Лечение на междуведомствена херния без хирургия у дома

  • Сколиоза

За да се отговори на въпроса дали е възможно да се отървете от интервертебралната херния без хирургия, е необходимо да определите типа на херния и очаквания резултат от лечението.

Интервертебралният диск се състои от две части - желеобразно ядро ​​и по-твърд външен слой. Херния може да се характеризира с:

  • Само изпъкналост на диска: това е промяна в неговата форма.
  • Или повреждайте корпуса, който държи ядрото на диска. След това желеобразното вещество (ядро) се просмуква чрез разкъсване или пукнатина във външния слой.

Сега помислете за очакваните резултати от лечението за всеки тип херния и как да ги постигнете.

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

Хирургическата интервенция не се изисква.

Хирургическата намеса ви позволява да възстановите функциите на гръбначния стълб, но е невъзможно да върнете диска в първоначалното му състояние.

Операцията рядко се предписва: ако консервативното лечение или симптомите не са прекалено сериозни (парализа на крайниците, синдром на несменяемата болка, дисфункция на тазовите органи) не помага.

Сега помислете за възможните варианти за лечение на херния диск без хирургия, която може да се използва дори и у дома.

Моля, обърнете внимание! На практика всички методи имат някои противопоказания. Не забравяйте да обсъдите възможността за употребата им с невролог, преди да започнете да лекувате херния.

Консервативно лечение без хирургия

лекарства

За да се лекува гръбначна херния без хирургия, се използват различни лекарства.

(ако масата не е напълно видима - обърнете се надясно)

Болкоуспокояващи и нестероидни противовъзпалителни средства

Прилагайте за дискомфорт, умерена болка, възпаление

Лекарят предписва предписанието за силна болка. Тяхното използване може да бъде придружено от странични ефекти

Препарати за невралгия

Често се назначават в херния, защото са доста ефективни и по-безопасни от опиоидните болкоуспокояващи

Задайте мускулни спазми

Лекарствата потискат възпалението, облекчават болката. Инжектирането се извършва директно в засегнатата област. Лекарят може да предпише курс с орални кортикостероиди

Не вземайте лекарства сами - в никакъв случай не се свържете с невролог, който ще предпише ефективно лечение.

Навяхване на гръбначния стълб

Има специални маси за опъване на гръбначния стълб, които имат лечебен ефект благодарение на създаването на благоприятни условия за възстановяване на диска. Когато се намират върху тях, разстоянието между прешлените се увеличава, налягането върху дисковете намалява и техният ефект върху близките нервни окончания.

Има професионално медицинско оборудване за разтягане на гръбначния стълб и маси за домашна употреба.

Апарат за скелетна тяга на гръбначния стълб

Перкутанно електрическо стимулиране на нервите

Тези процедури се използват за премахване на болката, причинена от херния диск.

Чрез проблемните зони се предава електрически ток в безопасни дози. Електрически импулси, стимулиращи нервите, "смазват" болезнени усещания. Процедурата е безболезнена и се извършва без анестезия.

За лечение на хронична болка в гърба с този метод е неефективно.

Ултразвукова терапия

Ултразвуковите лечебни сесии помагат на пациента да се освободи от болка и възпаление. Ултразвукът ускорява притока на кръв и елиминира мускулните спазми, подобрява пластиката на тъканите, което помага да се лекуват увредените дискове и да се облекчат симптомите. Този метод е перфектно комбиниран с други видове терапия и бързо връща на пациента радостта от движението.

Според постигнатите резултати, ултразвуковите сесии са подобни на ръчната терапия.

Алтернативни терапии без хирургия

Що се отнася до тази категория методи, споровете не изчезват: много говорят за тяхната неефективност; Останалите пациенти, подложени на лечение, отбелязват забележителни резултати. "Всички индивидуално" - важно е да разберете дали ще опитате някой от следните начини за лечение на херния на гръбначния стълб.

акупунктура

Акупунктурата - въвеждането на игли в биологично активните точки на тялото - помогна на много пациенти да забравят за болката и сковаността на движенията. Същевременно има примери, когато акупунктурата не е достатъчно ефективна.

Ако решите да опитате този метод, за да се освободите от симптомите на междуведомствената херния - намерете опитен и тестван специалист.

Масаж на биологично активни точки

Тази древна медицинска практика е много подобна на акупунктурата. Разликата е, че биологично активните точки се упражняват с помощта на пръсти, а не на игли.

За лечение на този метод трябва да бъде само опитен специалист, който напълно знае практиката. Ефективността на метода е много различна от пациент на пациент.

Традиционен масаж

Масажът на гърба облекчава и укрепва мускулите, стимулира кръвоснабдяването на тъканите, елиминира болката.

Говорете за това, че с помощта на масажа можете да "натискате" ядрото на място и така нататък - не повече от митове.

Преди да се запишете в хода на процедурите, не забравяйте да кажете на масажиста, че имате вертебрална херния. Това е важно, защото уроците с вас ще се различават от класическия масаж на гърба (и специалистът трябва да има подходящите знания и практика).

Биоелектронична обратна връзка

Този нехирургичен и абсолютно безболезнен метод за лечение на интервертебралната херния включва четене, обработване и прехвърляне на променената информация чрез специални устройства.

Методът на биоелектронната комуникация е добра алтернатива на медицинските лекарства за хронична болка и също така е чудесен начин да бъдете постоянно запознати с всички промени в съществуващия проблем.

Има специални йога курсове за хора с гръбначни проблеми.

Важно: обичайните упражнения за йога могат само да влошат състоянието, защото те приемат, че тялото се обръща в различни посоки, което увеличава натиска върху междузвездните дискове.

Специален набор от упражнения и специална техника за тяхното изпълнение (за различни фази на болестта - техните упражнения и техники) ускоряват процеса на възстановяване на диска, помагат за контролиране на симптомите и избягват повторение на херния.

За да научите основите на йога с херния на гръбначния стълб, ще ви е необходим опитен инструктор.

След изтичане на време, придобиване на опит, можете да го направите сами у дома - прави йога може да замени гимнастиката.

Йога - отлична превенция на гръбначния стълб на херния

Какво може да се направи в къщи за лечение на междузвездна херния?

Нежен начин на физическа активност

При хернизираните дискове се препоръчва да се намали тежестта върху гърба и да се почива повече: повдигането на тежести и тежките натоварвания само ще утежни симптомите. Когато симптомите се проявяват под формата на остра болка, лекарите препоръчват "почивка" в продължение на няколко дни.

Но лежането в леглото в продължение на седмици не си струва - ще забави само възстановяването. След два или три дни почивка в леглото, трябва да започнете да се движите, но не и активно, като избягвате внезапни движения и напрежения в гръбначния стълб.

Корсети и превръзки

Също така е полезно да носите специален корсет или превръзка (например цервикален или гръбначен - в зависимост от местоположението на повредения диск). Такова устройство поддържа гръбначния стълб, намалява натиска върху нервните окончания и леко ограничава движението, като помага на пациента да избегне стрес на гърба.

Студени и горещи компреси

Този прост, абсолютно безплатен и ефективен начин за лечение на междузвездната херния е идеален за домашна употреба.

Топлината увеличава притока на кръв, като по този начин стимулира обогатяването на тъканите с кислород и тяхното възстановяване, облекчава мускулното напрежение и има лесен аналгетичен ефект. Използвайте топли кърпи, бутилки за топла вода, бутилки за топла вода и други импровизирани средства. Такова лечение е ефективно за малки изпъкналости и леки симптоми.

Студените компреси също демонстрират добра ефективност при елиминирането на синдрома на болката. Достатъчно е да поставите леден пакет, увит в кърпа, на засегнатата част на гърба за 10 минути - и ще се почувствате облекчени.

Към бележката: в една сесия можете да използвате алтернативно топла и студена компресия - това ще повиши ефективността на лечението.

