Характеристики на задната средна дискова херния

• Сколиоза

Интервертебралната херния е често срещано явление. Според характера на образованието и местоположението се разграничават няколко основни типа. Всеки от тях изисква задължително лечение. Дорсалната средна херния на диска е най-тежката.

Концепция и подобни видове

Правилното разположение на прешлените е необходимо за нормалното функциониране на тялото. Това се осигурява от дисковете, разположени между тях.

Формите имат гъба структура и поддържат необходимото разстояние и също така служат като отлични амортисьори. В нарушение на функциите и структурата им възникват заболявания.

Каква е средната херния на гръбнака на междузвездния диск? Това е един от видовете патология, при които деформацията на диска се случва в гръбначния канал.

Дърсната херния се намира в задната част на оста си, средната херния се намира в центъра. Най-често се засяга талията, а след това и отделението за шийката на матката.

Чистата форма е рядка. Обикновено хората страдат от един от смесените, сходни видове. Например, трябва да разберете какво е гръдната парамедианска дискова херния. Има следните видове:

• Foraminal - изпъкналост, насочена към междузвездния формен.
• Paramedian - векторът се премества надясно или наляво от центъра.
• Дърсната медиа-парамедиенна херния - лезията заема междинна позиция между средата и едната страна под ъгъл.

Изброените типове могат да имат едни и същи симптоми и различни. Дорсалната медиа-парамедиенна херния на междузвездния диск понякога не се различава от медианния диск чрез проявление. Това се дължи на естеството и степента на увреждане на структурите на гръбначния мозък.

Причини за появата

Специалната опасност на задната средна херния е, че поради структурата й, тя дразни, засяга нервните корени на гръбначния мозък. Това заплашва със сериозни усложнения от различно естество (парализа и т.н.).

Появата на основната разлика между този тип херния - посоката на издатината - е трудно да се прогнозира. Повредите се появяват спонтанно или се причиняват от състоянието на междузвездния диск. Обикновено заболяването избира най-слабата и най-незащитената област. Огромна роля тук играе присъствието на остеохондроза.

В противен случай факторите са подобни на тези, които причиняват други видове херния:

• постоянно присъствие в неудобно положение: по време на сън, работа;
• ниска физическа активност;
• прекомерни редовни товари;
• затлъстяване;
• заболявания, които разрушават съединителната тъкан, например туберкулоза;
• Въздействия и други наранявания;
• пушене и др.

Симптомите на заболяването

Симптомите на патологията са различни и зависят от степента на пренебрегване и местоположението на лезията. Така например, с нарушения в областта на шията между C5, C6, C7, са възможни следните:

• неприятни усещания в областта на врата и ръката;
• главоболия, които са с постоянен характер;
• слабост, загуба на чувствителност на горните крайници;
• шум в ушите;
• зрително увреждане;
• парези от двете ръце;
• загуба на нормална координация и т.н.

Ако лезията се появи в областта на гръдния кош, симптомите са както следва:

• интеркостална невралгия;
• нарушение на ритъма на сърцето;
• храносмилателни нарушения;
• задух и др.

Лезиите на кръста, кръста, особено в долната част, т.е. в района на L3, L4, L5, се проявяват:

• скованост на краката;
• болка в долната част на гърба, увеличаваща се с времето - лумбаго, ишиас;
• трудността да се поддържа една позиция на тялото, например, е трудно човек да стои и т.н.;
• неприятни усещания в гърба със силна кашлица или кихане;
• спазми, лумбаго в хълбоците, тазова област;
• бъбречна недостатъчност.

Диагностика и характеристики на терапията

Добрият лекар може да установи наличието на херния дори при обичайния превантивен преглед. Освен това е необходимо да се разбере външният вид и особеностите му. За да направите това, обикновено използвате:

При определяне на задния медианен сорт е необходимо спешно лечение.

Това се дължи на сериозния характер на болестта и на възможността за влошаване. Въпреки това, лекарите винаги трябва да решат проблема тук.

От една страна, много важни органи често са изложени на риск и затова е необходима хирургическа интервенция. От друга страна, операцията е сложна, има възможност за увреждане на гръбначния мозък.

Ето защо, експертите обикновено следват древния си принцип "не причинявайте вреда". На практика това означава, че ако е възможно, се използват консервативни методи.

Медикаментите обикновено се използват с дорсо-медианна херния няколко дни. Допълнителното използване може да причини вреда на здравето. Те включват:

• лекарства, които се борят с възпалението (нестероидни);
• някои лекарства от групата на аналгетиците (помагат за справяне с болката);
• лекарства със спазмолитичен ефект.

Струва си да се помни, че всички лекарства се предписват само от лекар и се вземат под негов надзор. Неспазването на това изискване ще доведе до опасни и непредвидими последици. Освен това се назначава лекар:

Въпреки това, дори и при успешен резултат, не забравяйте, че хернията винаги оставя последици. За да се избегнат екзацербации, е желателно да се изключат причините, причинили болестта.

Особено важно е да се движи повече. Дори при правилно хранене тъканите на диска може да не получат необходимите вещества и да се разрушат. Това се дължи на липсата на достатъчно кръвоснабдяване и метаболитни нарушения. Ето защо е важно да наблюдавате състоянието си и периодично да се консултирате с специалист.

Между другото, сега можете да получите безплатни електронни книги и курсове, които ще ви помогнат да подобрите здравето и благосъстоянието си.

опровержение

Информацията в статиите е предназначена само за общо четене и не трябва да се използва за самодиагностика на здравословни проблеми или за терапевтични цели. Тази статия не е заместител на лекарски съвет от лекар (невролог, терапевт). Моля, консултирайте се с Вашия лекар първо, за да узнаете точната причина за Вашия здравен проблем.

Дорсалната херния на диска какво е това

Дърсната херния на диска е тежък вариант на развитието на гръбначния стълб. В тази ситуация съдържанието на пулпативен хрущял отива към гръбначния канал. Следователно, в такава клинична картина рискът от неврологични усложнения е преди всичко. До парализа и пареза на краката.

Дързна херния

Където се образуват херния на гръбначния диск и какви са те, е въпрос на безпокойство за пациентите. Интервертебралните дискове са възглавници между прешлените, състоящи се от хрущялна тъкан. Те са необходими, за да се осигури нормална мобилност на гръбначния стълб и да не се позволи на прешлените да се търкат един срещу друг. Такива еластични празнини ни помагат да се движим, да вдигаме тежести, просто да ходим, да се обърнем и да накланяме гърба си Съществуват междуведомствени дискове от меко пулсово сърцевина и плътни влакнести пръстени.

Хернията на гръбнака се нарича патология, при която във влакнестата пръчка се появява пукнатина и целулозата напуска физиологичните си граници. В резултат освободените тъкани започват да натискат корените на нервите.

