Какво да правим с целулозните сублуксации на децата

  • Кифоза

Родителите често не могат да разберат поведението на малкото си бебе, защо той

  • непрекъснато крещи и плаче
  • не спи добре през нощта
  • се възстановяват след хранене
  • лошо натрупване на тегло
  • по-късно, отколкото другите деца, започва да седи, преобръща се на корема и т.н.

За такива симптоми педиатърът най-често предполага перинатална лезия на ЦНС - патология, чиито причини са раждаемост или неблагоприятни външни фактори през първите дни от живота. Подобна честа травма при раждането може да бъде изместването на шийните прешлени при децата (сублитация). Какво да направя, ако се е случило?

Изместване на шийните прешлени при деца

Такава травма може да има много сериозни последици за вашето дете и да повлияе на неговото по-нататъшно развитие. Изместването на шийните прешлени при децата има трайно отрицателно въздействие върху:

  • Сърдечно-съдова система
  • Невромускулна
  • Мускулно-скелетна система

В допълнение, храносмилателната система е силно засегната, тясно свързана с вегетативната система, което обяснява честата регургитация и чревните нарушения.

Ако затворите очите си с надеждата, че детето ще израсне и всичко върви сама, ще бъде дълбока родителска грешка.

Опасността от изместване на шийните прешлени при дете

За възрастни предубежденията не са толкова голяма трагедия: повечето от нас имат незначителни изменения и асиметрия на прешлените, което изобщо не ни спира да живеем. Възрастният гръбнак с неговите връзки, сухожилия, стави и мускули е перфектно самостоятелно балансиращо устройство, което не може да се каже за все още неформатираните и незрели детски скелет. Изместването на шийните прешлени при децата води до:

  • Влошаване на церебралната циркулация
  • Повишено вътречерепно налягане
  • Постоянно главоболие
  • Вегетативни нервни симптоми
  • Мускулна слабост и атрофия

Риск от вродени цервикални subluxations, че бебето не може да ви каже нищо за състоянието му, а родителите не знаят какво да правят в този случай, защото децата често плачат, когато болки в стомаха или зъбите са изрязани. Но всъщност бебето може да плаче и поради главоболието. Това може да се определи, например, от начина, по който се издърпва от дръжката до главата.

По-отдалечени последствия от изместването на шийните прешлени при децата:

  • Лоша поза (развитие на наклон и сколиоза)
  • Развитие на младежката остеохондроза
  • плоско стъпало
  • Спастична походка (на пръсти)
  • Забавяне на умственото развитие
  • Страбизъм и други зрителни нарушения
  • хиперактивност
  • Бърза умора и невнимание
  • Хронични главоболия
  • Лоша памет
  • конвулсии
  • Повишена капризност

Причините и видовете сублуксации при деца

Причините за цервикални дислокации са най-често сублингвациите на първия и втория шиен прешлен - Атланта и ос

В допълнение към вродената сублуксация има още няколко типа сублуксации, които се появяват при деца и юноши.

Ротационна сублуксация
Възникна в резултат на остър наклон, въртене, въртене на главата
Има два вида:

  • Първият тип:
    • Блокирането на двете стави на атласа и оста при максималния завой на първия прешлен спрямо втория
    • там симптом на кривата на врата: наклона на главата отстрани, обратното на изместването
  • Вторият тип:
    • Блокиране на един от ставите с непълна ротация на първия прешлен
    • Симптомите на тортиколис могат да бъдат частични или липсват напълно

Субликлацията на активния тип

  • Настъпва с внезапно активно движение и мускулно напрежение
  • Обикновено се коригира само по себе си
  • Тя е придружена от синдром на изразена болка, който води до рефлекторно свиване на мускулите на врата и частично блокиране на ставите

Сублуксация на Кимбек
Неговите причини са различни:

  • Фрактура на зъбната ос - това изместване се нарича transdentalnym
  • Разкъсване на връзките на зъбноформирания процес - transligamentous изместване
  • Приплъзването на оста на зъба от пръстена на атласа - peridentalnoe изместване

Симптомите на това пристрастие:

  • Синдром на тежка болка в цервикално-тилната област
  • Изпъкнала форма на шията
  • Невъзможност за движение на главата
  • Болната глава ограничава главата

Субликлатиране на Cruewell
Причините за това са такива аномалии:

  • Слабо на шийката на матката
  • Недостатъчно развитие на втория прешлен
  • Наличието на пропаст между процеса на зъба и вътрешната повърхност на пръстена на първия прешлен

Изместването от този тип възниква при наранявания и претоварвания.
Тази сублуксация може да придружава следните патологии:

Изместване на Ковач
Също така се нарича обичайна сублуксация. Това се случва в резултат на нестабилност на определен гръбначен сегмент, причинена от вродена аномалия или някои придобити анатомични нарушения.

  • Когато гърлото е огъната, ставните процеси на горната част на гръбнака се плъзгат назад, но се връщат в първоначалното си положение, когато гърлото се изправи отново
  • Провокирайте симптома на Ковак с повишено мускулно натоварване

Поради факта, че нервът е повлиян от субликсацията, се появяват симптоматични симптоми, както при херния:

  • Болка в долната част на гърба и краката
  • Мускулно напрежение в гърба
  • Атрофия на мускулите на краката
  • Парези на краката

Как да се лекува детското преместване на шийните прешлени

Какво да направите, ако има сублуксация на цервикалния прешлен при дете?

