Лумбална спондилоза

  • Масаж

Лумбална спондилоза - Инволюционен дистрофичен процес в лумбалните прешлени. Придружен от дегенерация на влакнест пръстен на междупрешленните дискове, както и постепенното втвърдяване на предния надлъжен лигамент и появата на костни израстъци на страничните и предните повърхности на гръбначния стълб. Тя обикновено се развива в резултат на естественото стареене, по-рядко се среща при млади хора с груби нарушения на позата. Често тя е асимптомна. Болка, дискомфорт и ограничаване на движението също са възможни. Диагнозата се извършва по радиография, MRI и CT. Лечението е консервативно.

Лумбална спондилоза

Лумберната спондилоза е дегенеративно-дистрофичен процес в лумбалния гръбначен стълб. В центъра на процеса е дистрофията на страничните или предни сечения на влакнестите пръстени на междузобедрените дискове и образуването на костни израстъци по протежение на страничните и предни повърхности на гръбначните тела. Проявява се скованост, болка или дискомфорт. 27-37% от пациентите не са придружени от клинични симптоми. Наблюдава се при мъжете и жените. Честотата на заболеваемостта се увеличава драстично с възрастта.

В момента специалистите считат спондилозата, спондилартрозата и остеохондрозата за равни прояви на процесите на стареене на гръбначния стълб. Много пациенти имат комбинация от тези заболявания, като болката често се дължи на спондилартроза или остеохондроза, а изолираната спондилоза може да бъде асимптомна. Лечението на лумбалната спондилоза се извършва от ортопедисти, травматолози и вертебролози.

Причини за лумбалната спондилоза

Съвременните експерти в областта на ортопедията и травматологията обикновено за лечение на лумбална спондилоза е патология, която се проявява под влиянието на редица фактори, главен сред които са физически свързани с възрастта промени в междупрешленните дискове, кости и лигаменти на гръбначния стълб. Наред с това определена роля играе и неактивният начин на живот на съвременния човек. Лумберната част на гръбнака и околните мускули, лишени от нормални физиологични натоварвания, постепенно отслабват. На този фон, еднократно по време на физическа активност епизодични опити "да водят здравословен начин на живот", често водят до микротравми на гръбначния сухожилия и провокира повишена замяна на повредени връзки на костите.

Факторите, които причиняват развитието на спондилоза са метаболитни разстройства и гръбначния претоварване, включително - наднормено тегло (затлъстяване), тежки физически труд, лошо хранене, и наличието на хронични заболявания:.. атеросклероза, диабет и т.н. отбелязахме Някои автори конституционна предразположение, Освен това, може да се появи лумбална спондилоза в различни времена след травма и инфекциозни заболявания, или да се превърне в следствие на груби нарушения на стойка - кифоза, сколиоза и kyphoscoliosis.

височина диск в лумбалната спондилоза дълго време остава непроменена, съотношението на различните елементи на гръбначния стълб не се разгражда, така че при липсата на spondyloarthrosis (артроза на малки междупрешленните стави) и остеохондроза на заболяването често е асимптоматична. В края на етапа или в комбинация с други спондилоза дегенеративно-дистрофични процес нерв сгъстяване е възможно, което може да се прояви чрез болка, загуба на чувствителност и движения.

Симптоми на лумбалната спондилоза

Некомплицираната спондилоза е асимптомна или проявява локална болка в засегнатата област. Болките са нестабилни, усилени с интензивно физическо натоварване и неблагоприятни атмосферни условия. Също така е възможно бързо умора и намалена подвижност на лумбалния гръбначен стълб. Когато херния на междузвезден диск и компресиране на нервните корени с развитието на радикулит, болката може да се облъчи в задника и да се разпространи по задната повърхност на долния крайник.

За болка в междуведомствената херния се характеризира с увеличаване на наклона, напред, продължително седене или стоене. Ако болката е причинена от остеоартрит (артроза фасетни стави), болката обикновено се увеличава с постоянна и ходене, и се намалява или изчезва, когато сплескване торса. При компресиране на корените на нервите може да се появи изтръпване и изтръпване в долните крайници и понякога да се наблюдава мускулна слабост. При остър нерв заклещване възможна остра болка в кръста комбинира с нарушена функция на червата или пикочния мехур, тежка мускулна слабост в единия или двата крака, изтръпване на бедрено областта или слабините.

Диагноза на лумбалната спондилоза

Диагнозата се потвърждава с помощта на данните, получени чрез рентгенографията на гръбначния стълб. Въз основа на радиографиите може да се прецени разпространението и тежестта на патологичните промени. Наличието на лумбална спондилоза е показано от остеофити, разположени по краищата на телата на един или повече прешлени. На пръв поглед, космените растежи могат да наподобят изпъкнали издатини, малки изтъняващи или масивни "скоби", които свързват телата на съседните прешлени.

Когато се наблюдава спондилоза, често се наблюдава несъответствие между клиничните и рентгенологичните данни. Предлага се под формата на светло проява за видими патологични изменения на рентгенови снимки, както и ярки клинични симптоми при умерено или слабо изразена рентгенологични признаци на спондилоза. Радиологичната картина се променя бавно, плавно през годините. Когато значителна продължителност на заболяването в изображенията могат да бъдат открити с обширни пролиферация остеофити фиксиране образуване блокове между две или повече прешлени.

В някои случаи радиоизотопното сканиране се използва в процеса на диференциална диагностика. Ако подозрението за спинална стеноза в допълнение към рентгенография е предписано CT на гръбначния стълб. Ако е необходимо, се визуализира образуване на меките тъкани (нерви, сухожилия, дискове) и за идентифициране на компресия на нервни структури на пациента изпратен за MRI на гръбначния стълб. Пациентите с неврологични заболявания се изследват от невролог. Електромиографията се използва за оценка на функционалното състояние на участващите нерви.