За да се избегнат усложнения и хирургия при пациенти с дискова херния, е необходимо да се извърши серия от упражнения, които укрепват различните мускулни групи, се простират на гръбначния стълб и помага за премахване на болката. Един индивидуален комплекс ще бъде назначен от невролог.

Извършвайте гимнастика у дома или под наблюдението на специалист. Консултацията с лекар е задължителна: не само научавате за това, какви упражнения ви показва, но можете да сте сигурни в правилността на тяхното изпълнение под наблюдението на специалист.

Нека да обобщим резултатите

100% напълно се отървете от херния на гръбначния стълб и "невъзможно е да се възстанови всичко на предишните му места", но всеки пациент има много начини за ефективно елиминиране на симптомите.

Хирургическата интервенция е съпроводено с по-високи рискове - не само да отидете на това екстремно, докато не е на ваше разположение повече от 10 методи за контрол на симптомите и да водят нормален живот.

За да могат техниките наистина да работят, а не да се наранят - не забравяйте да се консултирате с лекуващ невролог.

Ефекти от операция за отстраняване на херния на гръбначния стълб

Болестите на гръбнака представляват опасност, която се състои в допълнителни усложнения, включително развитието на необратими патологии. Така че, остеохондрозата на гръбначния стълб води до такива опасни последици като формирането на херния - изпъкналост на пулмообразното ядро. Лечението често завършва с операция, защото не винаги консервативните методи и физиотерапевтичните процедури дават положителен резултат.

Какво представлява гербелна херния?

Хернията се нарича изместване на прешлените, което постепенно провокира изпъкналостта на пулпалното ядро ​​в резултат на разкъсване на влакнестия пръстен. Самата патология се развива в резултат на дегенеративни промени в междупрешленния диск, което се улеснява от промените, свързани с възрастта, травмата, липсата на хранене на тъканите и други фактори.

В повечето случаи тя оказва влияние върху лумбалния регион, защото за него има цялото натоварване в процеса на движение и нормалния живот. Гръдният отдел страда много по-рядко. Напоследък се наблюдава увеличение на появата на херния, локализирана в цервикалния район, както и при младите хора. Това се дължи на ниската мобилност на главата и продължителното пребиваване в статично положение. Като правило работниците, шофьорите и просто аматьорите на компютърните игри страдат.

Важно! За да не доведе ситуацията до образуването на херния, е необходимо да се консултирате с лекар на етап синдром на болката за цялостен преглед. След операция за премахване на херния на гръбнака, последствията от която може да са най-непредвидими, не осигурява гарантиран резултат от пълно излекуване.

симптоматика

За симптоматологията на представената патология е необходимо да се следи внимателно и да се консултира с лекар в началния стадий на развитие. Симптомите на гръбначния стълб включват:

  1. Болният синдром се образува в засегнатата област при всяко движение.
  2. Болката води до заздравяване на движенията и появата на мускулен спазъм. При отсъствие на своевременно лечение, патологията може да доведе до частична или пълна неподвижност.
  3. Пациентът, освен болка и дискомфорт, се оплаква от бърза умора и сънливост, което се дължи на нарушение на кръвообращението в засегнатата област и в цялата гръбначна колона.
  4. В резултат на нарушеното кръвообращение пациентът има замайване, главоболия и внезапно натоварване под налягане.
  5. В зависимост от локализацията на хернията, болката може да се облъчва в крайниците, задните части, гърдите и други части на тялото, разположени в близост до засегнатата област.
  6. Също така, в зависимост от локализацията на патологията в горната и долната част на крайниците, може да настъпи изтръпване, загуба на чувствителност и изтръпване.
  7. При пренебрегвани случаи лекарите диагностицират нарушение на функциите на вътрешните органи - загуба на зрение, сърдечна недостатъчност, нарушено уриниране или дефекация.

Важно! Ако не отидете на лекар за помощ навреме, рискът от парализа на крайниците е голям. Необходимо е да се извърши операция на гръбнака, за да се премахне хернията, последствията от която, за съжаление, могат да доведат до пълна неподвижност на крайниците.

Видове херния

Херния на гръбнака се разделят на три вида в зависимост от локализацията на изместването и издатината на пулпалното ядро. Така че, разпределете:

  1. Херния на цервикалния участък - се образува в резултат на травма или дистрофични промени в хрущялните тъкани. Хирургията на херния на шийния гръбнак, последствията от която може да доведе до развитие на парализа на едната страна или нарушаване на нервните окончания, се извършва само при силен синдром на болка и загуба на предишна мобилност. Преди това на пациента може да му бъде възложено използването на яка за опъване на гръбнака.
  2. Хернията на гръдния район - се образува изключително рядко, е следствие от остеохондроза. Това може да доведе до парализа на ръцете, но в повечето случаи по-лесното разтягане на гръбнака с корсет или специално разтягане помага.
  3. Лумбалната херния - се развива поради продължително повдигане на тежестта, нараняване на гърба, продължителни и чести престои, поради промени във възрастта. Хернията на лумбалния гръбнак, чиято операция и последици могат значително да подобрят ситуацията, е най-опасната. При липса на навременна терапия, състоянието на пациента може да се превърне в инвалидност - ще се развие парализа на долните крайници или мускулна атрофия.

Важно! В случай на болка е необходимо спешно да се консултирате с лекар и да започнете своевременно лечение, за да не доведете ситуацията до частична или пълна неподвижност.

Цел на операциите за отстраняване на херния на гръбначния стълб

Разбира се, първоначално хернията на гръбнака се лекува с консервативни методи, но в случай на неефективно лечение се пристъпва към хирургическа интервенция. В какви случаи се използва операцията:

  1. Ако никакви лекарства не са довели до положителен резултат, а именно елиминиране на болката.
  2. В случай, че пациентът изпитва затруднения с функционирането на вътрешните органи на малкия таз, има патология на инконтиненция на урината и изпражненията.
  3. С парализа на крайниците, където почти веднага лекарите прибягват до хирургическа намеса, без да губят време за неефективно консервативно лечение.
  4. В случай на нарушение на инервацията на мускулите на краката, което често започва със загуба на чувствителност, предишната мобилност и развитие на атрофия на крайниците.

Операциите за отстраняване на междузвездната херния се извършват в случай на неефективно лечение, но само след 3 месеца на приемане на лекарства. По правило лекарите се ръководят от резултатите от проучването, а не от личните предпочитания и желания на пациентите.

Последици от операцията

Независимо от факта, че разглежданото лечение в повечето случаи води до положителен резултат, усложненията след операция на херния на гръбначния стълб възникват с относително висок процент на вероятност.

Най-често срещаните проблеми включват:

  1. Скарлатичен и лепилен процес - възниква в 100% от случаите. Всяка операция води до нараняване на здравите тъкани. В резултат на това функционираният вертебрален диск е несъстоятелен в бъдещия живот на човек. Съседните кости и хрущяли се опитват да защитят засегнатата област чрез изграждане на тъкани. Ако тялото започне да отхвърля нови клетки, възпалителният процес продължава да причинява неудобства.
  2. Нарушаването на уринирането и дефекацията - възниква поради задържания корен на нервите, който се образува в резултат на усложнения, произтичащи от белега. Опасността от такова нарушение в практическата невъзможност за възстановяване на функциите на тазовите органи.
  3. Епидурит - патология, характеризираща се с възпаление на целулозата на гръбначния мозък. Често се появява като гнойно увреждане, което води до появата на възпалителен процес. Чрез увеличаване на тъканта, корените на нервите са увредени - това е изпълнено с парализа на крайниците.
  4. Развитието на артрозни процеси - е представено под формата на снаждане на два прешлени и тяхната липса на мобилност с усложнение на развитието на артроза. Пациентът бързо започва да се оплаква от болки в гърба.
  5. Остеомиелит - възпаление на костната тъкан, което в кратко време води до септичен процес. Лечението се извършва само в болница.