Ако изместването се дължи на нараняване, то първо трябва да направите обездвижване врата с помощта на цервикални корсети:
изкоп или Филаделфия

  • След това детето се доставя в болницата, където трактът на врата се опъва с помощта на Glisson контури.
    • При ротационната субликлатация на първия прешлен, раменете на детето преди разтягане се фиксират с помощта на памучна превръзка от марля
    • След преместването на прешлените, детето трябва да носи яката на Шанц поне за един месец
  • Понякога се извършва ръчно регулиране на гръбначния стълб чрез ръчна терапия.
    • Блокада, предшестваща новокаина
    • Ръчната терапия, особено новороденото, се прави много внимателно:
      • Всички движения трябва да се извършват така, че да не се повредят нежните стави и връзки на бебето
      • Провеждайте сесия, ако детето плаче невъзможно, тъй като мускулите в него са много стегнати и изместването може да се увеличи само
    • След ръчно регулиране на прешлените при деца се прилага мазилка за период от един месец за областта на шията
    • След като извадите корсета, трябва да носите яката на Шантс в продължение на шест месеца
  • Извършвайки лекарствена терапия за изместване на прешлените при дете, трябва да се има предвид, че нестероидните болкови медикаменти не могат да се използват за деца под шестгодишна възраст

    За лечение на болка, можете да се възползвате от невротрофични агенти - витамини В., например:

    За възстановяване на гръбначните прешлени след изместване,:

    • Физиотерапевтични методи
    • масаж
    • Терапевтично физическо обучение

    Грижете се за детето си - вземете сериозно патологията, като изместването на шийните прешлени.

    Ротационна сублуксация на шийните прешлени C1

    Сублуксацията на цервикалния прешлен c1 е доста честа травма на гръбнака. Това се дължи на тежкото натоварване на цервикалната част. Травмите са както деца, така и възрастни. Лечението включва няколко метода, изборът на които определя лекар. Много по-ефективно е обаче да се следват превантивните мерки за предотвратяване на появата на травма.

    Причини за травма

    Ротационната сублуксация в цервикалната област се получава по различни причини. Сред тях най-често срещаните са:

    • Подсилени движения на шията, например, когато правите домашна работа или спортни упражнения;
    • Безпомощност в дома или на почивка: неуспешно гмуркане в езерото, падане, различни видове инциденти;
    • Зависимост за сън в корема;
    • Прекомерно натоварване на различни части на гръбначния стълб.

    В допълнение, провокиращите фактори за появата на травма при децата са отделени като отделна група. Те включват:

    • Наличие на вродена анатомична патология;
    • Несъвършенство на връзката на детето с апарата.
    • Настъпването на травма по време на раждането, включително по вина на акушерката, домакин на доставката;
    • Патологията на преминаването на главата на новороденото, когато има отклонение от централната ос на тялото.

    Характерни признаци на травма

    Появата на ротационна сублуксация на първия цервикален прешлен винаги е придружена от характерна симптоматика. Той включва следните прояви:

    • Силна болка с палпиране;
    • Усещане за мускулно напрежение;
    • Трудност при завъртане на главата;
    • Подуване на меките тъкани.

    С поражението на нервните окончания има признаци на неврологична природа:

    • Главоболие;
    • Промяна на съня;
    • Бръмчене в ушите ви;
    • Нарушение на чувствителността на горните крайници;
    • Болезненост, излъчваща до мускулната апаратура на горния humeral колан, долната челюст;
    • Нарушение на зрителното възприятие.

    Възможни усложнения

    Само по себе си травмата рядко представлява заплаха за живота. Опасни са тези състояния, които могат да възникнат поради патологията. Възможните усложнения включват:

    • Повреда на съдовия пакет. Това причинява нарушение на кръвообращението и увреждане на съответната област на мозъка. Поради припокриването на венозния излив има повишаване на вътречерепното налягане, което е опасно за мозъчния оток;
    • Повреди в областта на мозъка, отговорни за регулирането на движенията на крайниците, нормалната работа на вътрешните органи, дишането. В това отношение е възможно да се създадат условия, опасни за човешкия живот.

    Особено опасно е появата на травма при дете преди навършване на 12-месечна възраст.

    Поради факта, че по-голямата част от времето детето е в хоризонтално положение и липсва натоварване на гръбнака, откриването на сублуксация създава известни трудности. И в повечето случаи травмата не се открива във времето. След това процесът на стартиране се усеща, когато детето се опитва да направи първите си стъпки. Родителите забелязват грешна разходка и се обръщат към ортопеда. Неправилно диагностицирана диагноза и продължаващо лечение само влошават положението и здравето на детето.

    За закъснените усложнения на нетретирана ротационна сублуксация на първия цервикален прешлен са:

    • Прояви на хиперактивност;
    • Наличие на постоянни главоболия;
    • Зрително увреждане;
    • Нарушаване на съзнанието;
    • Нарушаване на паметта;
    • Прекомерна раздразнителност;
    • Бърза умора.

    диагностика

    Навременното диагностициране ви позволява да определите ротационната сублуксация на първия шиен прешлен и да започнете адекватно лечение. Сред методите, използвани за откриване на сублуксация, има:

    • Консултация с невролог, който помага да се събере необходимата информация за травма, радиография, която обикновено се извършва в две проекции: странични и директни;
    • Провеждане на магнитно резонансно изображение, което ви позволява да определите състоянието на мускулната апаратура;
    • Извършване на компютърна томография, когато са дефинирани характеристики на изместване на шарнирните повърхности.
    • Прочетете също: Сублингвация на цервикалния прешлен при дете.

    Въз основа на резултатите, неврологът диагностицира и определя естеството на терапията. Ако се открие травматично нараняване, е необходима реоенцефализа.

    Навременното диагностициране на сублуксацията е много важно, тъй като позволява лекуване на травма преди възможни усложнения.