Лечение на лумбалната спидолидоза

Лечението на лумбалната спондилоза се извършва от ортопедисти или вертебролози. При наличие на неврологични симптоми пациентите обикновено се грижат за невропатолози или неврохирурзи. Пациентите се съветват да следват рационален двигателен режим, да не прехлаждат и да не претоварват гръбначния стълб. С болков синдром и мускулни спазми се предписват мускулни релаксанти и лекарства от групата на НСПВС. НСПВС включват напроксен, мелоксикам, ибупрофен, сред мускулните релаксанти - тизанидин, циклобензаприн и други агенти. При интензивна болка в някои случаи използвайте трамадол и други наркотични аналгетици. При хронична болка понякога се използват малки дози трициклични антидепресанти (доксепин, амитриптилин).

Важна част от лечението на лумбалната спондилоза е терапевтичната гимнастика, провеждана през периода на ремисия. Позволява укрепване на безгръбначните мускули и по този начин намалява тежестта върху гръбначния стълб. В допълнение, в резултат на редовните упражнения, тренировката за упражнения намалява болката и подобрява функционалността на гръбначния стълб. Физиотерапевтичните процедури се използват активно, включително диатермия, електрофореза с йод и калций, парафин и озоцерит. Ултразвукът се използва в ранните етапи.

За да активирате метаболитните процеси в тъканите на пациентите, изпратени до масаж, да подобрите нервната проводимост - акупунктура. При липса на противопоказания понякога се предписва ръчна терапия. При продължителна болка се инжектират стероидни лекарства в епидуралното пространство или пунктовете за задействане. Пациентите получават указания за лечение на санаториуми (радионни и хидросулфонови терапевтични вани, калолечение и др.).

Хирургията за лумбална спондилоза е много рядка. Показания за хирургична намеса са изразени неврологични разстройства с неефективна консервативна терапия. Обикновено пациентите работят с изразено компресиране на корен на нервите с остеофит или дискова херния, както и със синдром на опашката на коня. Операцията се извършва по планиран начин, след изчерпателен преглед, при условията на вертебрологичния или неврохирургичния отдел. По време на хирургичната процедура лекарят премахва остеофитите, извършва транспедикуларна фиксация, интервал на гръбначния стълб и т.н., ако е необходимо.

Прогнозата за лумбалната спондилоза е сравнително благоприятна. При отсъствието на други противовъзпалителни процеси в лумбалния гръбнак, заболяването често се проявява без силна болка и неврологични разстройства. Системно наблюдение и редовна адекватно лечение за стабилизиране състоянието на пациента и за дълго време, за да се поддържа функционалността на гръбначния стълб, но пълно възстановяване не е възможно, защото съвременната медицина е известно наркотици или нелекарствени методи, които могат да "възстановят" дегенеративни промени в гръбначния стълб. При наличие на съпътстващо дегенеративно заболяване диск и spondyloarthrosis увеличава вероятността от междупрешленните херния, усилване на болката и появата на неврологични симптоми, които влияят отрицателно на способността за работа и качеството на живот.

Лумбална спондилоза

Лумбална спондилоза - хронично, прогресивно заболяване на гръбначния стълб, което е в растежа на остеофити (ток, филизи, раздели) на гръбначния стълб. Заболяването е почти винаги завършва срастване на две или повече прешлени, за да завършите обездвижване на парчето гръбнака и увреждането на пациента.

Средната възраст на лумбалната спондилоза е 50-55 години. По пол, тази болест е по-често при мъжете. При всички случаи на спондилоза лумбалната област е засегната в 10-12% от случаите.

Причини за възникване на

Основните причинни фактори за развитието на лумбалната спондилоза:

  • Генетично предразположение;
  • Метаболитни нарушения (дълготрайно нарушение на правилното хранене);
  • Фрактури и други наранявания на гръбначния стълб (включително спорт);
  • Статично претоварване на гръбначния стълб (дългосрочно присъствие в една поза - заседнал труд и т.н.);
  • Възрастови промени;
  • Злокачествени тумори на гръбнака и неговите структури;
  • Изкривяване на гръбначния стълб (кифоза, лордоза, сколиоза);
  • Неправилно разпределение на товара при повдигане на тежести;
  • Нарушаване на позата.

В лумбалния гръбначен мозък най-често се развива от прекомерно натоварване на тези прешлени. Организъм рефлекс води до увеличаване на област поради образуването на гръбначния остеофити, за да се намали налягането на прешлените. Също така, с развитието на микроструктури, рискът от костно образуване се увеличава чрез запълване на съединителната тъкан, която запълва тези микротравмати с калциеви соли.

Симптоми на лумбалната спондилоза

Симптоми на вертебралната лезия при лумбална спондилоза:

  • Болка в лумбалния гръбначен стълб. В началото на заболяването се нарушава по време на тренировка, в края на деня или при неудобно положение на гърба, след продължително развитие на заболяването, става покой, в покой. С развитието на болестта болката става непоносима, с нарушения в съня и работата;
  • Ограничаване на мобилността в гръбначния стълб;
  • Нарушаване на поза;
  • Прекъсната клаудикация (поради лумбаго в крака и задните части);
  • Усещане за "вата" или "каменни" крака;
  • Дискомфорт или болка в краката;
  • Инконтиненция на урина и изпражнения;
  • Измама на кожата на гърба, краката.

диагностика

За правилна диагноза на лумбалната спондилоза се използват инструментални диагностични методи с визуализация на патологията:

  • Рентгеново изследване. Тя позволява да се открият засегнатите прешлени, степента на растеж на остеофитите.
  • Магнитно резонансно изображение (магнитно резонансно изображение). Това показва не само точното нарушаване на гръбначния структура, но също вреда на меките тъкани (мускули, кръвоносни съдове, нерви, гръбначен мозък).
  • Компютърна томография (CT). Позволява ви да определите ясно структурата на прешлените, костната пролиферация и индиректно показва нарушение на целостта на гръбначния мозък.

Лечение на лумбалната спидолидоза

Навременното и всестранно лечение на лумбалната спондилоза ще облекчи състоянието на пациента, намалявайки синдрома на болката, подобрявайки качеството на живот.