Хернизиран гръбнак, последиците, след които операцията може да бъде много по-сериозна от самата болест, поради което се работи само в екстремни случаи. Следователно, ако лекарите предписват цялостно лечение, цялото предписание трябва да се извърши в полза на самия пациент.

Лечение след операция

Операцията винаги включва болнично лечение. Не е изключение в това и херния на гръбначния стълб. Лечението след фармакологична операция в болница се извършва само в случаите на усложнения, описани по-горе. Тук се има предвид използването на аналгетици и противовъзпалителни лекарства, които се прилагат интравенозно или интрамускулно.

Видовете лекарства и дозировката се определят само от резултатите от постоперативните изследвания. Той също така използва деконгестанти и реконструиращи лекарства под формата на хондропротектори.

В началния етап пациентът трябва да носи специален корсет на гърба. Това помага за предотвратяване на болката, а също и за отслабване на гръбначния стълб в нормално състояние.

рехабилитация

Следните процедури се отнасят до програми за рехабилитация на постоперативния период:

  1. Използването на физическа терапия - тук се използват електрофореза, лечение кал, ултразвукова обработка, интерстициална електростимулация и други видове полезни процедури. Принципът на лечение от настоящото Методът включва подобряване на кръвообращението и възстановяване на хрущяли, поради допълнителното използване на витамини и минерали.
  2. LFK - назначен от лекуващия лекар на определен етап, когато мобилността на пациента е възстановена и не води до болезнени усещания. Гимнастичните упражнения са насочени към възстановяване на мускулния тонус и укрепване на корсет, както и подобряване на еластичността на сухожилията. Всички упражнения се извършват бавно и в началните етапи под наблюдението на инструктора.
  3. Кинезитерапия - специална гимнастика с ортопедични адаптации. Целта на упражненията е да се простира гръбнака, за да се създаде вакуум между работещите прешлени. В резултат на формирания вакуум, натоварването на костите на нервите намалява.
  4. Хидропроцедури - използват се различни вани, но само под ръководството на лекуващия лекар или инструктор. За ваните се използват специални разтвори за отстраняване на болка и възпаление, както и за подобряване на кръвообращението и ускоряване на метаболизма.
  5. Тракционна терапия - опъваща се за суха и под вода. Основната процедура по време на рехабилитационния период, насочена към отпускане на мускулите, увеличаване на движенията и мобилност на гръбначния стълб.

Дългосрочно за възстановяване след операция за отстраняване на гръбначния херния често се извършват в курорта - това не е само полезно, но просто удобно. Отначало пациентът не може да прави внезапни движения, а също и да се движи много. Освен това тук се предписва определена диета, която помага да се справим с краткотрайното разрушаване на вътрешните органи на малкия таз. Чрез подходяща диета при хора се управлява предотвратяване на образуването на газове в червата, тежест в стомаха - също така служи като всички предимства период на възстановяване.

Хирургията за отстраняване на хернията на гръбначния стълб е крайна мярка в цялото лечение на патологията на гръбначния стълб. Обърнете внимание на вашето здраве веднага, прибягвайте до възстановяване на гръбначния стълб с консервативно лечение. Само по този начин ще можете да се предпазите от усложнения, както преждевременна, така и следоперативна.

Интервентерална операция на херния или лечение

Интервертебрална херния. Лечение или работа? Често задавани въпроси!

Каква е основната разлика между лечението на интервертебралната херния и операцията?

Действието на дискектомия е "пожарна" мярка, за да се избегне най-лошия сценарий, но нищо повече. Тя не засяга причината за проблема, което означава, че след една операция може да е необходимо

повтаря се, тъй като нови интервертебрални хернии се появяват на същия диск или на други дискове.

Лечение на междупрешленните херния източни методи на акупунктура и физиотерапия премахва причината за възникването му, и по този начин се избягва сложни проблеми с гръбначния стълб, или образно казано, новите "пожарите".

Винаги ли е възможно да се лекува интервертебрална херния? Или има ли случаи, когато операцията остава единственото решение?

Безусловна индикация за операция е значително компресиране на гръбначния мозък или голямо, силно компресиране на корен на нервите. В този случай има непоносими болки, които не отслабват в рамките на 2-3 дни и повече и не се улесняват от употребата на наркотични аналгетици и хормонални блокади.

Други индикации за операция са нервната атрофия, свързана с продължителното й заглушаване. Тя се проявява чрез изтъняване, загуба на тегло на крака.

Останалите показания са относителни и в повечето случаи се препоръчва лечение.

Каква е значимостта на размера на херния за вземане на решение за операцията?

Само по себе си размерът на хернията не е решаващ фактор. Основната стойност е съотношението на размера на пролапса, т.е. хернията и диаметъра на гръбначния канал. Например, в шийката на гръбначния стълб има тесен канал, така че дори малката херния може да предизвика значително компресиране на гръбначния мозък. От друга страна, в лумбалния гръбначен канал има голям диаметър, което прави възможно лечението на междуведомствени хернии, дори със значителни размери без хирургическа намеса.

Колко висока е ефективността на съвременните методи за хирургично лечение на междуведомствена херния?

Има два вида хирургия на междузвездния диск. Първата е микродискектомията, която е ендоскопска намеса. С тази операция се изрязва само изпъкналата част на диска, която компресира гръбначния мозък или корените на нервите. Дефектът на диска, т.е. разкъсването на влакнестия пръстен, не е отстранен. И това означава, че с течение на времето могат да се появят нови хернии на това място, което се случва в 90% от случаите.

Вторият вид е радикална операция, при която дискът се отстранява напълно и се заменя с имплант. Също така е възможно да се фиксират съседните прешлени с метална плоча, за да се увеличи здравината на конструкцията. Този тип операция е мащабна интервенция, която изисква дълъг период на рехабилитация. До един месец след операцията не можете да седнете, просто да лъжете или да застанете, което на практика изключва трудовата дейност.

Както в първия, така и във втория случай, запазването на болката след операцията не се изключва. Така хирургичното лечение не дава 100% гаранция за елиминиране на симптомите.

Възможни ли са усложнения след операция за отстраняване на херния?

Такива усложнения далеч не са редки. При операцията е възможно увреждане на гръбначните нерви, което води до нарушаване на инервацията и появата на парезата. Най-типичното усложнение на дискектомията е т.нар. "Походка по гръб", при която краката не се издигат напълно при ходене.

Какво е предимството на третирането на междузвездната херния преди операцията?

Действието не възстановява междузвездния диск и не може да върне предишната работоспособност и качеството на живот. Според статистиката само половината от пациентите след дисцектомия могат да се върнат към пълноценна физическа активност.

Междувременно, лечение на междупрешленните херния акупресура, акупунктура, остеопатия и други процедури, включени в интегриран сесия, не само облекчава болката, компресия на гръбначния мозък, и притискане на нервните корени. Важно е, че това лечение възстановява буферната функция на диска междупрешленното, и по този начин мобилността на гръбначния стълб.

Като се започне от това, е възможно да се направи само едно заключение:

Хирургията с междуведомствена херния е екстремно лекарство, когато няма време за лечение. Ако времето все още съществува и ситуацията може да бъде коригирана, тя трябва да се използва с максимална полза и да се бори за междузвездни дискове, което не води до операцията. Това ще помогне да се възстанови здравето на гръбначния стълб и да се избегнат усложнения.

Операция с лумбална интервертебрална херния: индикации, същност, рехабилитация

Херния (лумбосакрална) на гръбнака се отнася до най-често срещания тип междузвездна херния. Нарушаването на целостта на влакнестия пръстен на междузобедрения диск възниква поради външни или вътрешни фактори. Външните фактори включват наранявания от различно естество, вътрешни фактори - придобити поради възраст или неправилно разпределение на физическата активност на болестта.