    лечение

    Първата помощ при получаване на човек на ротационна сублуксация на цервикалния прешлен е да се създаде неподвижността на увредената област. Преди пристигането на линейка можете да използвате каквито и да е средства. Не трябва да забравяме, че специалистът по травми трябва да се занимава със специалист с необходимите познания. Самоуправлението ще доведе до сериозни усложнения, най-опасната от които е смъртта. Има няколко метода за корекция:

    • Едноетапно пренасочване, което се извършва ръчно (понякога изисква използването на лекарства за болка);
    • Разширение с помощта на Glisson цикъл. За да извърши процедурата, жертвата се поставя на твърда повърхност, която е под наклон. След това се прикрепва тъканна бримка към лицето, която фиксира елементите под брадичката и в тилната област. От друга страна, колан с товар е прикрепен към цикъла. В момента на повдигане на товара преместеният прешлен се премества. Въпреки факта, че тази техника е скъпа по отношение на времето и не винаги има положителен резултат, нейното приложение остава релевантно.

    След като се извърши корекцията, трябва да носите яката на Шанц. Понякога периодът достига два месеца. Употребата му ще помогне да се облекчи напрежението от областта на шията, за да се укрепи подвижният апарат.

    • Прочетете също: Сублингвация на шийните прешлени.

    Паралелно, предписвайте лекарства от следните групи:

    • болкоуспокояващи;
    • противовъзпалително;
    • Мускулни релаксанти;
    • ноотропти;
    • Витамини от група В.

    След отстраняване на острия стадий на травма, процедури като:

    • масаж;
    • акупунктура;
    • физиотерапия;
    • Комплексните упражнения упражняват терапия.

    Такива мерки ще помогнат за премахване на нарушенията на кръвообращението, премахване на подуване на тъканите, облекчаване на болезнените прояви и възстановяване по-бързо след травма.

    Ротационната сублуксация на първия шиен прешлен е травма, изискваща незабавно разрешаване. Това ще предотврати сериозни последствия. Особено навременна диагноза е необходима в случай на нараняване при деца.

    Това се дължи на факта, че често патологията се превръща в причина за неврологични проблеми, както и нарушаване на работата на други системи.

    Как се извършва транспортирането при фрактура на гръбначния стълб?

    Сублилиране на шийните прешлени

    Гърбът на гръбначния стълб е специален елемент от него. Това е връзката между прешлените на този отдел, която трябва да осигури на шията достатъчна подвижност и способност да извършва различни видове движения, докато изпълнява сериозна поддържаща функция.

    В тази част на гръбначния канал не са само съдове, които отговарят за притока на кръв към мозъка и продълговатия мозък, но и секцията на гръбначния мозък, вредата, която е животозастрашаваща.

    В допълнение, цервикалната секция има значителни разлики в детството и е силно податлива на дегенеративни промени в напреднала възраст. Всичко това прави цервикалната част най-уязвима от всякакви наранявания.

    съдържание

    Какво е това? ↑

    Сублуксацията е нарушение на нормалната връзка между ставните повърхности на прешлените, докато пълният контакт между артикулиращите повърхности не се губи.

    Например: дислокация е пълна загуба на контакт между ставните повърхности, докато целостта на костите не е нарушена.

    В зависимост от това колко една повърхност на свързване се е изместила спрямо другата, сублуксацията може да е ½, 1/3, ¾.

    Ако отклонението е почти пълен, но все още се пази контакта между върховете на процесите на ставните на гореизложеното и на базовия прешлените е - сублуксация, това се нарича "планински".

    Анатомия на катедрата ↑

    За да се разбере как това е нарушение на нормалните вертебралните стави, нека направим кратък анализ на анатомията на горната шийните прешлени.

    Първите две прешлени имат структура, различна от останалите прешлени:

    • Първият прешлен (C1 или atlant) е подобен на пръстен, чиито странични секции са по-плътни от предната и задната. Те са артикулирани с тилната кост.
    • Вторият шиен прешлен (C2, ос, аксиален) е подобен на пръстен. Има и по-дебели странични повърхности (те свързват отгоре с атласа, отдолу - с третия прешлен). Отпред аксиалният прешлен е снабден с "зъб" - изпъкнал нагоре, като фаланга на пръст, приставка. Този процес и се плъзга по вътрешната повърхност на предния пръстен на атласа (това се нарича съединението Cruevelia).

    Фигура: цервикални прешлени

    В резултат на това между C1 и C2 се постига свръзката "4 в 1": две "страни", един зъб и един преден пръстен се комуникират (тази връзка се укрепва от снопчета); Задната част на зъба е също така свързана с хрущялен напречен лигамент. Задният пръстен на първия прешлен, така или иначе, "виси" и не се свързва с нищо.

    Фигура: местоположение на шийните прешлени

    Всички съчленени повърхности на такова съединение са покрити с капсула с гънки, които осигуряват възможност за завъртане на главата и накланянето й на страни. Също така между втория прешлен и задната част на главата има няколко връзки, насочени в различни посоки, за да се осигури надеждността на цервикалната окципитална артикулация.

    Само при това съвместно завъртане са възможни (въртене). Вторият и третият и долният прешлен са свързани, така че те могат да осигурят само наклон на главата към страните.

    Видео: анатомия на цервикалния гръбначен стълб

    Основни причини ↑

    Сублилиране на атласа - първият цервикален прешлен

    Тази сублуксация на шийните прешлени почти винаги има ротационен механизъм. Терминът "ротационен" означава, че в допълнение към разединяването на повърхнини I и II на прешлените имаше и преместване на атласа по отношение на аксиалния прешлен.

    Такава ротационна сублуксация на шийния прешлен c1 е:

    • при деца - с некоординирано свиване на цервикалните мускули, което се случва активно, т.е. самото дете превръща главата си в неестествена позиция;
    • при деца и възрастни - когато са изложени на главата или шията на външна сила по активен или пасивен начин.

    Сублитуции на други цервикални прешлени

    Такива subluxations на прешлени, от които 2 сублуксация на шийните прешлени може да се случи при юноши и възрастни в случаите, когато силен натиск бе поставен върху главата й се наклони напред.

    Това често се случва, когато се гмуркате в плитка вода, срутвайки се в мина, удряйки главата и кацайки върху нея или по лицето.