Лечебно лечение на лумбална спондилоза

Приемането на лекарства има за цел да намали синдрома на болката и да облекчи състоянието на пациента. Основните насоки на лечението:

  • НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства). Освободете болката, намалете възпалението в гръбначния стълб и неговите структури. Той лекарства като Pentalgin, Dikloberl, Аналгин, sedalgin, ибупрофен, диклофенак, Nimid, индометацин, и т.н. В леките случаи назначават таблетирани препарати форма (1-3 таблетки на ден), в по-тежко -. Инжекционна форма (интрамускулно 1- 2 пъти дневно) или комбинация от инжекции с таблетки. Също така е възможно да се използват гелове и кремове (Nyz, Diclofenac и др.).
  • Блокада Новокаин в лумбалния гръбнак. Прилагайте със силно изразен синдром на болката, когато обичайните аналгетици нямат желания ефект.
  • Мускулни релаксанти. Тези лекарства намаляват мускулния спазъм, намаляват синдрома на болката и възстановяват принудителната поза. Това са средства като Мидокалм, Спидалуд, Тизанидин и др.

Физиотерапевтично лечение на лумбална спондилоза

Физикална терапия може да намали болката, повишаване на мускулната кадър назад, намаляване на прогресията на заболяването и да се ускори процеса на оздравяване по време на обострянията патологично състояние:

Хирургично лечение на лумбална спондилоза

Хирургическата интервенция се извършва при отсъствие на ефект на консервативно лечение, при сливане на прешлените и при развитие на усложнения. В този случай лекарят разрязва кожата и меките тъкани, освобождава прешлените, разрязва или нарязва всички костни издатини със специални инструменти, освобождавайки структурите на гръбначния стълб от изтласкване и травмиране. Съществуват и методи за заместване на засегнатите прешлени с изкуствени прешлени.

усложнения

По време на прогресията на спондилозата, съдовете, нервите, лигаментите, междузвездните дискове и гръбначния стълб все повече се травматизират и причиняват редица усложнения:

  • Интервертебрална херния;
  • Мускулна атрофия;
  • Паразити и парези на крайниците;
  • Компресиране на гръбначния мозък;
  • Стеноза на гръбначния канал;
  • Нарушена мобилност на гръбначния стълб;
  • Инконтиненция на урина и изпражнения.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на лумбалните спондилоза и да се намали развитието на развиващ процес на растеж на остеофити трябва да следват няколко прости насоки:

  • Съответствие с балансирана диета, наситена с витамини, минерали;
  • С статично натоварване всеки час, за да се провеждат загрявки за гърба;
  • Няколко пъти седмично да тренирате;
  • Следете безопасността на работното място, когато вдигате тежести, докато играете спорт;
  • Потърсете медицинска помощ своевременно;
  • Следвайте правилната позиция.

Спондилоза на лумбалния участък: симптоми и лечение

Спондилоза на лумбалния регион - основните симптоми:

  • Болка в гърба
  • Слабост в краката
  • Разпространението на болката в други области
  • Болка в долните крайници
  • куцане
  • Болка в бедрата
  • Повишена умора на краката
  • Нарушаване на двигателната функция
  • Бърза умора при ходене

Спондилозата на лумбалния гръбнак е една от най-често срещаните разновидности на подобен патологичен процес, който, ако не се лекува, води до непоправими последици. Основният източник на заболяването са лумбалните наранявания и прекомерното натоварване на гръбначния стълб. Има по-малко безвредни фактори - естественият процес на стареене на тялото.

Първият симптом, срещу който се проявяват други симптоми, е синдром на болка, допълнен от нарушение на двигателната функция и появата на лапа при ходене.

За да направите правилната диагноза, ви трябват данни от инструментални изследвания и информация, получена по време на първоначалния преглед. Трябва да се отбележи, че лабораторните тестове не са включени в диагнозата на това заболяване.

Има няколко начина за лечение на спондилоза с локализация в лумбалния участък и всички те са базирани на консервативни методи.

етиология

Спондилозата на лумбалния гръбнак е класифицирана в категорията на полиетологичните патологии, тъй като няколко фактора допринасят за неговото развитие. В допълнение, болестта се нарича идиопатична. Това се дължи на факта, че в преобладаващото мнозинство от случаите това се дължи на индивидуалните характеристики на човешкото тяло.

Основната рискова група са тези, които:

  • достига старост;
  • професионално ангажирани в спорта;
  • отдавна е в неудобно положение - често това се дължи на специфични условия на труд.

Други предразполагащи фактори са:

  • вродена или придобита слабост на мускулно-скелетната система - затова терапевтичното упражнение не е последното място в терапията на заболяването;
  • натоварена наследственост;
  • протичането на всяко инфекциозно или възпалително заболяване, което има отрицателен ефект върху костната тъкан или гръбначната колона;
  • често травматични увреждания на лумбалния участък;
  • неефективно хранене - трябва да се отдаде на факта, че основата на менюто на мъжете са мазнините и смилаемите въглехидрати;
  • съдово увреждане чрез атеросклероза;
  • често микротрамус на гръбначния стълб;
  • хода на захарен диабет;
  • дългогодишно пристрастяване към лошите навици;
  • нарушаване на метаболитните процеси;
  • продължително престояване на тялото в неудобно положение, по-специално във вертикално положение;
  • образуването на злокачествени тумори директно в областта на гръбначния стълб или метастази на раков тумор на друга локализация;
  • силни физически дейности, извършвани от слаб човек;
  • хиподинамията е състояние, при което човек не се движи достатъчно;
  • често хипотермия на тялото.

В първия стадий на протичането на болестта се развива компенсационна реакция на организма, което означава, че на места с прекомерно натоварване се проявява пролиферацията на костната тъкан. Подобни промени често се случват в човешкото тяло на фона на естествения процес на стареене, което води до затягане на дисковете, разположени между прешлените. Това обяснява постепенното развитие на тази патология.

Застаряването на междузвездните дискове е съвсем нормално, защото не могат да се възстановят. В допълнение, вертикалното положение на тялото предизвиква увеличен товар върху лумбалния гръбначен стълб.

класификация

Основните разновидности на това заболяване са представени със степента на тежест на курса:

  • спидолидоза от степен 1 - най-лесният етап от развитието на дегенеративния процес, тъй като няма да има промени в здравето и рентгеновите лъчи;
  • спидолидоза от 2-ра степен - не само изразът на синдрома на болката, но и значително ограничение на мобилността. В някои случаи това принуждава дадено лице да промени работните си места, защото не може напълно да се справи с неговите задължения;
  • сспондилоза от степен 3 - работоспособността на пациента е намалена, за да може да му бъде назначено увреждане.