Дорсалната дифузна херния се нарича, ако пулпатото ядро ​​е навън назад, към гръбначния канал. Това е най-трудната опция, защото в тази област има гръбначния мозък и повечето от корените на нервите. Пациентът има най-голям брой неврологични симптоми. В началото това е само болка, а след това - влошаване на мобилността и чувствителността на краката. Възможни нарушения в работата на тазовите органи.

Причини и рискови фактори

Дързовите дискови хернии могат да възникнат поради следните причини:

• Травматични ефекти;
• Превишение на телесното тегло;
• Прекомерен физически стрес;
• Остри движения, повдигане на голямо натоварване с неправилна техника;
• Генетично слаб мускулен тонус;
• Липса на двигателна активност;
• Инфекциозни заболявания.

Ако пациентът е предразположен към херния и дори постоянно наблюдаван от лекар, е трудно да се каже къде ще бъде насочено разкъсване на влакнестата пръстен. Обикновено това се случва в най-малкото плътно и защитено място. Основен фактор в развитието на издатини и след херния - остеохондроза, дегенеративно-дистрофични изменения на междупрешленните дискове хрущял.

Начинът на живот на съвременния човек се явява първо като остеохондроза, а след това и херния. Започнахме да се движим малко и голям процент от населението постоянно работи на работа с погрешна позиция. Не е изненадващо, че мускулите, поддържащи гърба, стават по-слаби. Натоварването се увеличава върху тях, тъй като теглото на тялото в такава ситуация има тенденция да расте.

симптоми

Най-често дисковите пръстени в долната част на гърба са счупени. Обикновено между прешлените L4 и L5, както и L5 и S1. Понякога се случва на нивото на шията, между C5 и C6. В областта на гръдния кош, такива разкъсвания се срещат изключително рядко, защото това е най-малко подвижната и най-защитена област на гръбначния стълб. Свързаните заболявания могат да бъдат инфекциозно възпаление, артроза и изпъкналост на дискове. Ако придружават хернията, лечението става още по-трудно.

Когато гръбната херния се прояви в шията, могат да се видят следните симптоми:

• Главата е болезнена;
• Възпалени горни крайници и врата, раменете;
• Чувствителността на дланите се влошава;
• Учудване в ушите ми;
• Главата се върти;
• Затъмнява ми се пред очите ми;
• Слаби горни крайници;
• Налягането се повишава;
• Възможно е да има пред-оклузивни състояния.

Всички тези симптоми на неврологичния тип започват да се измъчват, защото хернията стяга нервите и съдовете на шията. В резултат на това, мозъкът започва да страда от липса на кръвообращение и инервацията на ръцете се влошава.

Дърсните хернии на талията се изразяват малко по-различно:

• Синдром на лумбалната болка;
• Остри болки по време на остри движения, кихане, кашляне и смях;
• Болката се предава в глутеалния и бедрената област;
• Чувствителността на краката се влошава, има чувство за "тичане на гъски";
• Усеща се слабо в краката;
• Трудно е да се поддържа статична позиция за дълго време, болката се влошава, когато пациентът стои.

усложнения

Дорсалната херния на междупрешленния диск причинява най-голям брой усложнения. Рискова ситуация е, че освободената тъкан от пулп може да започне да натиска гръбначния мозък. Като правило, херния от този тип са доста големи.

Ако хернията оказва натиск върху гръбначния мозък, усложненията могат да бъдат нарушения на тазовите органи, частична или дори пълна парализа на краката.

лечение

Първоначално лекарите се опитват да използват само консервативни методи за лечение. Пациентът трябва да бъде снабден с почивка и почивка в леглото. В същото време предписаните лекарства - нестероидни противовъзпалителни средства, като диклофенак или ибупрофен. Анестетици също ще помогнат, включително под формата на инжекционна блокада на гръбначния стълб.

За облекчаване на напрежението от засегнатата област могат да се използват ортопедични ортези. За цервикалния район - яката на Shants, за талията - корсети.

Ако подобрението не се е случило дълго време или съществува опасност от силно отрицателно въздействие върху гръбначния мозък, лекарите предписват хирургическа операция. Тъканта от диска се премахват. След операцията се предвижда дълъг период на рехабилитация.

След острите периоди или рехабилитация след приключване на операцията, пациентът трябва да обмисли начина си на живот. За да се предотврати повторение на гръдната херния, трябва да отслабнете, да укрепите мускулите. Така че това означава - да практикувате физическа терапия, да променяте диетата, да плувате в басейна.

Средна херния на гръбнака на L4 / L5 диск, с размер до 10,0 mm

Въпросът.

Здравей, Александър Юриевич! Казвам се Олга, на 32 години. Кажете ми, моля, дали наистина е необходимо оперативно лечение на средна херния от 10 мм.
Историята на случая е както следва. През декември 2016 г. рязко падна на долната част на гърба, беше трудно да се изправи, да ходи, да се огъне, болката да влезе в задника, позицията на бода, болката утихна. Тя се третира с невролог, диагностика на ишиас, планирани movalis, milokalm, витамин В, Arcoxia, никотинова киселина. До края на лечението болката изчезна. През април 2017 г. имаше остра болка в долната част на гърба, много по-силна. Невъзможно е да излезете от леглото в продължение на два дни, в първия ден болката беше, включително и спазматична, сякаш стисната и освободена от гръбначния стълб.

На третия ден започнах да се изправям малко, болки в гърба, десния задник и долната част на бедрото и външната страна на гърба. В склонна позиция кракът може да нарани. Диагнозата на ишиас, лечение Ksefokam, diklofinak, витамин В, Mydocalmum, pentoksifilin, Arcoxia, габапентин. Болката в долната част на гърба изчезна. Сега има болка в задника, по-близо до бедрото и долната част на крака. Периодично усещането за "пълзящо пълзене" по стъпалото и нагоре до брадичката почти до коляното, най-вече в покой, в положение на легнало положение, това се променя, когато позицията се промени.
Направи MRT на лумбален отдел, междузвездната херния се разкрива.
Заключение mrt - На серия томограми, претеглени от T1 и T2 в две проекции, лордозата се изглажда. Височината на междузвездния диск L4 / L5 и сигналът от него от Т2 са намалени, височината и сигналите от останалите претенции на изследваната зона са запазени. Средна херния на гръбнака на диска L4 / L5, с големина до 10,0 мм, простираща се от междузвездни дискове от двете страни. Луменът на гръбначния канал се стеснява на нивото на хернията, сигналът от структурите на гръбначния мозък (Т1 и Т2) остава непроменен. Формата и размерът на гръбначните органи са нормални, признаци на дистрофични промени в телата на прешлените.
Неврохирургът препоръчва оперативно отстраняване на херния, каза, че хернията е голяма, заема почти цялото пространство и че ако няма операция, съществува риск от парализа на крайника и други неприятни последици.
Опасявам се от влошаване на ситуацията, но също така се страхувам от операцията и нейните последици. Чух, че средната херния е една от неблагоприятните. Невролозите не обясняват нищо и лекуват само НСПВС с лекарства и мускулни релаксанти. Но, както разбирам, това не решава проблема, а само облекчава синдрома на болката.
Ако е възможно, кажете ми, моля, какъв вариант е възможно за моята диагноза, не знам какво е необходимо, затова написах всичко в детайли.