    Спортът също може да доведе до появата на тази патология.

    Най-опасно по отношение на развитието на сублуксации на гръбначните прешлени:

    • падане при кънки;
    • неправилно изпълнение на стойката;
    • гръб, когато вися на напречната греда;
    • изпълнение на сом.

    Ставите между петия и шестия, както и шестия и седмия прешлен, са най-силно засегнати от сублуксацията.

    При новородени и деца

    Тази сублуксация има донякъде различен механизъм за развитие. Това се случва дори при незначителна травма или неестествено положение на главата, тъй като децата имат незрял подвижен и сухожилен апарат, който поправя ставите.

    С голяма амплитуда на не-физиологичното движение, връзките се простират и дори могат да се разкъсат.

    При новородени сублингвациите на шийните прешлени възникват в резултат на травма при раждане.

    Всяко отклонение на главата от централната ос на тялото по време на раждането води до това, че посоката на съпротивление на родовия канал се променя спрямо оста на шията.

    В резултат на това гръбначният стълб се измества спрямо другия. Най-често страда от C1, защото е най-уязвимата.

    Специфични и неспецифични симптоми ↑

    Симптомите на сублуксация на шийните прешлени могат да бъдат специфични и неспецифични.

    Неспецифични - това са тези, които не дават точна представа за естеството на нараняването.

    • болка в областта на шията
    • принудително положение на главата (тя може да се обърне към здравата страна, насочена предна част)
    • невъзможност за движение на шията
    • има напрежение на подуване и болезненост в мястото на лезията
    • в някои случаи е възможно да се усети изпъкналият процес на преместения прешлен през кожата.

    Специфичните симптоми непряко показват кой проблем най-вероятно срещнете.

    Проблемите с прешлените ще бъдат обозначени с такива знаци:

    • крампи в ръцете;
    • болка в областта на горната или долната челюст;
    • болка в раменете;
    • болка в гърба;
    • виене на свят;
    • намаляване на якостта и обема на движенията в горните и на високите (С1, С2, С3) лезии със значително разместване и в долните крайници;
    • пълзене в пръстите;
    • шум в ушите;
    • главоболие;
    • нарушения на съня.

    Така че, ако се наблюдава ротационна сублуксация на c1 вляво, има такива признаци:

    • главата на пациента ще бъде обърната от дясната страна (ако е изместена надясно - след това, съответно - вляво);
    • възпаление или пълна невъзможност за обръщане към възпалена страна;
    • зрително увреждане по вид стесняване на техните полета;
    • загуба на съзнание;
    • виене на свят.

    С C2-C3 сублуксация, симптомите ще бъдат както следва:

    • болка в шията;
    • оток на езика;
    • затруднено преглъщане на храна.

    С подгладация на ставата между третия и четвъртия прешлен:

    • има болка в гърлото, която се простира до задната му повърхност и рамо;
    • може да покаже болка от лявата страна на гръдната кост;
    • възможно е подуване на корема.

    Рискът от сублуксация в този отдел за новородени е, че няма да има характерни симптоми.

    Незрялата нервна система в тази възраст няма да даде реакция, характерна за възрастните хора, и при такива бебета ще се забелязва само малък тортиколис.

    Поради тази причина тази патология е много рядко диагностицирана, което води до развитие на хронична ротационна сублуксация на С1. И това, от своя страна, може да засегне изоставането в умственото развитие, сколиозата и развитието на плоски крака в детето.

    И знаете ли колко кости са човешкия скелет? Интересна и информативна информация за тялото ни прочетете тук.

    Какво е опасно? ↑

    Първото от най-големите опасности от това увреждане е, че поради изместването на гръбнака един спрямо друг съдовият сноп се притиска.

    Артритното сгъстяване води до исхемия в областта на мозъка, а припокриването на венозния излив води до повишаване на вътречерепното налягане, което застрашава оток на мозъка.

    Фиг.: синдром на гръбначните артерии

    Втората опасност е, че гръбначният стълб, който преминава на това ниво, е отговорен не само за движението на четирите крайника, но и за нормалното функциониране на вътрешните органи.

    Също в този отдел е основният център, отговорен за дишането.

    Натискането на преместения прешлен на гръбначния мозък нарушава циркулацията на кръвта в него, в резултат на което тези важни функции, които са споменати по-горе, са нарушени.

    Симптомите, които казват, че без медицинска помощ не може да се направи (т.е. "аз" не минава "), в този случай - разстройство на дишането, единична или двойна едностранно парализа, нарушена червата, бъбреците и пикочния мехур.

    Възможни усложнения и последствия

    Последствията от сублуксациите на шийните прешлени включват:

    • скованост на крайниците;
    • мускулна слабост на краката и ръцете;
    • нарушение на чувствителността на пръстите;
    • главоболие;
    • нарушения на съня.

    Ако такава патология е настъпила при дете под една година, ситуацията е много по-сложна.

    Докато той беше легнало или седнало, необработена сублуксация на шийните прешлени не е особено ефект (ако няма други заболявания или увреждания на опорно-двигателния апарат). Когато бебето е започнало ходене, има значителни вертикални натоварвания, детето трябва да направи сложни движения, и в резултат на родителите съобщават за нарушения в походката, като се обърна към ортопед, който ще диагностицира сколиоза, плоски стъпала.

    В допълнение към нарушаването на позата, умственото развитие на деца с нелекувана или недостатъчно сушена сублуксация на цервикалния прешлен също страда.

    Учените са забелязали, че често късно усложнение на сублингвациите на шийните прешлени са:

    • хиперактивност;
    • главоболие;
    • намалено зрение;
    • дефицит на внимание;
    • лоша памет;
    • промяна в настроението;
    • бърза умора.

    ротационен

    Това непълно отстраняване на ставните повърхности 1-2 цервикални прешлени при завъртане на първия спрямо оста на втория.