В ранните етапи на класическите методи на лечение се използват: масаж, мануална терапия, акупунктура. За разлика от класическата техника, операцията за херния на лумбалния гръбнак е кардинална стъпка, която разрушава причината за заболяването. След операция и рехабилитация пациентът се връща към нормален начин на живот.

Кога е необходимо да извършите операцията? Всъщност болката не е най-лошият симптом на лумбалната херния. Когато болката облекчава слабостта на краката, загуба на чувствителност и мобилност, нарушено уриниране или дефекация, е необходимо спешно да се консултирате с лекар. В този случай само хирургия може да помогне.

Индикации за работа

Индикациите за хирургия могат да бъдат разделени на две категории: относителни и абсолютни. Относителните индикации идват при отсъствието на резултат от консервативно лечение. Ако състоянието на пациента не се подобри след определена от лекаря терапия, се взема решение за хирургичната намеса.

Абсолютни индикации за операция:

  • Последователност на вертебралната херния. При улавянето пулпатото ядро ​​пада напълно. Под действието на падналата херния, възникват контракти на нервните корени и възниква синдром на остра болка. Острата болка започва в гърба и отива в крака. Без хирургична намеса, изолирана херния може да доведе до парализа.
  • Загубата на чувствителност на долните крайници, с трудност да се огънат и да се разочароват краката. Това е много сериозен симптом на лумбалната херния, показващ появата на пареза - неизправност на нервната система, която се е появила в резултат на увреждане на нервните влакна. Без хирургия парезата води до атрофия на необратимата мускулна маса в рамките на месец след появата на първите симптоми на усложнение.
  • Твърде голяма интервертебрална херния, притискайки края на нервните корени. Лекарите наричат ​​това условие "синдром на опашката на кон". Нарушават процеса на дефекация, уриниране, мъжете имат еректилна дисфункция. При отсъствие на медицинска намеса лезиите стават необратими.

Методи за хирургична интервенция

Методът на хирургичната интервенция се избира въз основа на способностите на клиниката, медицинските показания и желанията на пациента. Понастоящем се използват следните методи:

  1. Ламинектомия.
  2. Ендоскопия.
  3. Microdiskectomy.
  4. Лазерно лечение.
  5. Gidroplastika.
  6. Унищожаване на лицевия нерв.

ламинектомия

Терминът "ламиноктомия" възниква от комбинацията на две латински думи: ламина (плоча) и ектом (ексцизия).

Laminectomy е радикален метод, използван в присъствието на сложни патологии и големи неоплазми. Името на метода е същността на процедурата: има изрязване на костната тъкан и отстраняване на херния на лумбалния участък заедно с фрагмента на диска. В резултат на това нервът се освобождава от натиска и синдромът на болката изчезва.

Процедурата се провежда под обща анестезия за един до три часа. В някои случаи деформираната и отстранена част от гръбначния диск се заменя с имплант. Паралелно с ламинактомията на декомпресията, може да се извърши гръбначно артидодес - имплантирането на "естествен" костен присадък, взет от самия пациент. Имплантираният трансплант "стартира" процеса на естествен растеж на костната тъкан.

След ламектомията, пациентът трябва да остане в специален (следоперативен) отделение в продължение на два часа. На този етап състоянието на човека се следи в процеса на излизане от анестезията. След това пациентът се прехвърля в съответното отделение на болницата и предписва лекарство: анестетици и противовъзпалителни средства. След една-две седмици човек може да започне работа с ограничена физическа активност.

ендоскопия

Ендоскопията е модерен метод, който се използва за отстраняване на малки образувания, разположени в рамките на ендоскопа. Причината за прилагането е липсата на резултати от класическото фармакологично лечение. В тези меки тъкани, при които се намира хернията на лумбарско-сакралния регион, се извършва пункция. Чрез пункция с помощта на ендоскоп, частиците на унищожения междувертебрален диск се отстраняват.

Едно от значимите предимства на ендоскопията е манипулацията извън спиналния канал. Работната тръба се поставя под наблюдението на специалист, който наблюдава процеса чрез рентгенови машини. По този начин вероятността от увреждане на гръбначния канал се намалява до нула. Цялостта на околните тъкани е нарушена до незначителна степен.

  • Студената плазмена нуклеопластика е топенето на ядрото на целулозата посредством електрод.
  • Чемонуклеолизата е разреждането на ядрото на целулозата с лекарства, инжектирани чрез игла за пробиване.

microdiskectomy

Оперативното лечение с микродискектомичен метод включва използването на оперативен микроскоп. След като направи малък разрез, хирургът може да използва микрохирургичен инструмент за отстраняване на фрагмента от диска с минимални увреждания. В този случай използването на микроскопа осигурява оптимална видимост. За да се предотврати появата на вътрешни белези и сраствания, в инцизията се поставя специален гел.

Задачата на микродисецектомията е да се отстрани частица от диска или целия диск с минимални повреди на околните тъкани. Методът се отнася до "златния стандарт" за лечение на интервертебрална херния.

Микродискектомията се предписва след преглед с компютърна томография или ЯМР. Използването на микрохирургични техники позволява намаляване на периода на рехабилитация от няколко седмици до няколко дни. Непосредствено след операцията се наблюдава бързо намаляване на синдрома на болката.

Лазерно изпаряване

Премахването на лумбалната херния с лазер е възможно в случай, че няма секвестиране (отделяне на частта) на диска. Този най-нежен метод се състои в "изсушаване" на течността в деформиран диск. Самата процедура се състои от няколко етапа:

  1. Пиърсинг на кожата.
  2. Поставяне на иглата в диска.
  3. Въведение в иглената лазерна игла.
  4. Енергийно въздействие.
  5. Превръщането на течността в пара.

Благодарение на лазерното "изпаряване" течността се отстранява, хернията намалява и изсъхва. По този начин, натискът върху нервните окончания се намалява и болката отстъпва. Предимствата на лазерния метод включват пълно отсъствие на белези, минимален рехабилитационен период, бързо възстановяване. Хирургията чрез лазерна терапия може да се извършва без ограничения в няколко сегмента на гръбначния стълб. Друг положителен аспект: кратка продължителност на процедурата (около един час).

В допълнение към лазерната терапия, лекарите препоръчват да се прибегне до класическо лечение. Устойчив положителен ефект може да се постигне чрез прилагане на сложна терапия: масаж, акупунктура, физиотерапия. Терапевтичното физическо обучение позволява да се образува мускулен скелет и да се предотврати появата на рецидив и дегенеративни промени в други отдели на гръбнака.

Лазерно възстановяване

В медицината се използват както разрушителни, така и възстановителни свойства на лазера. По време на манипулацията, лазерният лъч се облъчва и загрява от лазерния лъч. Под въздействието на топлината се задействат механизмите за естествено възстановяване на хрущялната тъкан. Нарастващите нови клетки запълват пукнатини в костната тъкан и възстановяват структурата на диска.

Gidroplastika

Хидропластика се предписва в случаите, когато е необходимо да се отстрани малка междувертебрална херния (до 66 мм). Процедурата не може да бъде извършена, ако се открие голяма херния, се предполага, че туморът има онкологичен характер, целостта на фибровия пръстен е нарушена и има инфекция.

Същността на метода е, че увредените фрагменти се измиват от дисковата кухина с помощта на физиологичен разтвор. Течността прониква в тялото под налягане. Хидропластиката гарантира липсата на сраствания и белези. Минималната травма намалява периода на възстановяване до няколко дни.

Унищожаване на лицевия нерв

фатална ритотомия (или разрушаване на нервен фасет)

Техниката се състои в инактивиране на болковите рецептори, разположени във фасети (междувертебрални) стави. Високата ефективност на операцията при отстраняване на синдрома на болката е доказана.

За да се потвърди наличието на синдром на фасети, се предприемат мерки за блокиране на нервните окончания. Ако блокадата води до положителен резултат (отстраняване на синдрома на болката), тогава се взема решение относно желанието за унищожаване на лицевия нерв. При локална анестезия RF сондата се вкарва чрез пробиване в нерв и деактивира рецепторите на болката. Време на радиочестотна експозиция - 2 минути. Манипулационното време е 30 минути.