Благодарим Ви предварително за вашата помощ!

Отговор.

Здравейте, Олга. При определяне на показанията за неврохирургично лечение на междузобедната херния се водят преди всичко неврологичните симптоми и интензивността на синдрома на болката, както и от резултата от предписаното лечение - независимо дали консервативното лечение помага или не. Напоследък се изпитва неврохирургично лечение в такива случаи, когато вече са преминали много методи за лечение и не може да се получи ефектът от това. Изглежда, че имате такъв случай. Във всеки случай последната дума по отношение на препоръката на операцията е неврохирургът на лекаря след редовен преглед.

Що се отнася до операцията, лумбалната част на гръбначния стълб е най-често в сравнение с цервикалния и гръбначния гръбнак според честотата на появата на херния. Сега има много операции и техниката на тяхното прилагане вече е на доста високо ниво. Рискът от усложнения е винаги, но локализирането на диска на херния m / n на ниво L4-L5 е относително "безопасно" сред другите локализации, ако този термин може да се приложи при отстраняването на херния междупрешленни дискове.

Възможен вариант на събитията във вашия случай, като същевременно се запази ситуацията, която имате в момента, е запазването на синдрома на болката, с всички последващи последствия - намаляване на качеството на живот, появата на изтръпване и слабост в крака, трудност при ходене.

Окончателното решение за операцията е ваша. Единственото нещо, което мога да добавя от себе си, е, че не видях сериозни усложнения от операцията по отстраняването на хернията на лумбосакралния гръбнак (за разлика от шийката на гръбначния стълб). Най-неприятният аспект е продължителният период на рехабилитация - специална схема на двигателя за 3-4 месеца. Как - това е така. Решете и останете здрави.

С уважение, лекар-невролог Postnikov Александър Jurevich.

Тогава е опасно и как се третира гърбната херния на диска?

Дърсалният (или "дорзален") херния интервертебрален диск - доста често заболяване на гръбначния стълб. На първо място, заболяването може да се появи почти неусетно, но когато се достигнат критични размери, са възможни сериозни усложнения (включително парализа).

Хернията може да се локализира във всяка част на гръбначния стълб. Най-често засяга лумбалните и гръдните части, в областта на шийката на матката се регистрира много рядко - не повече от 10% от случаите. Също така, гръбната херния може да бъде медиана (медиана), дясната и лявата страна.

1 Дорсалната херния: какво е това?

Има класически междуведомствени хернии, а има и гръбнак. Но какво е гръбнална херния?

В гръбначния стълб има интервертебрални дискове, които са специфична "възглавница" с гъба структура. Те поддържат отделни прешлени на равно разстояние една от друга, включително ефект на потискане.

Видове интервертебрални дискове

Дърсната херния се развива, ако междузобедният диск пропадне и попада в лумена на гръбначния канал. На фона на тази патология се развива компресията (нарушението) на нервните клони, което води до развитие на синдром на болката (в началните етапи, които обикновено не се забелязват).

В този случай гръдната херния е най-страховит тип междузвездна херния като цяло, тъй като вероятността от тежки увреждания на съдържанието на гръбначния канал е висока. Изключително трудно е да се лекува с консервативни методи и обикновено се изисква операция.

В по-късните стадии на гръдната херния се извършва изключително болезнено за пациента: той е разтревожен от силна болка, скованост в движенията, развива се неврологичен дефицит.
към менюто ↑

1.1 Причини за развитие

Има много причини за развитието на гръдната херния, но само малка част от тях е отговорна за 90% от всички случаи на заболяването.

Дрънска херния на диска L5-S1

Основните причини за развитието на диска на гръдната херния:

1. Увреждания на гръбначния стълб (особено опасни ранени рани на гърба).
2. Удари и проникващи рани на гръбначния стълб.
3. Затлъстяването на третия етап, по-рядко причината за патологията е наднорменото тегло (без специфичен стадий на затлъстяване).
4. Прекомерно физическо натоварване (в товаро-разтоварните работници, работещите на строителната площадка, професионалните спортисти).
5. Слабо мускулен тонус, хиподинамика, обща детенрованност на тялото.
6. Дългосрочно пушене (повече от 5 години, независимо колко цигари дневно се пуши).
7. Инфекциозни заболявания на костите (сифилис, туберкулоза).
8. Небалансирано хранене, недостиг на витамини и минерали, наличие на хипохромна или желязна дефицитна анемия.

1.2 Къде се появява най-често?

По-голямата част от гърба на дисковите хернии са локализирани в лумбалния гръбначен стълб. Това не е изненадващо, тъй като лумбалната област е изключително мобилна и тя е натоварена с товар от цялото тяло. Обикновено са засегнати лумбалните прешлени L3, L4, L5 и сакрален прешлен S1.

Гръбнакът на гръбначния стълб страда много по-рядко, тъй като е по-малко подвижен, изключително издръжлив и не носи толкова упражнения като лумбалния регион. Независимо от това, приблизително 30% от случаите на гръбначна херния се намират в гръдния дял на гърба.

Дорсалната херния се проявява под формата на болка в гърба

Гърчният гръбнак страда по-рядко. Има две причини за това: рядко нараняване (всички хора се опитват да защитят най-много врата) и сравнително малко натоварване (всъщност, шията поддържа само главата). Много по-често шията е засегната от дегенеративно-дистрофични патологии (остеохондроза, спондилоза).

В цервикалната област гръдните дискови хернии са най-често локализирани в гръбначните прешлени С5, С6 и С7. Повечето случаи на заболяването, особено в цервикалния район, са свързани с трудови увреждания на спортисти (най-вече състезатели или състезатели).
към менюто ↑

1.3 От какво е опасно?

Основната опасност от херния на гръбначния диск е, че те често водят до увреждане на пациента. Обикновено увреждането се развива с недостатъчно или никакво лечение, но при някои индивиди усложненията могат да доведат до инвалидност в продължение на 2-3 месеца от хода на заболяването.

Инвалидността се развива с компресия или пълно унищожаване на гръбначните нерви, което води до частична или пълна парализа. С навременния достъп до лекаря и по време на операцията приблизително 60% от пациентите успяват поне частично да възвърнат мобилността на крайниците, докато при останалите пациенти промените са необратими.

Също така е възможно увреждане на вътрешните органи поради нарушение на проводимостта на сигналите по гръбначните нерви. Например, инконтиненция на фекалии или урина, нарушение на червата (включително синдром на раздразненото черво), може да се развие хронична диспепсия.