    Най-често този вид сублуксация настъпва при деца поради остри наклонности, кимвания, завои и въртене на главата.

    Има 2 вида такова подслаждане:

    Тип: страничните връзки между C1 и C2 се блокират в положение, когато първият прешлен е максимално разгънат по отношение на втория прешлен.

    Симптоми от този тип: главата се наведе здраво и насочва брадичката в обратна посока.

    Фиг.: Местоположение на атланта

    Тип II: един от страничните атлас-аксиални връзки е блокиран от мускулен спазъм, въпреки че атласът (първият прешлен) не е максимално завъртян.

    В този случай също има тортиколи, само главата не е силно разгърната, може и да не се случи изобщо.

    Най-често има ротационна сублуксация на c1 надясно: атласът се завърта надясно, завои, а аксиалният прешлен се завърта наляво. Връзката между атласа и изпъкналата дясна кост от дясната става фиксирана.

    Активна сублуксация

    Това се случва без нараняване, но с некоординирано напрежение на различни цервикални мускули. Такива сублуксации най-често се случват в детството и юношеството, обикновено се самооправят, без никаква намеса.

    Най-често "активната" е точно ротационната сублуксация, която се случва, когато главата изведнъж изведнъж се обърне настрани.

    В този случай има три движения в ставата: въртене, странично отклонение и кимване. В резултат на това отворът на съединението върху получената изпъкнала страна се отваря и възниква несъответствие между страничните повърхности С1 и С2.

    Това създава отрицателно налягане и част от ставната капсула се "абсорбира" в съединителния слот.

    Има синдром на изразена болка, поради това, че мускулите на врата се свиват рефлексивно и капсулата е заседнала в ставата.

    Субликлатиране на Kinbeck

    Това е изместването на първия цервикален прешлен, което се дължи на една от трите състояния:

    • зъбна фрактура С2 (трансцедентално изместване);
    • разкъсване на връзката, поддържащо зъбния процес на вътрешната повърхност на атланта (преместване на транслацията);
    • излизайки от подобно на зъб процес от "пръстена", формиран от атланта и връзките (пердидентална промяна).

    симптоми:

    • силна болка в тилната област и врата след нараняване;
    • гърлото придобива изпъкнала форма;
    • човекът държи главата си с ръце;
    • Не можете да местите главата си.

    Такива сублингвации се срещат рядко, но те се нуждаят от спешна помощ, защото те са трудни поради притискане на съдовете, нервите, гръбначния мозък.

    Сублуксация на Ковач

    Това е вид "обичайна сублуксация" - знак за нестабилност на част от гръбначния стълб. Когато гърлото се огъне, ставните процеси на надлежащите прешлени започват да се изплъзват назад, когато гърлото се изправи, всичко попада на място.

    Обикновено тази сублуксация се появява първо със силно мускулно натоварване при хора, които имат вродени или придобити нарушения на нормалната вертебрална анатомия.

    Тази сублуксация се проявява като интервертебрална херния на цервикалната област:

    • болка в краката;
    • болка в гърба;
    • напрежение на мускулите на гърба;
    • нарушение на двигателната активност на краката;
    • хипотрофия на мускулите на долните крайници.

    Диагнозата може да бъде установена само въз основа на рентгеново изследване.

    Симптом на Крууел

    Това е предна сублуксация между атласа и аксиалния прешлен, която е резултат от:

    • слабост на сухожилията на шията;
    • недоразвит подобен на зъб процес;
    • такава аномалия на развитие като пропастта, която съществува между зъба и тялото на втория прешлен.

    Има симптом на Cruevel:

    • болка в шията;
    • ограничаване на движенията на главата;
    • цервикалният гръбначен мозък може да бъде притиснат.

    Провокира появата на тази патологична травма на шията или претоварване на мускулите на врата.

    Тази сублуксация може да показва патология като синдрома на Даун, болестта на Morkio, ревматоиден артрит.

    Какво представлява подагра? Защо се появява? Вижте тук.

    Как да се лекува интеркостална невралгия? Прочетете тук.

    Диагностични методи ↑

    За да идентифицирате сублингвациите на шийните прешлени, приложийте:

    • Радиография в няколко проекции (права, странична проекция, проби при флексия и удължаване на главата, картина през отворената уста, наклонени рентгенови снимки);
    • Компютърна томография

    Диагнозата се основава на определението:

    • намалете височината на диска между прешлените
    • дислокация на ставните повърхности
    • в случай на сублуксация между C1 и C2, асиметрията между зъба и атласа.

    За всеки тип сублуксация има "вид" изследвания, които ви позволяват точно да диагностицирате тази патология. По този начин, ротационните сублуксации са добре диагностицирани в снимки, които се вземат през отворената уста. Субликсации на Kinbek - в изследването на страничните рентгенови снимки.

    Лечение ↑

    Как да се лекува сублуксация на шийните прешлени:

    Правилното предоставяне на първа помощ

    Първата помощ е, че ако има подозрение за проблем в цервикалния участък, главата и шията на жертвата трябва да бъдат обездвижени.

    Ако травмата е настъпила в колата, преди вратата да е здраво закрепена, жертвата не се изважда от автомобила.

    За фиксирането на цервикалния сегмент се използват автобуси като Shantz или "Philadelphia".

    В болнична среда сублуксацията се регулира по различни начини

    Субликлацията се коригира само след диагностицирането на типа в болница. Такова манипулиране се разрешава само от лекар по травма.

    Колкото по-малко време минава от началото на сублуксацията, толкова по-голяма е вероятността за бързо възстановяване.

    И обратно, колкото повече време минава, толкова повече ще има подуване на околните тъкани, което ще предотврати нормалната субликларация.

    Снимка: шийните прешлени

    Обикновено корекцията се извършва с помощта на Glisson контур: пациентът се поставя на гърба му, малка плоска възглавница се поставя под раменете му, ремъка на контур се изхвърля над блока в главния край на леглото. На кабела от шарнира окачете товара с изчислената маса.