Важно! Оперативната намеса е само първата стъпка към пълното възстановяване. Важна роля играе рехабилитацията - набор от мерки, насочени към възстановяването на здравето.

рехабилитация

Рехабилитационният период се състои от няколко етапа:

  • Следоперативният период е около две седмици.
  • Последният етап е до 2 месеца след операцията.
  • Редовна поддържаща терапия - за цял живот.

Основната задача на рехабилитацията е напълно да се отървем от болката, причинена от наличието на остатъчни неврологични реакции. В хода на мерките се стабилизират физическите и биомеханичните параметри, се подновява мобилността на крайниците, укрепва мускулния тонус. Качествено възстановяване може да се постигне само под ръководството на рехабилитационен лекар.

Рехабилитационни дейности:

  1. Упражняваща терапия. Необходимо е да се извърши набор от специални упражнения, насочени към укрепване на мускулите на гърба и възобновяване на мобилността на гръбначния стълб.
  2. Физиологични процедури.
  3. Приемане на фармакологични препарати. Анестезиращите агенти се предписват в следоперативния период, а след това - средства, които предотвратяват появата на усложнения.
  4. Обработка на санаториуми.

Фактори, влияещи върху избора на програма за рехабилитация:

  • Физиологични характеристики: наличие на други заболявания, възраст, продължителност на предоперативния период.
  • Вид хирургическа интервенция. Ако при ламинектомия съседните прешлени се сливат в рамките на шест месеца, възстановяването след прилагането на минимално инвазивни методи се случва в кратък период от време.

Целта на рехабилитацията е постепенното завръщане към нормален начин на живот под ръководството на специалист. Само лекар може да направи индивидуална програма, която предвижда постепенно увеличаване на физическите товари до приемливо ниво.

Следоперативен период

В рамките на две седмици след операцията пациентът трябва внимателно да следи физическото си състояние и да не забравя да носите корсет в строго определен период от време.

Забранено е:

  1. Да седне. Пациентът се премества на палуба.
  2. Повдигане над 3 кг тегло.
  3. Откажете да носите корсет.
  4. Правете самолечение.
  5. Носете корсет повече от три часа на ден.

Тялото трябва да получи достатъчен брой елементи, необходими за възстановяване: микроелементи, протеини, животински мазнини. Важно е да разберете, че през този период лошите навици могат да предотвратят възобновяването на нормалния живот.

Ограничения в края на процеса на възстановяване:

  • Не можете да останете на едно място дълго време. На всеки 4 часа трябва да вземете наклонена позиция за 20 минути.
  • Неприемливо разклащане, загуба на равновесие, изпълнена с внезапни движения или падане. Времето, прекарано в транспорта, трябва да бъде ограничено. За да не се качите случайно на улицата, трябва да се погрижите за удобни обувки.
  • Не можете да вдигате повече от 5-8 кг. Точните граници на натоварването могат да посочат лекаря.
  • В никакъв случай не трябва да отказвате корсета. Време за носене - 4 часа на ден.

Видео: терапевтични упражнения след гръбначна хирургия

Разходи за експлоатация

Цената на операцията зависи от клиниката и от метода на операцията. В по-голяма степен цената зависи от местоположението на клиниката. Ако в провинцията цената на традиционната операция е от 10-20 000 рубли, а след това в Москва цената започва от 50-100 000 рубли. Приблизително ценово равнище в Русия:

  1. Laminectomy - 12-125 000 рубли.
  2. Микродискектомия - 12-155 000 рубли.
  3. Ендоскопия - 12-85 000 рубли.
  4. Унищожаването на апетитния нерв - 16-125 000 рубли.

Херницията на лумбалния регион може да бъде отрязана безплатно в публичната клиника, като се използва OMS. За да получите безплатна медицинска помощ, трябва да се свържете с клиниката в дома ви. Докторът на клиниката ще определи необходимите тестове и изпити, след което ще насочи болницата.

Прегледи на пациентите

Марина:

Аз се борих с херния на лумбалния гръбначен стълб в продължение на 5 години. Борба с различен успех: ръчната терапия имаше само временен ефект. Позитивните мнения за ръчната терапия са правилни: добър наръчник за невролог може да направи много, но той не гарантира липсата на рецидиви. Когато по време на следващата атака на болката бях докаран в болница, лекарите издадоха присъда: е необходима операция.

Назначиха микродисецектомия. Какво мога да кажа? Операцията е извършена при епидурална анестезия, периодът на рехабилитация е минимален. Вече са били две години и все още не мога да разбера защо отне толкова време, за да страда от херния и не направи операцията веднага.

Андрю:

На 4-5 диска имаше херния с размери 10х10х12 мм. Първият път имаше невролог преди три години. Продължи консервативното лечение, което не доведе до очакваните резултати. Под въздействието на наркотиците болката се отдръпна, но се върна много бързо. Един ден просто паднах и не можах да стана сам. Трябваше да ходя на операция.

Буквално в деня след операцията чувствах, че болката е изчезнала. Започнах да изпълнявам препоръчаните упражнения и почувствах, че се връщам към живота. Важно: в никакъв случай не усложнявайте предписаните упражнения, изпълнете само тези, препоръчани от лекаря.

Валентин:

За мен сега 35 години, след раждането на второто дете, започнах да разстройвам болки в крака или крак. Отидох в поликлиниката и направих ЯМР. Две лумбални хернии бяха открити, бях поставен в болница и синдромът на болката беше отстранен, тъй като не можех да ходя сам. Докато се освободих, болката утихна, но все още лимпнах. Започнах да се разхождам около масажистите, бабите и магьосниците, докато най-сетне влязох в института по неврохирургия.

Операцията беше извършена с лазер. Още на следващия ден след операцията се изправих. Необходимо е да ходим всеки час в продължение на 5 минути. Работи в понеделник, в четвъртък вече се е върнал у дома. Резултатът: отлично състояние, мускулите не издърпват, крачетата се подчиняват. Препоръчвам на всички да не се колебаят за операцията.

Отстраняване на междуведомствената херния, пълно описание

Всяка година такава неприятна патология като междуведомствената херния, динамично набираща сила. Появата му в повечето случаи възниква въз основа на пренебрегната остеохондроза. Остеохондроза в определен сегмент на гръбнака в различна степен на тежест 90% от населението на Руската федерация, сред които един много млад контингент от хора.

Що се отнася до опасните му усложнения, а именно интервертебралната херния, според скорошен експеримент, чиято същност бе изследването на гръбначния стълб в 100 случайни хора, 30 от тях са имали дискова херния в лека и умерена форма. И почти всички теми не подозираха за този обрат на събитията, въпреки че не отричаха, че се познават взаимно с болезнени признаци на гърба или врата. В Русия почти една трета от населението има междуведомствена херния.

Как изглежда заболяването?

Целта на премахването на междуведомствената херния и водещи клиники

Според клинични наблюдения, на всички постоянни регистрираните пациенти - 20% се нуждаят от спешна операция, за предпочитане около лумбални междупрешленните херния, най-малко - на шията. В снимките и видеото можете да получите добра визуална информация за спецификата на патологията и оперативните мерки за борба с нея. Препоръчваме ви да се запознаете с всички визуални материали.

Какво прави операцията?

Сложни заболяване, когато разкри компресия на нервните корени и гръбначния мозък, както и отделяне от поглъщането на херния, е невероятна опасност за хората. Патология, в зависимост от местоположението, може да доведе до парализа на долните или горните крайници, провокира ранен мозъчен инсулт, и да предизвика тежка дисфункция на тазовите органи, което се проявява с неконтролирано уриниране и дефекация.