Дърсната херния на гърба

Не се наблюдават смъртни случаи при болестта, дори при най-големия размер на хернията и при неуспешна локализация (в сърцето или белите дробове в гръдния дял на гърба).
към менюто ↑

2 Симптоми на гръдната херния

Клиничната картина на гръбната херния на диска директно зависи от региона, в който се локализира болестта. Най-ярката клинична картина се наблюдава при лезии на лумбалния и цервикалния участък на гръбначния стълб.

Симптоми в цервикалната част:

• хроничен световъртеж, преоклузивни състояния, пристъпи на паника;
• синдром на изразена болка, често "даване" на горните крайници;
• нискочестотно скърцане в ушите (тинитус);
• визуални артефакти: мухи, обвивки и светкавици пред очите;
• главоболие;
• слабост в горните крайници, нарушение на тяхната чувствителност, скованост на крайниците.

Симптоми в областта на гръдния кош:

• синдром на изразена болка, който често се дава на горните крайници или ребрата (развива междукостова невралгия);
• нарушения на дишането (задух, затруднено дишане или издишване, кашляне);
• синусова тахикардия, чести екстрасистоли;
• скованост на движенията в гърба.

Дорсална херния на рентгенови лъчи

Симптоми в лумбалния регион:

• синдром на силно изразена болка (понякога изключително болезнен, без дори сън), болка в краката и задните части;
• спазми на мускулите на гърба и бедрата;
• нарушение на чувствителността на долните крайници, парестезия, слабост в краката;
• невъзможност да остане на едно място за дълго време;
• проблеми с дефекацията или уринирането, инконтиненция на изпражненията и / или урината.

2.1 В лумбалните: L4-L5, L5-S1

Особеността на клиничната картина в лумбалната област (синдром на болката, нарушение на долните крайници) се дължи на факта, че в тази област има огромен брой нервни възли, които се простират във вътрешните органи на перитонеума и краката.

Това означава, че всеки патологичен процес в тази област по някакъв начин засяга перитонеума и долните крайници. Най-страшното усложнение в този случай е парализа на долните крайници или инконтиненция на изпражненията или урината.

В този случай, въпреки болката болка синдром болката е значително засилена, когато се опитва да наклони тялото или усукване на гръбначния стълб. Болката в този момент може да стане толкова интензивна, че пациентът може да загуби съзнание.

Компресиране на гръбначния канал с гръбначна херния

Болката в лумбалния участък е много по-силна, отколкото в цервикалните или особено в областта на гръдния кош.
към менюто ↑

2.2 В цервикалната част: С5, С6, С7

В цервикалната секция симптомите на дезорганизация на сетивните системи са преобладаващи. Има зрителни и слухови увреждания и се развива нестабилността на механизма, който отговаря за анализа на позицията на тялото в космоса.

Поради това възникват визуални артефакти (които, между другото, се усилват в пълна тъмнина), нискочестотно постоянно изсвирване в ушите и нарушена координация със замаяност. В редки случаи замаяността е толкова силна, че може да доведе до атака на синкоп (загуба на съзнание).

Болезнените усещания са много по-слабо изразени, отколкото в случаите на лумбални лезии. Въпреки това, те могат да бъдат силни и много често "дават" в главата (особено в тилната част) и в горните крайници.

Когато се опитвате да "протягате" врата или да извършвате бързи кръгови движения на ръцете, болезнените усещания се засилват.

2.3 Как се образува междузвездната херния? (Видео)

2.4 В областта на гръдния кош

Гръдният отдел е най-малко податлив на различни заболявания на гърба, но все още няма 100% защита.

Хернията в гръдния район за дълго време не може да се прояви по никакъв начин и да се развие неусетно. В този случай в определен момент симптомите могат да се проявят рязко и внезапно.

Растежът на клиничната картина на гръдната херния на гръдната кост е възможен в рамките на един ден: сутрин - пълно благополучие - през нощта най-силните болезнени болки. В този случай синдромът на болката не се ограничава до гръдната област на гърба и преминава към гръдната кост, което води до тежка интеркостална невралгия.

Безкритични нарушения на сърцето и белите дробове са възможни: задух, синусова тахикардия (> 100 удара на минута), чести екстрасистоли (секунди на сърцебиене).
към менюто ↑

3 Диагностика

За да се диагностицират гръбначните хернии на гръбнака, се използват визуализиращи изследователски техники. По отношение на костните тъкани, най-информативни са класическата радиография, магнитно резонансно изображение и компютърна томография.

Класическата радиография се използва изключително рядко и обикновено в случаите, когато няма аналог (MRI, CT). Класически рентгенови лъчи могат да открият заболяване, но не е възможно точно да се прецени степента му (размера на херния, включването на околните тъкани в патологичен процес).

Магнитният резонанс е много по-информативен и обикновено се използва. Тя не само е в състояние да открие болестта, но и да оцени нейния размер (с най-висока точност).

Дърсната издатина на междузвездния диск

Компютърната томография е най-подходяща за изследване на костните структури, което означава, че тя може да бъде приоритизирана дори по-високо от ЯМР. На практика CT за диагностициране на гръдната херния се използва малко по-рядко от ядрено-магнитен резонанс.
към менюто ↑

3.1 Размери и видове гръдна херния

Съществуват няколко вида гръбначна херния на гръбначния диск, които се различават по точното местоположение и в посоките, от които се отклонява хернията:

1. Foraminal - най-опасната опция, защото поради размера (обикновено повече от 5 мм) напълно блокира междузвездния канал.
2. Медиално-парамедицински - насочен към центъра на гръбначния стълб с преместване на страната, често води до стеноза на гръбначния канал и парапареза.
3. Paramedic, paraphoronal (обикновено десня ръка) - хернията се простира към половината от гръбначния канал.
4. Дифузивно - унищожаване на целия междинен мембранен диск.
5. Медиална - насочена към центъра на гръбначния мозък.

Има три основни етапа на гръбначния ствол:

• prolabirovanie - изместване от 2 до 3 милиметра;
• изпъкналост - изместване от 5-15 милиметра;
• екструзия - пълна загуба на диска.

Дърсната херния в картинката за ЯМР

Размери на междузвездната гръбначна херния:

1. От 1 до 5 мм - най-малкия размер.
2. От 6 до 8 мм - средният размер.
3. От 9 до 12 мм - голям размер.
4. Повече от 12 мм (включително няколко сантиметра) - задържане или основен пролапс (пролапс).

4 Методи на лечение

За да започнете лечение на гръдната херния, това е необходимо с консервативни методи, но само ако не е сложно (в други случаи е необходимо спешно хирургично лечение, за да се предотвратят сериозни последици).

Етапи на образуване на междувертебралната херния

Консервативната терапия включва използването на медикаменти (аналгетик, регенериране, противовъзпалително действие), масажни и физиотерапевтични процедури (дългосрочен курс), тренировъчна терапия.