Разделянето на спондилозата на лумбалната дивизия за рентгенови промени:

  • начален етап - Има голям брой остеофити, които често са локализирани в предния ръб на прешлените и постепенно стесняват гръбначния канал. Те обаче не се простират до съседни прешлени;
  • втори етап - патологичната пролиферация на костната тъкан обгръща междузвездния диск. Понякога има сливане на съседни остеофити, което причинява деформация на прешлените и образуване на фалшива връзка;
  • третия етап - е такъв, когато се забелязва пълно коалесценция на остеофитите и образуване на костна стяга. Това е източникът на скованост на движенията. Този стадий на прогресиране на заболяването често се усложнява от спондилоартроза. В този случай междузвездният диск се разпростира между двата прешлена.

В зависимост от степента на развитие, спондилозата на лумбалния гръбнак може да бъде разделена на:

  • бавно напредва;
  • умерено напредване;
  • бързо прогресираща;
  • мълния - тази форма се диагностицира изключително рядко и само в онези ситуации, при които образуването на остеофити се провокира от друго заболяване.

симптоматика

Първият клиничен признак на заболяването е болката в лумбалната област, която се характеризира с:

  • периодично събитие;
  • връх на изразяване вечер;
  • укрепване с рязка промяна в положението на багажника;
  • екзацербация с променящите се метеорологични условия - тази проява е доста рядка;
  • спонтанното усилване или атенюация също е рядкост.

На фона на синдрома на болката, следните симптоми на деформиране на спондилоза на лумбалния гръбнак се развиват:

  • облъчване на болка в бедрата и долните крайници;
  • слабост на краката, която се изразява в бърза умора при ходене или с къса вертикална позиция на тялото;
  • отслабване на болката по време на наклон напред или при движение нагоре, например, по стълбите;
  • болка, която не преминава след почивка;
  • развитие на фалшиви куцане;
  • постепенно ограничаване на двигателната функция - човек не може да се наведе, да седна или да се обърне;
  • появата на болка в долната част на гърба с продължително отсъствие на физическа активност;
  • появата на признаци на плексит.

В случай на поява на един или повече от посочените по-горе клинични прояви трябва да се консултират с vertebrologist, специалист ще диагностицира, не само, но и да се предпише адекватно лечение лумбален спондилоза.

диагностика

При установяването на правилната диагноза, специално място се занимава с инструментални диагностични мерки. Независимо от това, те трябва да бъдат предшествани от манипулиране на първичната диагноза, а именно:

  • изследване на медицинската история както на пациента, така и на непосредственото му семейство - за потвърждаване на патологичния или наследствен характер на настъпването на такова заболяване;
  • събиране на анамнеза за живота на пациента - определяне на наличието на предразполагащи фактори, които не са свързани с появата на някаква болест;
  • задълбочен физически преглед, който задължително трябва да включва палпиране на проблемната област и оценка на моторните способности на пациента;
  • подробно разпитване на пациента - определяне на степента на тежест на характерната симптоматика, която ще покаже етапа на заболяването.

Извършването на лабораторни изследвания на кръв, урина и изпражнения в този случай няма смисъл, тъй като те нямат диагностична стойност.

Основата на инструменталните проучвания е:

  • рентгенология на гръбначния стълб;
  • electroneuromyography;
  • CT и ЯМР на лумбалния гръбначен стълб.

лечение

Понастоящем няма кардинални начини за лечение на спондилоза, но консервативните техники са успешно използвани за подобряване на гръбначния стълб и симптоматично облекчение. Те включват:

  • лечение на наркотици;
  • физиотерапия;
  • упражнения за спондилоза;
  • ръчна терапия;
  • курс на масаж.

Можете да лекувате деформирана спондилоза, като използвате такива лекарства:

  • НСПВС;
  • мускулни релаксанти;
  • антиспазматични средства и анестетици;
  • витаминови комплекси;
  • антидепресанти.

За подобряване на местната циркулация се използват следните процедури:

  • ултразвук;
  • лекарствена електрофореза;
  • калолечение;
  • акупунктура;
  • UHF терапия.

Медицинската гимнастика в спондилоза на лумбалния регион може да бъде предложена на пациентите като индивидуален комплекс от класове, йога или гимнастика.

Най-ефективната тренировъчна терапия при спондилоза на лумбалния гръбнак са такива:

  • легнали на гърба, е необходимо да се огъват краката в коленете и да се вдигнат до гърдите, след което да се върнете в стартовата позиция;
  • Който стои на колене, трябва да почиваш на дланите си, да вдигаш главата си и да се огъваш колкото се може повече;
  • началната позиция е подобна на предходната, но ръцете трябва да бъдат огънати и да се опитат да достигнат предмишниците на пода;
  • легнали на гърба, ръцете се отстраняват от главата, долните крайници се навеждат на коленете и се изтеглят към стомаха. Ръцете трябва да вземат коленете и да притиснат главата си към тях.

Трябва да се отбележи, че положителен резултат от всяко упражнение ще дойде, ако се извършва ежедневно.

Що се отнася до хирургическите операции, не се извършва спондилоза на лумбалния гръбнак.

Профилактика и прогноза

Така че хората нямат проблеми със спондилозата, е необходимо да се придържате към няколко прости правила:

  • защитавайте гърба си от хипотермия и течения;
  • да водят активен живот, особено физическата активност е важна за хора, които са принудени да работят дълго време да седят или да застанат;
  • да се храните правилно и балансирано;
  • не позволяват повишено натоварване на гръбначния стълб;
  • следвайте телесното тегло и го поддържайте в нормални граници;
  • В ранните етапи лекувайте тези заболявания, които действат като етиологичен фактор;
  • редовно се подлагат на пълен медицински преглед.

Много пациенти с подобна диагноза задават следния въпрос: може ли да се излекува спондилоза на лумбалния гръбначен стълб? Отговорът е често положителен - можете да се отървете от заболяването, особено с ранна диагностика и сложна терапия. Освен това не е опасно за живота на пациента, но може да доведе до увреждане.