    В някои случаи е необходимо да се пристъпи към ръчна корекция, когато ударът и завъртането на главата се извършват от ръцете на ортопеда.

    Да се ​​предприемат рехабилитационни дейности

    След преместването пациентът трябва да носи яка Shantz или краниоторакална превръзка за 1-3 месеца (точното време ще бъде посочено от лекаря). След изтичането на този срок ще трябва да носите подвижна ортеза, да вземете курсове по масаж, мануална терапия, физиотерапия, акупунктура и тренировъчна терапия.

    Ръчна терапия

    Лекарят, който се занимава с тази посока на рехабилитация, внимателно разглежда снимките на цервикалния отдел, след което извършва своя преглед. Необходимо е той да определи дали във вашия случай е необходимо да приложите по-интензивно влияние, за да придадете тонус на мускулите или по-меки - да ги отпуснете.

    Видео: Атлантически методи за ръчна терапия

    Ортопедични средства

    Те са необходими, за да стабилизират и облекчат гръбначния стълб, за да го предпазят от внезапни и невнимателни движения. След преместването на сублуксацията на шийния прешлен, жертвата трябва да носи ортоза с твърда структура в продължение на няколко месеца, да спи в нея.

    Ортезата се подбира внимателно от лекаря. Неправилният размер води до нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка.

    В момента се използват такива видове ортопедични адаптации:

    • Автобусът на Шан: това е яка, която напълно покрива цялата врата. Когато е избрано, измервайте обиколката на врата в долната (широка) част от нея и разстоянието от ъгъла на долната челюст (близо до ухото) до средата на ключицата. Ширината е регулируема отзад със закопчалка.
    • Ортезис "Филаделфия". Има по-твърд дизайн и се използва, ако има повишена мобилност на прешлените. Има и дупка за трахеостомията.

    Снимка: ляво - гривна Shantz, дясно - филаделфия ортоза

    Физиотерапия ↑

    Тя се извършва на етапа на рехабилитация. Използват се термични процедури (EHF), администриране на анестетици и противовъзпалителни вещества чрез електрофореза и ултразвук. В по-далечния период се извършва транскаранично стимулиране на микросредата.

    лекарства

    Въвеждането започва по време и непосредствено след възстановяването на сублуксацията. Тяхното действие е насочено към:

    • отпускане на патологично "захванати" мускули на врата ("Midokalm");
    • подобряване на кръвообращението и нормализиране на нервната система: витамини от група В ("Milgamma", "Neurorubin");
    • подобряване на церебралната циркулация ("Фенотропил");
    • анестезия и противовъзпалителен ефект (блокада на Новокаин с употребата на "Diprospan", паравертебрална блокада с използване на озон);
    • намаляване на повишено вътречерепно налягане (Diakarb);
    • подобряване на микроциркулацията ("Trental").

    Снимка: подготовка на фенотропил

    упражнения

    За да се включите в физиотерапията, започнете незабавно след повторно установяване на сублуксацията. Продължете с това лечение вкъщи.

    След преместването първите упражнения се извършват не в цервикалния участък, а с мускулите на раменете и раменете, така че по време на отстраняването на яката да могат да поддържат отслабената врата. Движенията се извършват и от цялото тяло.

    Така че, в началото такава гимнастика се прилага:

    1. Лактите лежат на масата, дланите на ръцете се опират един върху друг.
    2. Четки стиснете експандера или малка топка.
    3. В легнало положение на гърба, завъртете ръцете нагоре и надолу с дланите на ръцете си, след това започнете бавно да наведете ръцете си в лактите, след това ги повдигнете.
    4. Торсата се огъва в изправено положение.
    5. Застанете на пръстите на краката си.
    6. Краката се поставят на една линия, затварят очи и стоят няколко секунди.
    7. На свой ред те повдигат краката си в изправено положение.

    Когато правите упражнения, не трябва да има замайване, зашеметяващо. Ако се появят такива симптоми, незабавно спрете гимнастиката.

    Когато яката на Шанц вече е премахната, упражненията вече включват движенията на шията.

    Основното нещо е постепенното увеличаване на товара.

    След това изпълнете следните упражнения:

    1. Ако лежите на гърба си, трябва да поставите главата си на дивана.
    2. Легнете на стомаха си, като правите същото с челото си.
    3. Сърфиране. Помощникът поставя ръката си на челото си и се противопоставя на натиска на пациента.
    4. Същото - само ръката на помощник - на гърба на главата.
    5. Същите предишни 2 упражнения, само пациентът лежи.
    6. Завърта глава встрани.
    7. Главата се накланя.

    Какво представлява лумбалния радикулит? Разберете тук.

    масаж

    Може да се използва вече в остър период.

    Неговите задачи са да се подобри кръвоснабдяването и храненето на мускулите, да се отпусне напрегнатият мускул от едната страна, да се даде тон на противоположните мускули.

    За да направите това, потупване на лицето от средата на бузата до ушите, потупване на напрегнати мускули на шията, триене в посока от областта зад ухото до ключицата. Мускулите на противоположната страна се търкат, омесват и енергично погали.

    акупунктура

    Този ефект на специални игли на определена дълбочина в активните точки, които представляват система от нервни окончания, съдове и директно кожни клетки.

    С подлугласване на шийните прешлени, акупунктурата анестезира, стимулира регенерацията, релаксира или тонизира мускулите - в зависимост от ефекта, който искате да постигнете.

    Акупунктуристът има познания за ъгъла, по който трябва да се вкара иглата за определена диагноза, в зависимост от състоянието на пациента. Полагат се специални тънки игли за еднократна употреба, които се инжектират под кожата на дълбочина 0,4-8 см, което не причинява болка.