Физиотерапията се допуска само след преглед от лекар и с получаване на разрешение от него, аматьорското изпълнение е изпълнено със сериозни усложнения. Ако консервативната терапия не доведе до впечатляващи резултати или хернията е сложна / напредваща, се извършва хирургично лечение.

Като правило се извършва микрохирургична операция (също е "ендоскопична"), която рядко дава усложнения и има огромна ефективност (около 70% за успех във всички възрастови групи).

По-ранното лечение започва - толкова повече шансове за успех и толкова по-малка е вероятността от сериозни усложнения.

Средна херния на гръбнака

Медианата на херния на гръбнака - патологично състояние, при което издатината на влакнест пръстен на диска на междупрешленните и съкращаване загубата по прешлени. Това означава, че хернията е дефект, поради който вътрешните фрагменти от пулверизираното ядро ​​изпадат. Същевременно пулпатото ядро ​​е повредено и фрагментите излизат извън техните физиологични граници.

Когато ядрото падне извън границите му, то преминава към гръбначния канал. Където нервните корени са смачкани и гръбначният стълб е притиснат. По-често това е задна средна херния.

Днес, херния на интервертебрални дискове е много често, особено при мъже на средна възраст. Това се дължи на факта, че човекът през този период е на първо място в живота и физическата активност. Хрущялната и костната тъкан вече е отслабена, поради факта, че тялото се променя под въздействието на различни причини. Но, разбира се, тази деформация страда и достатъчно млади хора, които не обръщат достатъчно внимание на различни изселвания, нарушения и претоварвания.

В междузвездния диск може да се появи лена на херния:

Нашите читатели препоръчват

За профилактиката и лечението на херния нашият редовен читател прилага метода на лечение, който става популярен и се препоръчва от водещите немски и израелски ортопедисти. След като внимателно го проучихме, решихме да Ви я предложим.

• в центъра (гръбначния);
• десен (болката от палпация чувства болка от дясната страна);
• ляво (при палпация болката се локализира вляво).

причини

Медиалната херния на гръбначния стълб се среща често при хора с различна възраст и пол, тъй като различни заболявания могат да предизвикат тази деформация.

Основните причини са:

• Генетично предразположение, което причинява вродени патологии на съединителните структури на гръбначния стълб.
• Остеохондроза, която се появява дълго време. Тази патология провокира трофични разстройства на междупрешленните дискове.
• Различни заболявания на ендокринната система.
• Разрушени метаболитни процеси в тялото.
• Затлъстяването.
• Уседнал начин на живот.
• Увреждания на гръбначния стълб.

Всъщност, заседналият начин на живот води до проблеми като затлъстяването, забавянето и нарушаването на метаболитните процеси в мястото на локализиране на междувертебралните структури. Също така се намалява тонусът на мускулната обратно апаратура, което също може да утежни ситуацията.

Една от основните причини за появата на херния от средния тип е редовното повдигане на тежестта, което предизвиква хронично претоварване на гърба.

симптоми

Основните симптоми на средната херния са:

• Интензивна болка, локализирана в областта на образуването на херния.
• Болезнени усещания от мигриращ характер, локализирани в лумбалния регион, таза и долни крака, също могат да се проявят.
• Усещането за изтръпване на крайниците, докато се усеща изтръпване.
• Докосващите чувства са нарушени.
• Трудност при уриниране.

Има и нарушения на репродуктивната система. При мъжете може да има нарушение на потенцията, а при жените тонът на влагалището намалява.

Но все още има някои признаци, характерни за специфичното локализиране на хернията. Дърсната херния показва симптоми с по-голяма интензивност.

Лумбална част

В тази област най-често се появяват хернии, тъй като са по-податливи на травма. Задната средна херния на диска 14-15, в допълнение към основните симптоми, може да се прояви с криза, болка в крака. Болката в долната част на гърба обаче не е силна.

Ако се развие средната парамедиенна херния на диска 14, тогава симптоматиката е по-изразена и изпълнена с опасно усложнение. Тъй като това се случва, корените на нервите се притискат. С медиалната херния на диска 14-15 се развива стеноза на гръбначния канал и се развива парапареза. Ако няма навременна терапия, ще има пълна неподвижност, а оттам и увреждане на пациента. Същите последствия се проявяват чрез гръбната медиална херния.

Отделение по лумбосакрал

При тази локализация средната херния на диска 15-s1 се наблюдава по-често. Тоест изпъкналостта на дисковите структури е локализирана на нивото на първия сакрален и пети лумбален сегмент на гръбнака. Тази зона на гръбначния стълб е най-мобилната и изисква голямо натоварване.

Средната парамедиенна херния на диска l5-s1 показва характерна симптоматика. Това е проява на болка в кашлицата и кихането, болката в долните крайници се простира дори до пръстите на краката. А също и болката се наблюдава в областта на тазобедрената и глутеалната област. За пациента е болезнено да седне.

Козината медиална дискова херния L5-S1 доста тежко състояние, защото, когато става дума в капана на коренчетата на нервите, се унищожава, "конска опашка" и има компресия на гръбначния мозък, което от своя страна провокира тежко състояние и симптоми.

шийните прешлени

Медиалната херния в гръбначния стълб показва специфични симптоми, които са подобни на вегестоваскуларната дистония. А именно:

• виене на свят;
• главоболие;
• нарушена координация;
• скокове на кръвното налягане;
• шумове в ушите;
• парапареза на горните крайници.

В областта на шията, междузвездният диск между сегментите c5-c6 е най-често засегнат. Това се обяснява с факта, че тези сегменти представляват най-голямата тежест. Хернията на диска c5 е достатъчно сериозно увреждане, тъй като предизвиква тежки състояния.

Отделение по торака

Когато средната херния гръбначния стълб, който се намира в гръбнака на гръдния кош, симптомите са такива, че хората с оплаквания идват в различни лекари, за да не vertebriologu. По този начин има аритмия, недостиг на въздух, интеркостална невралгия. И също така и дисфункцията на стомашно-чревния тракт.

лечение

Лечението на тази лезия се състои в спиране на синдрома на болка и спиране на развитието на възпаление. Когато хернията се влоши, пациентът се показва за почивка на леглото за няколко дни. Това е важно, тъй като без да се движите, човек предотвратява по-нататъшното изместване на структурите. В същото време, не се упражнява натиск върху сегментите и, следователно, болката отслабва.

Медицинската терапия включва:

• Противовъзпалителни нестероидни препарати.
• Аналгетици.
• Мускулни релаксанти.
• Хондропротектори.

Ако аналгетиците не анестезират, тогава се предписват блокади на NovoCain. В допълнение към лекарствената терапия, болестта може да бъде лекувана с физиотерапия, мануална терапия и масаж.

Ако това лечение не даде положителни резултати или заболяването се диагностицира в късен етап, тогава се използва хирургично лечение. По този начин се използват такива методи като микродискектомия и нуклеопластика. Това са минимално инвазивни методи, които могат да лекуват патологията.