Ако мислите, че имате Спондилоза на лумбалния гръбначен стълб и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: невролог, вертебролог.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Дорсалгия - всъщност е фактът, че има усещания за болка с различна степен на интензивност в гърба. От това следва, че това не е отделна патология, а синдром, който се среща във всяка възрастова категория и независимо от пола.

Интервертебралната херния е характерна изпъкналост или пролапс, който се извършва в гръбначния канал от фрагменти от междузвездния диск. Интервертебралната херния, чиито симптоми се проявяват поради нараняване на пациентите или при наличие на остеохондроза, се проявява, между другото, под формата на компресия на нервните структури.

Остеоартритът е доста често заболяване, при което ставите са дегенеративни и дистрофични. Остеоартрит, симптомите на която първоначално свързани с постепенното разпадане на хрущяла, а след това - с разпадането на субхондралната кост и други структурни елементи на ставата, развива на фона на липсата на кислород в тях и може да се прояви в различни форми с различни области на локализация на патологичния процес. По принцип тази болест се диагностицира при пациенти на възраст от 40 до 60 години.

Диабетна крак е един от усложнения от диабет, като цяло това усложнение се счита като синдром придружава от различни прояви на цялата група, засягащи периферната нервна система, на крака ставите, костите и кръвоносните съдове. Диабетна стъпалото, симптомите на които са под формата некротичен лезии, посочени по друг начин като гангрена на крака и развива средно 5-10% от пациентите с диабет.

Остеоартрит на тазобедрената става е заболяване, което също се среща под името коксартроза и обикновено засяга хората след четиридесет години. Неговата причина е намаляване на обема на разпределение на синовиалната течност в ставата. Според медицинската статистика жените са склонни да страдат от коксартроза по-често от мъжете. Тя засяга една или две стави на ставите. Това заболяване нарушава храненето на хрущялната тъкан, което води до последващо разрушаване и ограничава мобилността на ставата. Основният признак на заболяване е болката в слабините.

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.

Спондилоза на лумбалния гръбначен стълб

Спондилозата на лумбалния гръбнак е патология, при която прешлените са изместени, горният прешлен на лумбалния регион се движи назад или напред. Нарушението най-често се случва в лумбосакралния отдел.

Дегенеративните промени, водещи до необходимостта от лечение на спондилолистите на лумбалния сакрален гръбнак, се дължат на много заболявания, наранявания, влошаване на кръвообращението, метаболизъм и други патологии.

причини

Вродени или придобити патологии на мускулно-скелетната система причиняват увреждане на гръбнака, включително изместването на прешлените в спондилиолиза.

Проблемът е разделен на шест вида:

  • Спондилолистът е дегенеративен. Дегенеративните процеси, възникващи в гръбначния стълб на възрастните хора, влошават състоянието, предизвикват появата на междубвертебрална херния, спондилоза, остеохондроза;
  • Диспластична форма на заболяването. Смята се за вродена, изразяваща се в нарушение на развитието на прешлени, неправилна форма, деформация, размер. Тялото на пациента има неправилна структура на гръбначния стълб, мускулна тъкан, лигаментна апаратура;
  • Травматичен сорт. Патологията се причинява от различни лезии на лумбосакралната или шията. Появява се при фрактури на гръбначни арки, което причинява нестабилно поставяне на колоната на гръбнака с последващо изместване на прешлените;
  • Spondylolysis форма, с други имена: perehechnaya или isthmic. Той се образува по време на спондилолизата, патология, която нарушава целостта на отделенията, свързващи между гръбначното тяло и процесите. Тя се разделя на три групи: произтичащото от това увреждане, вродено или дегенеративно;
  • Патологична. Среща се в присъствието на туморни образувания, счита се за резултат от началните процеси, които увреждат здравата структура на костните тъкани;
  • Следхирургична форма. Отделен сорт, образуван от дефекти, получени след хирургична интервенция в гръбнака, например, отстраняване на задните поддържащи структури или сложния комплекс.

Болестта, която се появява по времето, когато жената очаква дете, се дължи на увеличение на натоварването върху гръбначния стълб, придружено от промяна в центъра на тежестта.

Заболяването има второ име - listez, разделени на две групи: стабилна форма, в която прешлени не се изместват, трябва пациентът да се огъват или завъртете, нестабилна при смяна на местоположението на прешлените, в зависимост от измененията в позата.

Степени на патология

Клиничната картина се проявява при определяне на степента на изместване на сакралната област:

  • На първия етап е характерно преминаване от 25%. Деформациите са незначителни, няма почти никакъв ефект върху таза на таза, отклонението на сакрума от нормалното положение е минимално. На този етап патологията е лесна за лечение;
  • Вторият етап включва офсет не повече от 50% по отношение на основата на прешлените;
  • За третия етап се отбелязва промяна, която не надвишава 75 процента;
  • На четвъртия етап гръбнакът се премества с 75-100 процента;
  • Петият етап се характеризира с цялостно преместване на гръбначния стълб по отношение на основния елемент.

симптоми

Въз основа на тежестта на заболяването се появяват симптоми. Започвайки със слаби, понякога възникващи усещания за болка в областта на лумбосакралната част, мъчението скоро се усилва дори при не тежка работа. Болезнените усещания се разпространяват, усещат се в бедрата, краката, областта на краката, тазобедрените стави. Хората в зряла възраст изпитват дискомфорт в областта на гръдния кош на гръбначния стълб, шията, кръста, талията, кокцикса и децата изпитват неудобство, свързано с краката им.

  • Внезапно болезнено настоява в областта на долните крайници и гърба, като придобива сила през времето, когато човек седи, ходи, прави наклони, се простира. При изследване на спинозните процеси на гръбначния стълб;
  • Проявлението на изпъкналостта на спиновия процес, появяването на ями под неговото местоположение, кифозата в горните елементи;
  • Изкривяване на гръбнака, свързано с прекомерно напрежение на мускулните структури;
  • Намаляване на размера на тялото, задълбочаващо се в областта на бедрената кост. Има увеличение на дължината на горната и долната част на крайниците;
  • Поява на специални гънки в областта на лумбалната област, преминаващи към коремната стена отпред;
  • Стигмата на гръдната кост, корема;
  • Сакурънът се поставя хоризонтално;
  • Промяна на походката, при която пациентът навежда краката си в коленете и тазобедрените стави, като изгражда и двата крака по една линия;
  • Гърбът губи предишната си мобилност;
  • Краката стават по-тежки, по-малко чувствителни, нервната вегетативна система е нарушена, а анален, ахилесовите рефлекси се провалят. Има произволни движения на мускулната тъкан на краката, хипотрофия. Всички тези симптоми се проявяват изключително в сложния ход на заболяването, ако патологията включва основата на нервните влакна, седалищния нерв, заболяването докосва гръбначния мозък.