Симптомите на подобрение:

  • да се отървете от непоносими локални болкови и болкови синдроми, излъчващи различни части на тялото;
  • за премахване на мускулната атрофия на краката и ръцете;
  • за възстановяване на опорно-двигателния потенциал на засегнатия крайник;
  • нормализират инервацията на тазовите органи;
  • възстановяват работата от първостепенно значение на централната нервна система (гръбначен мозък и мозък);
  • да коригира походката, стойката, мобилността и стабилността на гръбначния стълб.

Натискът върху нервните влакна има неприятни последици.

Чрез въвеждането на иновативни технологии днес неврохирургична лумбална и цервикална херния отстранен минимално инвазивни техники за грижливо отношение към меките тъкани и гръбначни нервни структури, свеждане до минимум на вътрешно- и следоперативния риск, бързо възстановяване. Предстоящи видове операции:

  • ендоскопска ектомия на хернията;
  • microdiskectomy;
  • лазерно изпаряване (е целесъобразно само за малки размери на издатините).

Най-добрите клиники в Русия

Ще изтъкнем някои добри медицински институции в Руската федерация, които са добре запознати с минимално инвазивната неврохирургия на ремонта на гръбначния херния.

  1. В Екатеринбург отстраняването на междувертебралната херния в различни съвременни технологии, които пациентите могат да претърпят в Неврохирургичния вертебрологичен център на GB № 41.
  2. Неврохирургическа институция. Бабиченко и Разумовски, намиращи се в Саратов, заслужава да се отбележи и положителната страна. За да се извърши ендоскопия, например тук се използва усъвършенстваната немска система TESSYS, която е голям плюс. Тя има по-широки възможности за визуализация и по-добри технологии за създаване на оптимално изгодни мини-достъпни от микроскоп операции. С лезии от 15 s1 това е особено вярно. Благодарение на тази техника е възможно да се заобиколят анатомичните препятствия и да се отстранят силно мигрираните секвесери.
  3. Беше спечелена добра репутация MC "Medeor" в Челябинск. Клиниката предлага качествено отстраняване на хернията на всяко ниво на гръбначния стълб, използвайки трансоминалните ендоскопски системи от линията на Joimax (Германия), като TESSYS и CESSYS. Оперативната интервенция се извършва от главен лекар, специалист по ортопедична травма, д-р Мед. Астапенков ДС
  4. Почетното място бе почетено и Областна клинична болница на град Ханти-Мансийск, където съвременните пациенти се лекуват с издатини и хернизирани интервертебрални дискове. Болницата извършва реконструкция и лазерно изпарение, студен плазмен пластмасови протезни импланти Dynamic стабилизиране употреба декомпресия, микрохирургия отделено херния чрез ендоскопска Assisted.

В Русия започнаха да се разработват и прилагат наскоро ниско-травматични методи. Съответно броят на неуспешните операции има 2-3 пъти повече.

Най-травматичният начин за премахване на херния.

За да премахнете херния с помощта на микроскоп, започнахме в чужбина от началото на 70-те години, ние имаме само в средата на 90-те. Преди това все още използвахме най-агресивната радикална техника, с най-голям риск от усложнения и неуспехи, открита дискектомия. Този пример е достатъчен, за да разберем до каква степен вътрешното ниво на развитие на неврохирургията е далеч от чуждия.

В Чешката република, Израел, Германия, ендоскопска дисектомия, използваща системата TESSYS в около 95% от случаите и повече, дава отлични резултати, докато в Русия тя е само 85-90%. Неврохирургът може да премине повече от една година обучение и обучение в най-добрите световни центрове на неврохирургия, в продължение на много години, за да изпълнява дузина такива интервенции всеки ден. В RF, за дълбоко съжаление, не всеки гръбначен хирург, не без изключение, разбира се, може да се нарече професионалист.

Лечение на междувертебрална херния в чужбина

Най-успешната страна, водеща в областта на ортопедията и гръбначния стълб днес обаче, е като Чешката република преди 5, 10, 15 години. Високо доверие сред нашите пациенти и огромно признание беше спечелено от компанията Artusmed, специализирано в минимално инвазивна хирургия на гръбначния стълб, ендопротези на гръбначни дискове и стави. Тук работят специалисти с главна буква, които извършват хирургическа манипулация с прецизност на бижута.

В Чешката република цените за отстраняване на херния заедно с диагнозата и рехабилитацията са 2-2,5 пъти по-ниски, отколкото в Германия или Израел само за една процедура на ектомия. След хирургичните процедури в чешките клиники винаги се приема напълно възстановяване на пациента, което е много рядкост в повечето популярни страни. И без подходящ рехабилитационен курс, работата на гръбначния стълб е безсмислена.

Пълната постоперативна рехабилитация, съответстваща на вида и сложността на хирургичната процедура, на индивидуалните характеристики на човешкото тяло, е задължително изискване за всяка програма за лечение и винаги е включена в цената на медицинския пакет.

Хирургия за премахване на междузвездната херния в долната част на гърба и гърлото: кога е необходимо?

Лезиите на лумбалните дискове се срещат в 80% от случаите. Това се дължи на факта, че долната част на гръбнака е най-натоварената и подвижна част. Оперативни интервенции за междуведомствени лумбални хернии, преобладават. Те се разпределят, ако има следните проблеми.

  • сериозно аномалии в работата на тазовите органи, причинени от компресиране на нервните процеси на опашката на коня. Тази сложна форма на заболяването се характеризира с тежки промени в работата на уретрата и ректалния тракт, а именно неволното отделяне на урина или изпражнения. Мъжете имат проблеми с ерекцията.
  • ограничаване слабост на мускулите на единия крак (долна монопареза), в резултат на нарушение на връзката им с нервната система. Като цяло страдат функциите на флексия / удължаване и задържане на крака.
  • Спираща херния, при което имаше отделяне на патологичната маса на пулпалното ядро ​​от диска. Отрязаната част от хрущяла влиза в епидуралното пространство, което е голяма заплаха. Свободният хрущялен фрагмент може да блокира кръвоснабдяването на гръбначния мозък и вследствие на това ще настъпи парализа на краката.
  • Неефективност на консервативната терапия за 3 месеца. Ако въпреки преминал медицинско, физикална терапия и упражнения терапия лечение, заболяването упорито продължава да тормози местното болезнено и на по-болка (в гърба, крайниците, бедрата, слабините и т.н.).
  • Голям бройжелатинова нуклеация. За лумбалните и лумбосакралните области херния над 8 mm трябва да се отстрани хирургично.

Трябва да сте сигурни, че имате доверие на надежден специалист със здравето си. Не вземайте прибързани решения! Уверете се, че тези, които са направили ектомия или корекция на херния в определена клиника са удовлетворени от лечението. Студентски прегледи и клипове на пациентите, в идеалния случай - да намерят начин да се свържат с тях и да говорят лично. Проучете оценките на хирурга и клиничния център.

Сега помислете кога експертите препоръчват премахването на междувертебралната херния на цервикалния отдел. Операцията е необходима, ако патологията доведе до сериозни нарушения на качеството на живот, което се улеснява от:

  • голям размер на херния, за шийния участък е 6 mm или повече;
  • херния в етапа на секвестиране (трябва да бъде отстранена при спешен случай);
  • загуба на мускулна сила на ръката или пареза на горния крайник (парезата е по-често срещана едностранна);
  • стеноза на спиналния канал в този отдел;
  • поражение на спиналните корени;
  • остра недостатъчност на притока на кръв към мозъка, причинена от притискане на хернията на цервикалните съдове и артериите;
  • липса на положителна динамика (запазване на неврологичните симптоми или неговото усилване) след 6-12 седмици компетентно цялостно лечение по консервативен начин.

Директна индикация за спешно отстраняване на херния.