Имате ли междузвездна херния?

• Всички средства са били изпробвани и нищо не е помогнало?
• Вие сте в постоянна болка?
• И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви даде дългоочакваното благополучие!

Ефективно средство за защита съществува. Лекарите препоръчват Прочетете повече >>!

Симптоми и видове гръдна херния

Както е известно, хернията на междупрешленния диск е свързана с изместването (издатината) на пулпалното ядро ​​на диска в една или друга посока. Това изместване е причинено от вътрешни промени в тъканите на диска поради редица причини, включително нарушения в доставката на гръбначни клетки с важни минерални елементи, витамини и аминокиселини. Всички тези явления винаги са придружени от остеохондроза, поради което хернията обикновено се предхожда от остеохондроза. Ако издатините на дисковете се намират в задната посока, към епидуралното пространство и гръбначния канал се формират гръбначни (задни) дискови хернии.

Симптомите и лечението на гръбначните хернизирани дискове

Нека да разгледаме какво е това. Задното изместване на хернията винаги може да причини тежки нервни синдроми поради компресия на нервните корени на гръбначния мозък. Много често такава патология се образува в прешлените 14, 15, s1, c5, c6, традиционно "обичана" от остеохондрозата:

• 14 - 15 - долен лумбален сегмент
• l5 - s1 - лумбосакрален гръбнак
• c5 - c6 - цервикален отдел

Ако патологията е в прешлените 14 - 15, тогава се наблюдават

• Тежка болка в гърба (лумбаго), по-лошо при движение и дори при кихане и кашляне
• Болка и пареза в краката и пръстите, подпухналост в тях

При изтласкване на нервните влакна на гръбначния мозък в областта на прешлените 15 - s1 може да се развие синдром на "конска опашка" със следните симптоми:

• Lumbago в талията и таза (ишиас), отделяйки се в задните части и по протежение на задната повърхност на бедрата - в краката
• Загуба на чувствителност на крака и трудност при движение
• Дисфункция на тазовите органи (пикочен мехур, простата и т.н.)

Всички тези явления от болка и парестезии на места, отдалечени от смути диск - е нервно-рефлекторен ефекти в резултат на компресията на нервите в гръбначния стълб L4, L5 и S1.
Ако е засегнат гръбначният стълб c5 - c6, симптомите ще бъдат както следва:

• Главоболие и световъртеж
• Болка в шията, подадена в ръката, под нокътя, в рамото
• Смели в пръсти и ръце
• Шум в ушите, зрително увреждане
• хипертония

Видове гръдна херния

Дръстерна (задна) херния на междузвездния диск има различен вектор на насоченост по отношение на гръбначния мозък. В зависимост от това и естеството на щетите, той е разделен на следните видове:

• дорзална дифузна херния на диска - няма изразена деформация - се наблюдават фрактури на диска
• дорзална медиална дискова херния - насочена към центъра на гръбначния мозък
• paramedic - векторът е изместен до определена половина на гръбначния канал
• медиа-парамедиен - векторът е насочен от централната ос на канала под ъгъл наляво или надясно
• foraminal - с изхода към пронизващия канал, образуван от дъгите на съседните прешлени, в които също и нервният корен на гръбначния мозък

Формонална дискова херния - се считат за най-опасни, поради рязкото изкривяване на канала: дори малка херния само 5 мм вече е в състояние да изтласка нерва.

Възникват следните симптоми:

1. Остра внезапна атака на болка, превръщаща се в синдром на продължителна интензивна болка.
   Пациентът не може да промени позицията, в която е бил заловен от атака. Болката е толкова силна, че не реагира на аналгетици и лечение с противовъзпалителни лекарства, така че дори и понякога трябва да се обърнете към наркотиците.
2. Рефлексите на сухожилията стигат до край, флексорът и екстензорните мускули на стъпалото спират да работят, поради което е невъзможно да стоят на краката си

Най-често центровете на форминалната херния в нивото на прешлените 14 - 15 и 15 - s1, но също се появяват на 13-14.

Поради ниската ефективност на лекарствената терапия в този случай, прибягвайте до хирургическа операция.

Средна херния на гръбначния стълб с нива 14-15 е опасно, защото в резултат на натиск върху гръбначния мозък може дори да парализира краката или да причини пълна загуба на чувствителност на краката.

Дорсалната средна херния l5-s1 може да причини проблеми с вътрешните органи на таза, което неизбежно ще повлияе на обичайните ежедневни физиологични процеси на пациента.
Когато има такава заплаха, която обикновено е предшественик на загуба на усещане в краката, мускулите седалищните, опашната кост, е необходимо да се направи диагностика, и може да назначи лекар, тъй като единственият правилен хирургичното лечение.

Въпреки това дори средната херния на гръбначния стълб, преди да се направи такава присъда днес, се третира основно консервативно под строг надзор на лекар.

Парамедично ниво на дискова херния l5 - s1 може да предизвика кривина на гръбначния стълб: лумбалната лордоза намалява и сколиозата се случва в посока, противоположна на хернията.

Ако такава промяна в стойката води до сериозна промяна в TBS, която засяга функционирането на вътрешните органи или напредва по-нататък, може да се препоръча и хирургично лечение.

Същите явления могат да причинят и медиално-paramedial херния на диск.

Дорсалната дифузна херния се счита за неблагоприятна. Тъй като целият диск е повреден, а след това под въздействието на физическо натоварване или други фактори, може да се получи пълно унищожаване на диска и увреждане. Следователно, в присъствието на дифузна херния, радикалната дисектомия може да се разглежда като основен метод на лечение.

Консервативно лечение на гръдната херния

Консервативното лечение на херния на гръбначния диск трябва да се извършва от вертебролог или невролог.

1. Най-напред се предписва почивка в леглото, при която се извършва симптоматично лечение на болка и възпаление и се извършват CT или MRI прегледи
   Медикаментите могат да бъдат предписвани ибупрофен, нимезил, кортикостероиди, микокали. В случай на особено силна болка, каквато често се случва при гръбначния херния, може да се извърши паравертебрална ноокаинова блокада.
2. Намаляването на болката не трябва да се излъга. Трябва внимателно да дозираме натоварването върху гръбначния стълб, като най-напред спазваме ограниченията в начина на действие. Препоръчва се също да се помогне на гръбнака да носи периодично корсети (твърди и полутвърди)
3. При преминаването се извършва общо лечение, за възстановяване на костната тъкан и подобряване на вътрешния метаболитен процес (хондропротектори, витаминни и минерални препарати и т.н.)
4. Медицинска гимнастика и масаж, физиотерапия
   При гръбначния херния упражненията трябва непременно да изключват аксиално натоварване на гръбнака и наклон. Те се произвеждат в легнало положение или на специални наклонени симулатори.
5. Провежда се постоянен мониторинг, за да се предотврати развитието на болестта

Средна дискова херния на гръбнака l5 s1

Дорсалната херния на диска: каква е класификацията и характеристиките на лечението

12 ноември 2016 г.