диагностика

Spondylolisthesis на лумбалния гръбнак се диагностицира чрез различни методи, сред които са рентгенови лъчи, MRI и CT. Предпочитание се дава на компютърната томография, която позволява да се получи максимална информация, да се определи местоположението на увредените отделения, изместването на прешлените. Второто място по отношение на обема на получените данни е заето от ЯМР, но по-ниска от първата възможност във финансовия план е скъпа процедура. Една икономична възможност се счита за радиография, която е по-ниска от качеството на полученото изображение, но позволява да се види патологията.

Консервативно лечение

За лечение на такова заболяване в началния етап се нуждаете от лекарства, които подобряват трофичните, витаминните и мултивитаминовите комплекси, съдържащи група В, хондропротектори. За да стабилизирате прешлените, да предписвате масаж, мануална терапия, физиотерапия. Първият етап се лекува за няколко месеца без усложнения. Пациентите в повечето случаи се обръщат към лекаря, когато усещат болезнено желание, и това показва 2-рия и 3-рия етап.

Основното правило е пълна почивка, придружена от приемане на лекарства, които облекчават болката. При възникване на възпаление се предписват нестероидни противовъзпалителни средства, които отстраняват появата на простагландини.

Когато болката е непоносима, инжекциите се използват, след известно време се заменят с външни средства и перорални препарати.

Аналгетиците, предписани в ситуации, при които НСПВС не помагат, спират болезнените импулси, идващи в мозъка. Дозировката, комбинация от лекарства, избор на лекуващия лекар, при особено тежки случаи налагат блокада на наркотици, използвани няколко дни, а понякога и един месец. При многократни назначения ефективността е намалена.

Когато патологията се придружава от спазми на мускулния корсет, се използват мускулни релаксанти. Използването на средствата, предоставени в изключителни случаи, когато мускулите свикне е в отпуснато състояние, да стане отпусната, губи сила, която влошава състоянието на гръбначния стълб. Допускането е не повече от две седмици, често се избират инжекции, чиито ефекти започват по-малко от половин час и ефективността се усеща до 12 часа.

  • Прочетете също: Нарушаване на статиката на лумбосакралния гръбначен стълб.

операция

Операциите се предписват в случаите, когато лекарствата не помагат и ситуацията се влошава. Основната цел на хирургично лечение - монтаж и фиксиране на прешлените в правилната позиция с помощта на импланти, възстановителни мускулно-сухожилна структури на прешлените, и тогава ще трябва да се съобразят с почивка на легло, което трае най-малко 60 дни.

рехабилитация

Когато стадията на екзацербация завърши, отидете на терапевтичните физически упражнения. Комплекс правилна стойка, подобрява притока на кръв, нормализира обмяната на веществата на тъканите и подобрява омекотяване когато панорама и наклон, разстоянието между прешлените се увеличава, отидете компресия спазми и двете. Класовете са прости и достъпни за всички:

  • Те се връщат обратно, изправят краката си, слагат длани на корема. Натискайте пресата, така че ръцете да усещат контракциите на мускулната тъкан. Упражнението продължава с равномерно дишане до настъпване на физическа умора;
  • Без да се издигате, продължавайки да лежите на гърба си, продължете към следващото упражнение. Пръстите да се поставят на талията, бедрата, краката трябва да бъдат фиксирани, по-добре е да ги оправяте. Бавно движете склоновете наляво, надясно 10-15 пъти за всяка страна.

Полезни съвети, които помагат да се подобри ефективността на обучението, без да се навреди на тялото:

  • Всяко упражнение спира, ако възникне болка. Инцидентът се съобщава на лекаря;
  • Първоначалните упражнения се извършват под стриктния контрол на лекуващия лекар;
  • Торзията, дрънкането, резките движения са забранени;
  • Гърбът трябва да свикне с подновения товар, така че трябва да се увеличава постепенно;
  • Резултатите не са бързи, подобрявайки общото състояние, функциите на тялото ще бъдат забележими след няколко месеца.

Как се извършва транспортирането при фрактура на гръбначния стълб?

Тежка патология - спондилоза на лумбосакралната гръбнака: лечение с лекарства, народни средства и специални упражнения

Спондилозата на лумбалния гръбнак е сериозна патология, която засяга пациенти от различни възрасти. Високите натоварвания, повдигането на тежести, естественото стареене на тялото, неуспехите в метаболитните процеси влошават състоянието на различните части на скелета.

Дистрофичните промени в антеролатералните области на междузвездния диск се наблюдават не само при възрастните хора. Лекарите отбелязват със съжаление: "Болестта е по-млада." Как да се предпазим от спондилоза? Какво ще стане, ако болестта прогресира? Нека да разберем.

Обща информация за болестта

Характеристики на спондилоза:

  • най-често патологичният процес се развива в района на 4 и 5 прешлени. Повредите не засягат целия междинен мехур, а външната част на фибровия пръстен;
  • С напредването на патологията се увеличава костната тъкан на гръбнака, се образуват остеофити. В народа образованието се нарича "тръни";
  • дистрофичните промени в междинните стени влошават състоянието на гръбначния стълб, намаляват еластичността, предизвикват болка. Само когато мястото на тялото се промени, възможно е да се намали синдромът на болката;
  • в тежки стадии остеофитите значително се разширяват, постоянно дразнят надлъжните предни връзки, причиняват болки в болката. Edge пролиферациите нарушават структурата на междупрешленните дискове, деформирайки спондилозата в зоната на лумбалния гръбнак;
  • корените на нервните окончания страдат, лимфозата често се развива, изтръпване на крайниците, кръвообращението се влошава. Без компетентна терапия пациентът е обречен на страдание, постоянна борба със синдрома на болката.