От ефективността на всяко оперативно лечение влияе от факта, тъй като е бил тук тежък патологичен процес, особено за мускулна слабост и изтръпване. Не забавяйте операцията, ако лекарят я препоръчва, тогава решението трябва да се вземе възможно най-скоро. В медицинска институция, където се извършва отстраняването на междуведомствената херния, е необходимо да се прилага по-бързо, максимум 6 месеца. Защо такава бърза? За да се предотврати необратима дегенерация на засегнатите нервни окончания, а крайната унищожаване на нерва, като операцията в такава ситуация няма да има безсилен, и увреждане на пациентите - е неизбежна.

Не е необходимо да се страхувате от отстраняването, съвременните видове операции предполагат инвазия, която е пощадима за пациента и много правилна за вътрешно- и почти вертебрални структури. Тя няма травматичен ефект върху близките структури, което в бъдеще прави възможно прехвърлянето на постоперативния стадий на възстановяване лесно и ускорено.

Позиция на тялото на пациента по време на операцията.

Операцията продължава не повече от 1 час. Що се отнася до анестезията, при ендохирургия (с помощта на ендоскоп) сесията се провежда под локална анестезия. Ако се използва микрохирургична техника, основно се използва общата анестетична поддръжка. Тези две водещи технологии също така означават създаването на сравнително миниатюрен достъп (1-3 см).

Отстраняване на междузвездния лазерен лабиринт: същност, клиники, цена

Цената на лазерното отстраняване е по-ниска от традиционните методи, което увеличава интереса към този вид лечение. Въпреки това е важно всички пациенти, които се интересуват от лазерната терапия, да знаят, че не всеки е показан. Първо, това не се извършва от онези, които са навършили 50 години. Освен това хернията може да отстрани хернията само ако нейните размери не надвишават 6 мм и целостта на влакнестия пръстен все още се запазва. Средно ефектът трае от 1 година до 3 години.

Същността на процедурата е, че иглата се вкарва вътре в междинната яма, през която преминава светловод, който генерира дозирана вълна от лазерно лъчение. Под въздействието на лазера, биотичният материал, а именно пулпата ядро, се загрява до температура от 60 градуса по Целзий в затворено поле. Този процес причинява изпаряване (vaprizatsiyu) тъкан, херния се изтегля навътре и спира дразнене на нервните корени и съдови структури. Сесията трае 15-40 минути, а амбулаторното лечение се извършва на локална анестезия с рентгеново или CT контрол.

Цената за изпаряване на херния с лазер в Москва, в Московския държавен медицински университет. Сеченов е около 80 000 рубли. Подобна медицинска помощ в столицата се осъществява в Централна клинична болница № 1 на Руските железници, Централната клинична болница на Руската академия на науките и Медицинския център Гарант Клиника. В Санкт Петербург, похвали MC "Admiralteyskie Verfi", а медицинската служба е в Изследователския институт по травматология и ортопедия. Вредно, GB номер 40, VMA ги. SM Киров.

В следните градове цената за такава услуга започва от 40 000 рубли. Реставрацията на лазера в Екатеринбург се осъществява в "Централна градска болница № 24" на Университета за национално и световно стопанство. Percutaneous лазерно унищожаване на диска в Krasnoyarsk може да се направи в KGUZ "Регионална клинична болница". Няма информация за лазерното отстраняване в град Велики Новгород, но можете да се обърнете към Градска клинична болница # 13 за съвет. В тази лечебна институция се практикуват модерни методи за минимално инвазивно лечение на гръбначни дискове.

Цена за отстраняване на междувертебралната херния: микродискектомия и ендоскопска хирургия

Определените форми на патология с локализация в цервикалната и лумбалната част на гръбначния стълб се управляват чрез микродискектомия или ендоскопска хирургия. Нека се опитаме да ориентираме пациентите към това колко струват услугите на хирурзите. Цената на операцията по метода на микрохирургичната диссектомия в Русия е 60-230 000 рубли. На ендоскопията, тя ще бъде най-малко 100 хиляди рубли. Крайната цена се влияе от такива фактори като:

  • квалификация на оперативния експерт;
  • сложността на клиничния случай;
  • необходимостта от използване на стабилизиращи системи;
  • брой дни в болницата.

Важно не е клиника, град или страна, неврохирургът е важен, който ще ви оперира.

Поради това Ви съветваме да разберете колко неврохирургични разходи за диагностициране се извършват директно в конкретна клиника. Цената в Москва и Санкт Петербург е по-висока в сравнение с другите градове. Качествено премахване на междувертебралната херния с минимални рискове от рецидив на заболяването може да бъде в Чешката република, Израел и Германия. Как да използвате ендоскопа и през микроскопа, във всяка от тези държави операции са почти еднакви: в Чешката република - не повече от 10 000 евро в израелските и германски болници - около 16000-25000 евро...

Обратна връзка относно отстраняването на междузвездната херния

Резултатите от операциите за херния на лумбалния гръбнак са най-често срещаната дискусия на форумите. Отзиви от операции в областта на сакрума и долната част на гърба, в областта на шията на бъдещите пациенти настроени към предстоящите медицински и хирургически дейности. Въпреки това, тематични уеб сайтове, има противоречиви изявления: един разговор в никакъв случай не се съгласи да легне на масата на хирурга, а други казват, че нищо толкова се страхуват да отидат за операция, която е била най-накрая могат да променят живота си към по-добро. И така, на кого имате доверие?

Сред честите постоперативни последици след неправилни манипулации и лошо организирана рехабилитация има:

  • повръщане и инфекция на операционната рана;
  • образуване на груби цикатрични струни, стягане на нервните влакна и спинален канал;
  • увреждане на неопитен хирург от нервна форма или гръбначен стълб, парализирани крайници и дисфункция на чревната и пикочо-половата система, сериозни проблеми с мозъка;
  • бързо повторение на междузвездната херния.

Премахване на междувертебралната херния на шийката на матката

Експертите отбелязват, че най-опасната за хирургическа интервенция е цервикалният гръбнак, тъй като в горната част на гръбначния стълб гръбначният мозък се реконструира в мозъка. Но с технологичния прогрес на неврохирургията стана възможно безопасно да се отстранят издатините на цервикалния херния. За резекция се използва тази тактика на микродисектектомия, като например анорепосредствен спондилодес с инсталирането на клетка. Отстраняването на междувертебралната херния, локализирано на всяко от нивата на цервикалната област, е както следва:

  • въвеждането на общ тип анестезия;
  • извършване на анатомична маркировка върху кожата чрез използване на интраоперативен рентгенов апарат, лицето се намира на гърба му;
  • създаването на оперативен достъп през кожната гънка на гърлото в предната част (разрезът е приблизително 3-4 см);
  • движението на мускулите с прибиращото устройство (мускулните влакна не се отрязват, но се движат нежно);
  • използвайки микрохирургични инструменти, под контрола на високо-прецизен работен микроскоп от електронен тип, проблемният диск се отстранява заедно с херния;
  • се извършва допълнително спондилодеза, сливането на съседни прешлени, между които деформираният диск е отстранен от хирурга чрез инсталиране на вътрешен имплант (клетка), за да се стабилизира действащият сегмент;
  • В края на процедурата раната се третира и се прилагат шевове.

Схема на монтаж на импланти в цервикалната част.

Сесията продължава около 40 минути. Няколко часа след прекратяването му пациентът може да стане и да се придвижи, а приблизително за три дни се издава екземпляр от болницата. До неусложнени, от гледна точка на упражнения, професионални и домакински дейности могат да започнат веднага след освобождаването от отговорност, но не за сметка на рехабилитацията! Физическата активност може да се върне след 2-3 месеца, а преди това е необходимо да се подложи на курс на възстановяване (приемане на лекарства, физиотерапия, упражнения, диета и т.н.).