Болката в гръбначния стълб е известна на много хора, а не на слухове. Особено често, дискомфорт се случва, когато тялото се накланя, огъва. Спинална отдел патологии са по-склонни към хора, занимаващи се с тежък физически труд, и да извършват повтарящи се движения за дълго време (в завода, облекло фабрика). Болестта, която е често срещана при мъжете и жените, е гръбната херния на диска. Какво е това? В повечето случаи хората със средна и старост изпитват този тип диагноза. Въпреки това, при извършване на тежка физическа работа може да се развие гръбната херния на междузвездния диск при младите хора. Лечението на това заболяване е много важно да започне незабавно, веднага след появата на първите признаци. В някои случаи е необходима операция.

Бъдете внимателни!

Преди да прочета допълнително, искам да ви предупредя. Повечето средства за "лечение" на ставите, които се рекламират по телевизията и се продават в аптеките, са непрекъснат развод. Отначало може да изглежда, че кремовете и мехлемите помагат, но всъщност просто отнемат симптомите на заболяването.

С прости думи, купувате обичайното лекарство за болка и болестта продължава да се развива в по-тежък етап.

Конвенционалната болка в ставите може да бъде симптом на по-сериозни заболявания:

• Остър гноен артрит;
• Остеомиелит - възпаление на костта;
• Seps - инфекция на кръвта;
• Контрактура - ограничаване на мобилността на ставата;
• Патологично разместване - излизането на главата на съединението от фугата на ставата.

Как да бъдем? - питаш.

Проучихме огромно количество материали и най-важното, проверихме на практика повечето средства за лечение на ставите. Така че се оказа, че единственият наркотик, който не отнема симптомите, но наистина третира ставите, е Artrodex.

Това лекарство не се продава в аптеките и не се рекламира по телевизията и в Интернет, но за действието се струва само 1 рубла.

За да не мислите, че поставяте друг "чудотворен крем", няма да рисувам какъв ефективен наркотик е. Ако се интересувате, прочетете цялата информация за Artrodex себе си. Ето една връзка към статията.

Дързна дискова херния - какво е това?

Гръбначният стълб е скелет на скелет, състоящ се от 33 (понякога - 34) съчленени структури. Те са прикрепени към ребрата, костите на таза и раменния пояс. Всички прешлени са взаимосвързани посредством дискове, състоящи се от влакнеста тъкан и пулпа. Основната функция на тези стави е амортизацията. Факт е, че при извършване на каквито и да било движения (ходене, накланяне) и повдигане на тежести, прешлените се сближават един с друг. Ако дисковете са повредени, костната тъкан може също да бъде засегната. Изместването на ставите води до синдром на болката поради компресиране на нервните структури. Едно от най-често срещаните заболявания е гръбната херния на диска. "Какво е това?" - попитайте пациентите, които са диагностицирани с тази диагноза. Тази патология се развива, когато влакнестата тъкан се счупи, поради което се образува диск. В резултат на това, ставата се променя, т.е. тя се простира напред (смени). В резултат на това дисковата тъкан навлиза в областта на междузвездния канал. Поради тази причина се получава компресия на нервните структури. При изразено изместване на ставите, костната тъкан може да влезе в контакт и да бъде повредена.

Причини за херния интервертебрален диск

За да разберете какво е гръбната херния на междупрешленния диск, трябва да знаете причините за появата му. Болестта, срещу която често се развива разкъсване на фибровия артикулационен пръстен, е остеохондрозата. Има следните причини за междуведомствена херния:

1. Прекалено напрежение на гърба.
2. Увреждания на гръбначния стълб.
3. Прекомерно телесно тегло.
4. Патологии на мускулната тъкан, при които има намаляване на тонуса на скелетните мускули.
5. Ендокринни заболявания.
6. Лоши навици. До голяма степен това се отнася за тютюнопушенето.
7. Дегенеративни заболявания, при които се унищожава костната тъкан. Те включват такива патологии като туберкулоза и сифилис.
8. Системни заболявания (ревматоиден артрит, СЛЕ).

Най-често се развива херния поради комбинация от увреждащи фактори и нарушение на костната структура. На практика всички пациенти с това заболяване страдат от остеохондроза в продължение на дълго време.

Класификация на херния на гръбначния диск

Най-често това е гръбната херния на диска. Какво е това и каква е неговата разлика? Терминът "дорзален" означава, че херниалната издатина е насочена отзад, т.е. към гръбначния канал. На това място е гръбначният стълб. В зависимост от местоположението се разграничават следните видове гръдни хернии:

Лекувам пациенти със стави в продължение на много години. С увереност мога да кажа, че ставите могат да се лекуват винаги, дори и в най-дълбоката старост.

Центърът ни беше първият в Русия, получил сертифициран достъп до най-новото лекарство за остеохондроза и болки в ставите. Признавам ви, когато за първи път чух за това - просто се засмях, защото не вярвах в неговата ефективност. Но бях изумен, когато завършихме теста - 4 567 души бяха напълно излекувани от раните им, това е повече от 94% от всички теми. 5,6% са имали значително подобрение, а само 0,4% не са показали подобрение.

Тази подготовка позволява бързо, само на 4 дни, да забравите за болката в гърба и ставите, както и в рамките на няколко месеца, за да се излекува дори най-сложните случаи.

1. Дифузно увреждане. Тя се характеризира с факта, че е невъзможно да се установи точното локализиране на деформацията. Повредата покрива целия междинен кръгъл диск.
2. Медиална херния. При този тип увреждане изпъкналостта на влакнестата тъкан е насочена в средата на гръбначния канал.
3. Парамедийна херния. Тя се различава по това, че издатината е насочена към едната страна на гръбначния канал.
4. Формална херния. Изпъкналостта на фиброзна тъкан запълва канала, в който се намира коренът на нервите. В този случай той се компресира и развитието на синдром на силна болка.
5. Дорсалната медиа-парамедиална херния на диска се характеризира с факта, че увреждането е насочено от центъра (гръбначния мозък) към едната страна на гръбначния канал. Това означава, че хернията е под ъгъл. В този случай се наблюдават болка и изкривяване на гръбнака.

Симптоми на херния на гръбначния диск в цервикалната област

В гръбначния стълб гръдната херния на диска C5-C6 е най-често срещана. В този случай клиничната картина може да прилича на хронична мозъчна циркулаторна недостатъчност (дисциркулационна енцефалопатия). Има симптоми като главоболие, високо кръвно налягане, тинитус. Понякога е възможно да се развият парези и дори парализа на крайниците. В гърлото се наблюдават неприятни усещания, които се простират до рамото под рамото. Замаяност и обща слабост са чести. В допълнение, симптомите на цервикалната херния включват загуба на памет, ефективност, зрителна острота, нарушение на съня. Болезнени усещания възникват след огъване на главата, дълъг престой в една позиция.