Причини за възникване на

Растежът на остеофитите е характерна черта на спондилозата. Космическите израстъци не се появяват случайно: по този начин тялото се адаптира към влакнести промени в дисковия пръстен. Остеофите предотвратяват изместването на прешлените, разкъсване на диска, ограничават мобилността на гръбначния стълб в засегнатата област.

Точната причина, водеща до негативни промени, все още не е установена. Повечето лекари смятат, че вероятността от спондилоза е по-висока при пациенти с неправилен метаболизъм. Друга вероятна причина за патологията е продължителното компресиране на прешлените при високи натоварвания, тежък физически труд.

Научете за възможните причини и методи за лечение на болки в ставите и костите.

Подробности за лечението на терапията с удар на удар с удар на петата, прочетете тази страница.

Дистрофичните промени в външните части на междузвездните дискове се развиват на фона на отрицателните фактори:

  • допълнителни паунда;
  • ендокринни патологии;
  • "Заседнал" работа;
  • минимална двигателна активност;
  • хронично бъбречно заболяване, черен дроб, стомашно-чревен тракт, захарен диабет;
  • професионални спортове;
  • недохранване (излишък на въглехидрати и мазнини);
  • възрастните хора;
  • тежка работа, високи натоварвания на гръбнака;
  • определен характер на професионалната дейност (неудобно положение на тялото, принудителен престой зад волана за дълъг период, преместване на тежки товари).

характерни симптоми

С развитието на болестта проявите на спондилоза се променят:

  • На ранен етап от болезнените усещания практически няма мобилност на гръбначния стълб;
  • С нарастването на костния израстък се увеличава дразненето на предния лигамент, в областта на лумбалната област се появяват болезнени болки;
  • ако пациентът на този етап се обърне за медицинска помощ, а след това на рогенгенограма, израстъците на костите вече са видими;
  • характерен признак за спондилоза е намаляването или спирането на болката, ако пациентът заема "позицията на ембриона" или се наведе напред. Натоварването на надлъжното лигаменто отделение е намалено, пациентът е облекчен;
  • Тъй като растежът на остеофитите увеличава напрежението в лумбалния участък. Постепенно трофизмът на междузвездните дискове се влошава, съдовият спазъм се увеличава;
  • разстоянието между прешлените намалява, натискът върху корените на нервните окончания се увеличава. Болката се усилва, дава на краката, проявите на спондилоза приличат на атаки от ишиас;
  • често с деформирана спондилоза, долните крайници стават вцепенени;
  • прогресията на патологията увеличава болката в гърба, затруднява движението, частично или напълно загубена способност за работа.

диагностика

Основният метод за установяване на причината за болка в гръбначния стълб на гръбначния стълб е рентгеновото изследване. Пълна картина ще бъде направена в три проекции: странична, права, наклонена. На рентгеновите изображения, остеофитите, костните израстъци са ясно различими.

За да се изследва състоянието на хрущяла, апаратът мускулно-връзки ще помогне за магнитно резонансно изображение (ЯМР). Подробна картина на всички области на междузвездния диск позволява на лекаря да установи точна диагноза, за да определи степента на увреждане на отделен отдел на гръбначния стълб. Само след MRI и рентгеновото изследване лекарят ще развие терапевтичен режим.

Ефективни методи на лечение

Много пациенти питат: "Възможно ли е да се лекува спондилоза в лумбалния регион?" Невъзможно е напълно да се възстанови загубената мобилност на гръбначния стълб.

Витамините, лекарствата и физиотерапията не облекчават остеофитите. Досега няма ефективен метод на консервативна терапия, с който да можете напълно да спасите пациента от ефектите на остеофитите, дразнене на нервните окончания.

Хирургичното лечение се извършва само в най-тежкия стадий на заболяването. Синдромът на опашката много усложнява живота на пациента: развива инконтиненция на изпражненията и урината, човек страда от силна болка.

Основните цели на терапията:

  • укрепване на мускулите на гърба;
  • отстраняване на възпаление;
  • анестезия на лумбалния регион.

Медицинска терапия

Нестероидните противовъзпалителни средства намаляват болезнеността, но оказват негативно влияние върху червата и стомаха. Влошаването на състоянието на храносмилателната система допълнително увеличава негативното въздействие върху междупрешленните дискове, предизвиква растежа на остеофитите.

Как да счупим един порочен кръг? Лекарите препоръчват следния метод: лекарствата от групата с НСПВС се редуват с блокадата на лумбалния участък с помощта на други аналгетични съединения.

Ефективни препарати:

Лекарят ще препоръча лекарства с продължително действие (повече от 6 часа), които трябва да се приемат не по-често от два пъти дневно. "Леките" лекарства (до 6 часа) трябва да бъдат намушвани или да се приемат през устата 3-4 пъти през целия ден. Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин по-активно повлияват стомашната лигавица от лекарствата с продължително действие.

физиотерапия

При комплексната терапия, специално място се занимава с физиотерапевтични сесии. В допълнение към аналгетичния ефект е важно да се постигне укрепване на мускулния корсет, облекчаване на напрежението в задната част. След курс на физиотерапия, кръвоснабдяването на увредената зона се подобрява, дистрофичните промени се забавят.

Положителните ефекти върху отслабените междувертерови дискове се осигуряват чрез процедури:

  • фонофореза;
  • електрофореза;
  • акупунктура;
  • парафинови приложения;
  • калолечение.

Терапевтично физическо обучение

Не се извършва разширение на гръбнака със спондилоза в лумбосакралната област. Укрепването на мускулната тъкан помага за комплексно упражнение.

Добър ефект оказват упражненията за лумбалната област в положение, разположено на гърба. Класовете се провеждат под ръководството на опитен лекар с умерено темпо. Не се допускат прекомерни натоварвания.

Научете за свойствата и правилата за употребата на лекарството Артра за лечение на стави.

За спазването на диетични и диетични правила за подагра през периода на обостряне е написана в тази статия.

Следвайте връзката http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/endoprotezirovanie-kolena.html и прочетете за терапевтичните упражнения след артропластиката на коляното.