Ендоскопско отстраняване на междузвездната херния

Преди операцията се извършва първоначална локална анестезия, за да се анестезира напълно анатомичният сайт, където се планира операцията. За висока визуализация на работната анатомична зона се използва ендоскопско устройство, което има многократно увеличение. Този тип микро-операция е събрала около себе си положителни прегледи, тъй като е най-тактичният и пестящ начин да неутрализира болката. Размерът на достъп е около 8-1,5 мм. Процесът на отстраняване на хернията на лумбалния диск:

  • Първо, в правилната проекция се извършва пробиване на меките тъкани, докато пациентът лежи върху корема;
  • произведен в задно елементи за достъп се въвеждат миниатюрен ендоскоп и подава към диска чрез foraminal отваряне гръбначния стълб, местоположението на контролния ендоскоп в междупрешленните пространство се извършва с помощта на рентгенова оборудване;
  • нататък в работната тръба се изрязва микрохирургическата апаратура и хирургът издърпва патологичния масив на пулпалното ядро, което е напуснало диска и го извежда през ендоскопската тръба;
  • процесът на отстраняване се наблюдава непрекъснато на голям оперативен монитор, а ако има отделени части от херния, лекарят внимателно почиства гръбначното пространство от тях;
  • В края на сесията хирургическото поле се измива, инструментите се отстраняват, върху раната се поставят няколко шевове и стерилен пластир.

Ендоскопска техника включва резекция на херния междупрешленните дискове с опазване, както и осигурява максимална целостта на прешлените и паравертебрални структури, след риска от гръбначен нестабилност е почти отсъства, като вероятността от образуването на отрицателните реакции. След 2 часа пациентът може да ходи, но на следващия ден, ако състоянието е задоволително, той вече е освободен у дома. Но е абсолютно необходима специална физическа схема, един вид постоперативна терапия за предотвратяване на усложнения и възстановяване на пълния обем на движенията. И това е 1-2 месеца, в противен случай повторната поява на болестта в този сегмент неизбежно ще се случи отново.

Моля, обърнете внимание! Не вярвайте на някой, който казва, че няма ограничения за физическа активност след ендоскопия, и не е необходима рехабилитация. Това е жестока измама на безскрупулни медицински организации, които се интересуват само от привличане на клиенти и финансова печалба. Или такъв абсурд е написано от човек, далеч от медицината. Някои пациенти възприемат тази неграмотна информация за истината и след това плащат за наивността си за сметка на собственото си здраве.

Ендоскопската резекция е сложна операция на много многословен и функционално значим елемент на опорно-двигателния апарат, но не толкова агресивна, колкото например радикална дисектомия. И ефективността на метода зависи не само от качеството на извършената интервенция, но и директно от рехабилитацията и по-нататъшния начин на живот на човек, помнете това.

Микрохирургично отстраняване на херния интервертебрален диск

Микрохирургическата хирургия за отстраняване на хернията е фундаментална техника и надеждна тактика за тежки диагнози. Използва се електронен микроскоп с десетократно увеличение и е възможно да се избегнат повреди на големи структури, включително нерви, които са на проблемно ниво. Разрезът е малък по размер, само 2-3 см, но хирургическата интервенция е много сериозна, изискваща висока точност на неврохирург.

Работната сесия отнема около 40 минути. Човек е потопен в обща анестезия. След като е отворен достъп, експертът внимателно премества нервния корен и извършва фрагментарна ектомия на херния, ако е възможно, запазвайки по-голямата част от диска. Ако не може да се направи без резекция на целия диск и такива ситуации се случват изключително рядко, дегенерираният междувертебрален елемент е напълно отстранен и изкуствен имплант е поставен в освободения отвор между прешлените. Тя ще изпълнява функциите на диска, като запазва анатомичната подвижност на гръбнака.

За разлика от класическата дисектомия, микродисецектомията позволява:

  • избягвайте загубата на кръв, значително намалявате рисковете от последствия;
  • бързо се отървете от ехото на радикуларен синдром;
  • ранно активиране на пациента;
  • съкращаване на времето до окончателното възстановяване на поддържащите двигателя функции на гръбначния стълб;
  • при ускорена скорост възобновява работата на горните или долните крайници.

На следващия ден пациентът може да стане и да се движи и след 3-5 дни да напусне клиничния център. Седмицата не е разрешена за 2 седмици. Предлага се да носят лумбална превръзка или шийката на маточната шийка, ограничена във времето. Рехабилитационната програма се прави индивидуално за всеки пациент от главния специалист, заедно с рехабилитатор, физиотерапевт и инструктор в отдела за упражнения. Продължителността на рехабилитационния курс след операцията зависи от благосъстоянието на пациента: някой има 5-6 седмици и някой може да се нуждае от 2 или повече месеца, за да се върне към нормалните физиологични параметри.

Други начини за премахване на междуведомствената херния

Възможно ли е да се премахне изпъкналостта на пулпусната сърцевина чрез методи, различни от минимално инвазивна хирургия? Да, но основните техники са извън конкуренцията. Нека да дадем кратко описание на рядко използваните методи. Можете да разберете как те премахват лумбалната херния и огнища на друга локализация.

Студено-плазмена нуклеопластика

Принципът на процедурата е приблизително същият като изпарението с лазер, а основното активно вещество е студена плазма. Чрез пробиване на пункция се въвежда игла в изместената желатинова субстанция, през която се подава поток от нискотемпературна плазма. Под неговото влияние тъканта в диска е частично разрушена и се образува кухина с отрицателно налягане, което стимулира изтеглянето на изпъкналия фрагмент на ядрото и възстановяването на анатомично правилната форма на диска. В резултат на това, нервните корени и съдовите гръбначи се освобождават от херналната компресия, болката преминава.

Този метод е подходящ само с издатини до 6 мм, т.е. в ранен стадий на патология. Не можете да прибягвате до тази технология на възраст 50 години и по-големи, както и с подчертано пролапс, т.е. ако размерът на издатината е повече от 6 mm. На практика всички, които премахнаха патоморфологичната формация чрез студено-плазмения ефект, без да нарушат препоръките, отбелязват изчезването на синдрома на болката през първата седмица. След такава терапия, както и след лазерно лечение, след 1-3 години, е необходимо да се повтори лечението, тъй като заболяването отново се усеща. При стари и големи хернии тази технология не работи.

Gidroplastika

Тази технология не е подходяща за лечение на пренебрегвани форми на патология, особено, тъй като не извършва отстраняването на секвестиращото средство. Нетравматичната процедура е подходяща само в началния стадий на заболяването, когато, независимо от малкия размер на хернията, има силна болезнена симптоматика, която не се потиска от традиционните анестетици. Преимуществено, хидропластика се използва за слаби издатини, разположени в лумбосакралната област.

Минималната инвазивност се осигурява от малък нуклеотом в диаметъра на сондата, който се въвежда трансдермално в диска под контрола на усилвателя на изображението при локална анестезия. Чрез сондата във вътрешната зона на диска се доставя високоскоростен спрей от физиологичен разтвор, който частично рафинира тъканите на сърцевината на pulposus (с 40%). След като реремидираното желатиново вещество заедно с инжектирания разтвор се евакуира през вътрешния отвор на сондата. Херната спира да дразни корена на нервите, причинявайки им подуване и възпаление, а с тях и синдромът на болката също е елиминиран.

След хидропластична декомпресия, неприятният дискомфорт в долната част на гърба изчезва в ранния следоперативен период. Вечерта в същия ден, когато процедурата е била извършена, пациентът се освобождава с предоставянето на основни препоръки за ограничаване на физическото натоварване. Можете да отидете на работа за 2-3 дни.

Към бележката! В Чешката република всички ефективни и безопасни тактики за минимално инвазивно отстраняване на херния в гръбначния стълб се практикуват в продължение на няколко десетилетия. Отличната квалификация на лекарите и богат опит, безупречно оборудваните операционни зали и диагностичните единици позволяват да се минимизират всички съществуващи рискове от развитие на негативни последици и да се постигнат следоперативни резултати. Прогнозата за благоприятен резултат е 95% -100%.