    Лечение за дете

    Имобилизирането в случай на сублуксация се получава от яката на Шанц или "Филаделфия".

    След това детето се отвежда в болницата, където се прави удължаване, което зависи от вида на сублуксацията.

    Така че, ако има ротационен сублукс С1, се препоръчва да се закрепят раменете на детето към пръстените от памучни марли и след това да се рисува с помощта на Glisson цикъл с изчисленото тегло на товара.

    Това натоварване се разпределя асиметрично - по-голямата част от I-тип - отстрани на наклона на главата, с тип II - от противоположната страна. В някои случаи се прилага ръчна корекция, преди това се извършва блокада на новокаина. Понякога след това има независима корекция на сублуксацията.

    Снимка: Детска яка Shants

    След коригиране, детето трябва да носи яката на Шанц за минимум 1 месец. Ако се извърши ръчно регулиране, врата и гърдите се фиксират с мазилка за 1 месец, след отстраняването на което детето ще трябва да ходи в яката на Shants до шест месеца.

    Фармакотерапията се използва за подобряване на кръвоснабдяването на мозъка и мускулите. Б витамини се използват (Neurovitan, Trimetabol).

    Използват се и методи за физиотерапевтично възстановяване: термични процедури, ултразвук, електрофореза.

    Субликлазирането на цервикалния прешлен е сериозна патология, която може да се развие както при деца, така и при възрастни. Независимо това това състояние не се третира: неадекватното лечение е много опасно.

    За да се избегне остеохондрозата или обичайната субликларация, е важно да се придържате към назначенията на лекаря и да завършите курса на лечение.

    При терапията на субликсация на гръбначните прешлени няма "дреболии": за възстановяване, LFK, физиотерапия и медикаменти са необходими.

    Харесва ли ви статията? Абонирайте се за актуализации на сайтове чрез RSS или следвайте актуализациите на VKontakte, Съученици, Facebook, Google Plus, My World или Twitter.

    Кажете на приятелите си! Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата ви социална мрежа, като използвате бутоните в панела вляво. Благодаря ви!

    Как да се справите със сублуксацията на цервикалния прешлен при дете

    Какво представлява ротационната сублуксация на шийните прешлени? Колко опасно е изместването на С1, Атланта? Към кой лекар трябва да вземат детето? Методи на консервативно лечение: корекция, физиотерапевтични процедури, лекарства. Ефективни методи за предотвратяване на сублуксацията на цервикалния прешлен при дете.

    Какво е това?

    Субликсацията на шийните прешлени е състояние, при което се нарушава естественият контакт между прешлените, което води до увреждане на функциите на гръбначния стълб и ограничаване на мобилността на цервикалния участък.

    Сублуксацията на шийните прешлени често води до нарушена мобилност на целия цервикален участък

    Гръбначният гръбнак се състои от 7 прешлени, които се наричат ​​С1-С7, първият прешлен се нарича атлас, а вторият прешлен се нарича ос. В зависимост от мястото, където е възникнала сублизацията и какви последствия води до нея, има:

    • ротационна - това е сублуксация на първия цервикален прешлен при дете, при което той се измества спрямо втория, също може да се появи в областта С2-С7;
    • активна, когато има отваряне на ставата, което води до отклонение на прешлените една спрямо друга, често болестта "елиминира";
    • от Kinbeku - преместването е придружено от заглушаване на кръвоносни съдове, гръбначен мозък;
    • според Cruewell - болестта се локализира между атласа и оста, придружена от разширението на ставата.

    При деца, включително новородени, първите 2 вида се диагностицират в 90% от случаите.

    Какво представлява опасната сублуксация?

    Сублуксацията на първия цервикален прешлен при детето е преди всичко опасна физиологична характеристика на тялото на детето. При децата метаболизмът е много бърз, което ускорява развитието на дегенеративни (деструктивни) процеси в засегнатата област. Последици: възниква възпаление, увредените тъкани на сухожилията и сухожилията се заместват от съединителната тъкан.

    Свързващата тъкан не може напълно да замести функцията на сухожилията и сухожилията, поради което цервикалната област е ограничена в подвижността. За да се коригират ситуации е възможно само чрез хирургическа интервенция. С развитието на болестта има хронична ротационна сублуксация на С1, която оказва неблагоприятно влияние върху развитието на мозъка, мускулно-скелетната система.

    В допълнение, сублуксацията е опасна, защото изместените прешлени могат да загърбят съдовете и артериите, което пречи на кръвообращението на мозъка. Вероятността за притискане и увреждане на гръбначния стълб е висока, което води до ограничаване на функционирането на крайниците и вътрешните органи.

    СТЪПКА 0. Причини

    При новородени и по-големи деца се наблюдава подкладация по две причини, което се обяснява с физиологичните характеристики на организма от различни възрасти. Нека разгледаме и двата случая отделно.

    grudnichki

    При новородени деца, сухожилията и сухожилията все още не се образуват и следователно са много слаби. Сублингването на гръбначния стълб може да се появи с леки механични наранявания, внезапно накланяне на главата назад, неудобно положение на тялото. Често подлътурата на цервикалния прешлен възниква по време на раждането, когато главата на детето се отклонява отстрани.

    Основните причини, поради които се появява сублингвация при по-големи деца:

    • вродени патологии в структурата на гръбначния стълб;
    • травма, механично увреждане на гърба, врата;
    • заболявания на мускулно-скелетната система (например остеохондроза).

    Трябва да се отбележи това ротационен вид заболяване предизвикват механични повреди и невнимателни движения глава, и активен при двигателната система се образува сублуксация недостатъчно развит, това е повече характерни за кърмачетата.

    Стъпка 1. Откриване на симптомите

    Диагнозата на заболяването при детето е двойно по-трудна, отколкото при възрастен, защото бебето не винаги може да опише чувствата си. Усложнението се добавя от факта, че началният стадий на заболяването не причинява никакви осезаеми промени.

