин и вечер (два пъти дневно) за 7-14 дни. След това можете да намалите броя на класовете на един на ден (времето не е важно). Тъй като състоянието се подобрява, можете да намалите броя на класовете на седмица, като увеличите до две или три.

Видео - дихателна гимнастика Стрелникова

пилатес

Пилатес - една от най-добрите техники за бързо изхвърляне на междузвездната херния. Класовете са насочени към постепенно и нежно възстановяване на анатомично правилното положение на междупрешленните дискове един спрямо друг. В резултат на това елиминиран спазъм на мускулите, запушване на кръвоносни съдове и нервни корени. Намаляването на натоварването на долната част на гърба се постига с помощта на техниката на тазовото напрежение.

Тъй като Пилатес е лек лечебен метод, единствените му противопоказания са силна болка в засегнатата област и остър стадий на заболяването. Пилатес може да се практикува ежедневно един или два пъти в продължение на много месеци. Няма ограничения.

Пилатес комплекс за упражнения

Йога терапия

Йога терапия - практиката на класическите асани. За да се отървете от междуведомствената херния, Iyengar йога е най-подходяща, която има максимално подобряващо здравето въздействие върху опорно-двигателния апарат. Основните правила по време на тренировката за херния са избягване на прекомерно натоварване и премахване на асаните, които причиняват дискомфорт или болка.

ВАЖНО! Започнете да практикувате йога винаги трябва да бъдете с инструктора, което ще ви помогне да изберете подходящите упражнения и да проверите правилността на тяхното изпълнение.

Курсовете по йога имат много противопоказания, които не могат да бъдат игнорирани:

  • черепно-мозъчна травма;
  • гръбначна травма;
  • злокачествени тумори;
  • потискане на ставите с инфекциозна природа (реактивен артрит);
  • херния в слабините;
  • сериозно сърдечно заболяване;
  • хипертония;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • психично заболяване;
  • бременност през второто и третото тримесечие;
  • ARVI и други заболявания с повишена температура и висока температура.

Йога комплекс за начинаещи

Ако няма противопоказания, можете да тренирате половин час дневно. Постепенно йогите хармонично се вписват в ежедневието. Възможно е също периодично да се практикува йога (например няколко пъти седмично).

Hirudotherapy

Хидрудотерапия - лечение на междузвездната херния с помощта на пиявици. Ухапване през човешката кожа, не само смучене пиявица застой на кръвта, но вместо инжектира хирудин, който е уникален и полезен състав, съдържащ приблизително 100 на биологично активни вещества.

Какво представлява хирудотерапията?

Основните положителни ефекти на метода са:

  • отстраняване на болка и подуване;
  • подобряване на микроциркулацията на кръвта в увредените тъкани;
  • елиминиране на мускулни спазми;
  • стимулиране на процеса на регенерация;
  • елиминиране на възпалителния процес;
  • активиране на местен и общ имунитет.

Лики (4-6 парчета) се поставят в лумбосакралния гръбнак на разстояние 3-5 см от гръбнака от двете страни. Действието на лепилото се подобрява чрез поставянето му на специални активни точки. Когато пиявицата се насища с кръв, тя се отделя (обикновено в рамките на 40-60 минути). Можете да провеждате сесии на всеки три дни. След 10 сесии трябва да си направите почивка най-малко два месеца.

ВАЖНО! За лечение се използват само специални медицински пиявици. Използването на нерегистрирани речни пиявици може да доведе до възпалителни процеси.

Преди лечението е необходимо да се направи биологична проба, поставяща една пиявица в лумбалния участък. Ако след ден няма алергични реакции, методът може да се използва.

apiotherapy

Апитерапия - лечение на херния от пчели. Методът съчетава лечебния ефект на пчелната отрова с рефлексотерапията (акупунктура), тъй като пчелите, като пиявици, се поставят на биологично активни точки на човешкото тяло.

Отровата от пчели, съдържаща апитоксин, носи много предимства за тялото:

  • подобрява кръвообращението;
  • облекчава възпалението и болката;
  • Помага за отпускане на мускулните спазми;
  • намалява оток на тъканите;
  • намалява степента на компресия на корените на нервите;
  • стимулира производството на противовъзпалителни хормони от организма.

Пчелите по време на сесията могат да седнат и на двете биологично активни точки, и на най-болезнените области. Необходимо е да започнете с две или три пчели, като увеличите броя им с всяка сесия, като постепенно увеличите до 15-20. Можете да минете през 10-20 сесии. Ако е необходимо, повтаряне на курса е допустимо след шест месеца.

ВАЖНО! Пневматичната отрова може да причини интензивни алергични реакции, така че предварителното провеждане на поне един биологичен тест е задължително. За да направите това, една пчела се поставя в долната част на предмишницата, след ужилване, стомахът остава в кожата за 10 секунди. Ако няма алергични реакции в рамките на 24 часа, методът може да се използва.

Обобщената таблица на алтернативните методи за лечение на херния на лумбосакралния отдел