Няколко упражнения:

  • лежеше на стомаха си, ръцете се протегнаха нагоре. В същото време повдигнете напрегнати крака и ръце (отделянето от пода не е много голямо). Задръжте в това положение за 4-5 секунди, потънете на пода. Повторете 5 пъти;
  • стоящ на четири крака. Вдигнете дясната ръка и левия крак за 5 секунди, спуснете го на мястото си, сменете рамото и крака, задръжте за 5 секунди. Броят на повторенията е 4 пъти;
  • легнали на гърба, ръцете са разведени отстрани, краката са огънати в колянните стави. Бавно наклонете коленете си в една посока, разкъсайте долната част на гърба от пода, бавно се върнете в първоначалното си положение. Също така внимателно накланяйте коленете и дъното на кутията на другата страна. Повторете 5-6 пъти;
  • легнал на гърба си, крака по-широки от раменете, наведени на колене. Бавно повдигнете таза за 5 секунди, след което бавно потънете до пода. Движението гладко, без драскотини. Широката позиция на краката намалява натоварването при упражнения, подобрява подкрепата, за да се гарантира правилното темпо на упражнения;
  • който стои на четири крака, гърбът е плосък, ръцете са изтеглени, дланите добре укрепват тежестта на тялото. Бавно огънете гърба си като котка, след това гладко се върнете в стартовата позиция. Зад гърба не е напълно, гледайте гръбнака: не трябва да има остри болки.

Народни методи

Лекарите предупреждават: самолечението с деформирана спондилоза е неефективно, използването на домашни съединения е практически безполезно. Някои пациенти интензивно разтриват лумбалния регион с домашни тинктури, загряват засегнатата област. Тези мерки дават само временен ефект, често правят повече вреда, отколкото полза.

Някои пациенти се обръщат към ръчни терапевти, които нямат достатъчно опит, комбинират билколечение с посещение на кабинет с нетрадиционни методи на лечение. Често такива методи предизвикват усложнения. Ако на повредената зона се приложи прекомерно налягане, повредените прешлени могат да бъдат изместени.

Профилактични препоръки

Лечението на спондилоза е проблематично. Остеофите, след като се появят, не изчезват никъде, те постоянно дразнят корените на нервите, предизвикват болка, дискомфорт.

Превантивни мерки:

  • разумни товари, моторна дейност;
  • възстановяване на метаболизма;
  • предотвратяване на гръбначни наранявания;
  • отказ за повдигане и пренасяне на твърде тежки товари;
  • промяна на позицията на тялото, ако професионалната дейност осигурява дълги статични натоварвания.

Борбата срещу затлъстяването е задължителен елемент за предотвратяване на заболявания на ставите и гръбначния стълб. Прекомерният натиск върху междузвездните дискове и стави влошава състоянието на тъканите, предизвиква развитието на много заболявания на опорно-двигателния апарат.

Упражнения за лечение на лумбална спондилоза в следното видео:

Спондилоза на лумбосакралния гръбначен стълб

✓ Член, проверен от лекар

Спондилоза лумбалните прешлени е често срещано заболяване, характеризиращо се с патологични изменения на междупрешленните дискове и образуването на остеофити - костни образувания. Ако не се вземе време, тези формации, увеличаващи се, могат да повлияят на гръбначния стълб и да предизвикат увреждане. Невъзможно е да се излекува напълно спондилозата, но навременната диагноза позволява да се минимизират негативните последици и да се подобри качеството на живот на пациента.

Спондилоза на лумбосакралния гръбначен стълб

Как се развива спондилозата?

Мобилността на гръбнака се осигурява от хрущялни дискове и фиброзни пръстени, разположени в тях.

Дегенеративни промени в гръбначния стълб

Когато товарът надвишава допустимата норма, дегенеративните дегенеративни промени започват в пръстените. Част от хрущял и съединителната тъкан сакрален гръбначния стълб са повредени, което води до намаляване на затихване функции дискове и може да предизвика преместване на прешлените.

Организмът реагира на това по доста особен начин: костната тъкан на повърхността на гръбначните животни расте и образува специфични растения - остеофити. В началния стадий на заболяването, остеофитите изпълняват защитни функции - поддържат прешлените от изместване. Но след това нараства растежа, натиска върху корените на нервите, причинява силна болка, предотвратява нормалното функциониране на гръбначния стълб.

Как изглеждат остеофитите

Причини за болестта

Най-често спондилозата се диагностицира при хора на възраст 40 години, чийто орган претърпява забележими промени, свързани с възрастта. Влошаването на връзките и костната тъкан по много начини допринася за появата на патологии и свързани с тях заболявания.

Спондилозата често се среща при хора след 40-годишна възраст

Има и други причини за спондилоза:

  • излишни професионални натоварвания;
  • наранявания от удари или падания;
  • остро отклонение на задните мускули при липса на редовна физическа активност;
  • онкологични или инфекциозни заболявания, захарен диабет, хронични заболявания на вътрешните органи, атеросклероза, остеохондроза;
  • наследственост;
  • наднорменото тегло и недохранването;
  • дългосрочна седалка или стояща на едно място.

Спондилозата може да е резултат от наранявания или заболявания

Симптоми на спондилоза

В ранните стадии на лумбалната спондилоза почти никакви симптоми, както и да се определи разрушаването на структурата на дисковете може да се използва само радиография. Освен това при 37% от пациентите липсват характерни признаци на заболяването и след образуването на остеофити и се проявяват вече в късните етапи, когато костните растения стисват нервните окончания.

Почти 40% от хората не забелязват незабавно признаци на спондилоза

Чести признаци на спондилоза:

  • мобилността на гръбначния стълб е ограничена, усеща се скованост;
  • в долната част на гърба, а в задните части и краката има болка, която е още по-лоша от вечерта, а също и при физически стрес. Смяната на позата позволява малко да се облекчи състоянието и да се намали болката;
  • когато ходиш, има куцане, в краката периодично има усещане за изтръпване;

Може да има куцане

Дискомфорт при навеждане на коляното

Спазми в долната част на гърба

Интензивността на болката, продължителността им зависи от етапа на развитие на спондилоза. Ако забележите поне два от признаците, изброени по-горе, това е добра причина да се извърши проучване.

Диагностика на заболяването

За диагностицирането на спондилоза се извършва подробно изследване на пациента с помощта на радиологични методи.