    Сублуксацията на шийните прешлени, като правило, е придружена от главоболие и болезнени усещания в областта на врата или раменете

    Симптоми на изместване на шийния прешлен при дете:

    1. Болезнени усещания в областта на врата, рамото, гърба, челюстта.
    2. Неудобно положение на главата, което е трудно да се промени.
    3. Докосването на засегнатата област причинява болка.
    4. Мускулите на врата и раменете са непрекъснато напрегнати.
    5. Често главоболие или световъртеж.
    6. Разстройства на съня.
    7. Трудности с движенията на шията.

    Ротационната сублуксация на шийния прешлен 1 се придружава от:

    • болка в областта на шийката на матката, която се увеличава с накланяния и завои;
    • невъзможност да се обърне главата в едната страна;
    • загуба на зрение, загуба на съзнание.

    Поражението 3 и 4 прешлени причинява:

    • затруднено преглъщане на храна;
    • оток на езика;
    • болезнени усещания, които се простират до гръдния край.

    Ако подозирате, че има сублуксация на шийния прешлен при дете, помолете го за описаните по-горе симптоми.

    А какво ще кажете за бебетата? В края на краищата те не знаят как да говорят.

    По-ясни симптоми на сублингвация на цервикалния прешлен при децата се проявяват по време на първите опити да седнете или да ходите. хлапе:

    • апатичен, слабо реагира на родители, игри;
    • бързо се уморява, капризно;
    • е неправилна походка, когато се опитва да ходи.

    Стъпка 2. Отидете на диагностиката до лекар

    Лечението на сублуксацията на цервикалния департамент се извършва от: ортопед, ръчен терапевт, невролог. Ако не можете да решите кой лекар да води детето - отидете на педиатър, той ще даде указание на желания офис.

    За да диагностицирате сублуксацията на цервикалната област, незабавно трябва да се свържете с Вашия лекар

    Взаимодействието с лекар започва със събирането на анамнеза (информация за болестта, която пациентът предоставя). Лекарят трябва да предостави пълна информация за състоянието на пациента, вашите наблюдения: промени в поведението на детето, проявени симптоми.

    След като събере анамнеза, лекарят извършва палпация, усеща проблемната област, може да поиска да направи каквито и да било движения или да даде обратна връзка за действията си.

    За потвърждаване на диагнозата се извършват хардуерни проучвания: Рентгенов, магнитен резонанс или компютърна томография. Те ви позволяват да видите степента на изместване на прешлена, състоянието на близките тъкани, да определите етапа на заболяването, степента на увреждане.

    Томографията дава най-точна информация при състоянието на прешлените е възможно да се определи височината на междузобедрения диск, степента на изместване на прешлените една спрямо друга. Рентгенови процедури имам незначително въздействие върху тялото на пациента, но с дислокации и фрактури е стандартната и необходима диагностична процедура за диагностициране на щетите.

    Стъпка 3. Ние започваме лечението

    Изместването на първия шиен прешлен при едно дете, както и други видове болести, се лекуват на два етапа консервативен начин. В редки случаи, когато заболяването се пренебрегва и тялото претърпява необратими промени, се предписва операция.

    При консервативно лечение бебето първо се пренасочва към прешлените и след това се поставя под контрола на лекарите, предписва рехабилитационни процедури. Какви процедури се назначават - лекарят и родителите решават заедно, въз основа на характеристиките на хода на заболяването и възрастта на пациента.

    За да се ускори възстановяването и да се премахнат неприятните симптоми, се предписват лекарства.

    Първа помощ

    Ако сублуксация на шиен прешлен 1, едно дете, претърпени в резултат на травма на засегнатата област се прилага студено пране (лед, увит в кърпа, студена кърпа). Ако е възможно, поставете детето на гърба му, главата и шията трябва да са неподвижни. Това е необходимо, за да не се влошава състоянието на прешлените.

    Когато възникне болезнено усещане, трябва да се приложи студен лосион за облекчаване на мускулните спазми

    След предоставяне на първа помощ, детето трябва да бъде отведено в болницата, където прешлените ще бъдат пренасочени.

    намаление

    Процедурата се извършва в болница по един от следните начини:

    1. Гръмотевицата на Глисън. Детето лежи на дивана, така че главата виси, контурът е поставен на врата, фиксиран под брадичката и задната част на главата. Към другия край на веригата се закрепва товарът (0,5, 1, 1,5, 2 кг). При теглещата сила на товара, прешленът се регулира. Процедурата е безболезнена.
    2. Методът Vitya. Признат при липса на усложнения. Тъй като процедурата е болезнена, пациентът получава анестетици и противовъзпалителни средства. След отстраняването на подуването лекарят предава прешлените. При активния тип заболяване са достатъчни само лекарства.
    3. Протягането на Richer-Güter се извършва с помощта на Glisson loop. Разликата - към другия край на цикъла е прикрепена не към товара, а към талията на хирурга. Ръцете на лекаря са върху главата и шията на детето и тялото се отклонява назад, създавайки ефекта на сцеплението. Процедурата е безболезнена.
    4. Препращане в една стъпка. Той се изпълнява от ръчния терапевт, който настройва прешлените с ръце. Процедурата е болезнена и следователно рядко се използва за лечение на деца. Прилага се за скорошна повреда.

    рехабилитация

    След сублуксация втори шийните прешлени (или гръбначния на друго място) vpravlen, пациентът трябва да носят мека яка Schantz подкрепа врата. Срокът на носене се определя от лекаря поотделно за всяко дете, обикновено 30-90 дни. След като завършите да носите яка, препоръчваме да се подложите на физиотерапевтичен курс.

    лечение

    Паралелно с консервативното лечение, на пациента се предписват лекарства за облекчаване на болка, възпаление, прекомерен мускулен тонус. Препаратите са представени в таблицата по-долу.