Клиника на херния в лумбалния гръбначен стълб

В допълнение към цервикалната област, изпъкналостта на влакнеста тъкан често се случва в лумбалния участък. В този случай се развива гръбната дифузна херния на диска L4-L5. Тази патология е опасна, тъй като може да има лезия на гръбначния мозък. В този случай се появява пареза или парализа на целия тазов пояс. Пациентът не може да се движи. Способността за контрол на пикочния мехур и сфинктера на ректума също е нарушена. Тези симптоми се появяват, когато дискът бъде унищожен в медийния отдел. Ако лезията леко се отклонява от центъра на гръбначния мозък, гръбнакът е извит. При дифузни лезии междузвездният диск може напълно да се срине. Следователно, в този случай често се налага хирургично лечение.

Диагноза на междуведомствената херния

За да не доведе заболяването до увреждане, лекарят трябва да извърши навременна диагноза и лечение на гръбната херния на диска. Възможно е да се подозира тази патология чрез такива симптоми като увеличаване на болезнените усещания при ходене, накланяне и завъртане на багажника. За потвърждаване на диагнозата се извършват инструментални методи за изследване. Първото нещо, което трябва да направите, е да направите рентгенография на тази част от гръбнака, в която се наблюдават болки. В някои случаи това не е достатъчно. Следователно, когато има съмнение за гръбна херния, често се извършва компютърна томография на гръбнака. Благодарение на CT, е възможно да се установят размерите на издатината и точното й местоположение. В допълнение към инструменталната диагноза се извършва неврологично изследване. По този начин се определят зоните на компресиране на корените на нервите, наличието на усложнения (пареза, компресия на съдовете).

Лечение на херния на гръбначния диск

Лечението на гръбначния херния на междузвездния диск започва с медицинска терапия и спазване на режима. Необходимо е напълно да се изключи физическата активност, колкото е възможно по-малко да се движи. Приложете противовъзпалителни лекарства "Диклофенак", "Мидокалм", "Преднизолон". Също така е необходимо да се вземат лекарствата, необходими за укрепване на костната тъкан. Те включват препарати "Хондроитин сулфат", "Глюкозамин", "Калций-D3 Nycomed". В повечето случаи е необходим специален твърд корсет за укрепване на гърба в една позиция. Показва се също така и гимнастика (в позиция на лъжа), физиотерапевтични процедури.

С напредването на патологията и липсата на ефективност на лекарствената терапия е необходимо хирургично лечение. Операция с голяма херния изпъкналост е ламинактомия. Лекарите прибягват до нея само с остра необходимост, тъй като тази намеса е съпроводена с риск от развитие на рецидив и усложнения. С малки хернии на цервикалния участък се извършва микродисецектомия. Може да се извършва с лазер.

Нашите истории за читателите

Излекуваше болните стави у дома. Изминаха 2 месеца, откакто забравих за болката в ставите. О, как се страхувах, коленете ми и болки в гърба ми, напоследък не можех да вървя добре. Колко пъти ходех в клиниките, но само толкова скъпи хапчета, предписани мехлем, от които не е имало смисъл. И сега 7 седмици отидоха като стави не малко притеснени относно, в деня, когато отидете в страната, за да работят, а с автобуса да отида 3 км, така че тук е по принцип лесно да отида! Всичко благодарение на тази статия. Всеки, който има болки в ставите - прочетете непременно!

Прочетете цялата статия >>>

Профилактика на междуведомствена херния

За да се предотврати появата на херния, е необходимо да се правят специални упражнения за укрепване на мускулите, изключване на тютюнопушенето, периодично приемане на витамини, съдържащи калций. При наличие на остеохондроза е необходимо да посетите невролог поне 1-2 пъти годишно и да следвате препоръките на лекаря.

Как да разпознаем хранителната алергия? Алергия към храната възниква, когато имунната система пренасища някои съставки (включително напълно безвредни). Клетки, котката.

10 очарователни звездни деца, които днес изглеждат съвсем различно време, и след като малки знаменитости стават възрастни, които вече не са признати. Прекрасни момчета и момичета се превръщат в.

Никога не го правете в църквата! Ако не сте сигурни дали се държите правилно в църквата или не, тогава, вероятно, правите всичко по грешен начин. Ето списък на ужасното.

11 странни признаци, показващи, че сте добри в леглото. Искате ли да повярвате, че давате на романтичния си партньор удоволствие в леглото? Най-малкото не искаш да се изчервиш и да се препъваш.

Въпреки всички стереотипи: едно момиче с рядко генетично заболяване завладява света на модата това момиче на име Мелани Gajdos и тя избухна в света на модата бързо, шокиращо, вдъхновяващи и унищожаване на глупави стереотипи.

Как да изглеждате по-млади: най-добрите прически за тези над 30, 40, 50, 60 Момичета на 20-годишна възраст не се притеснявайте за формата и дължината на прическата. Изглежда, че младостта е създадена за експерименти с външен вид и смели ритуали. Но вече.

Видове средна парамедиен дискова херния l5 s1 и тяхното лечение

Средната парамедиенна херния на диска L5 S1 се появява в лумбалния гръбнак и се локализира между 5 лумбалния и 1 сакрален прешлен. Този диск има свои собствени характеристики - той се различава от останалите с трапецовидна форма, докато другите дискове на прешлените имат правоъгълна форма. Това се дължи на анатомичните особености на този отдел на гръбначния стълб. Наред с това се среща средната херния на L4 L5 диска, което е сериозна патология и се характеризира със сложността на лечението.

Херния на диска L5 S1 са много чести. Какво се случва с междузвездния диск при формирането на такава херния? Плътната капсула вътре в диска е разкъсана и поради това не може да задържа ядрото в междузвездното пространство, в резултат на което излиза извън неговите граници. Дискът се деформира и изстисква нервните окончания и корени на гръбначния канал или гръбнака. Това притискане води до клинични симптоми.

Причини и симптоми

Парамедианската херния L5 S1 се смята за много опасна, тъй като изтласква спиналния канал на гръбнака. Това се дължи на следните фактори:

• анатомични особености - изразено огъване;
• физиологични натоварвания;
• прекомерно физическо натоварване;
• дефицит на фосфор и калций в тялото;
• голямо лице с наднормено тегло;
• метаболитни и кръвоносни нарушения в гръбначния стълб;
• вродени характеристики на гръбначния стълб.

Всеки единствен фактор не може да бъде причината за тази патология - тяхното сложно въздействие е важно. Освен сред тях има прекомерно физическо натоварване - това е основният фактор. Остеохондрозата и кривината на гръбначния стълб често причиняват такава херния. Освен това пациентите с ревматоиден артрит са изложени на риск, ако е възможно, от такава патология.

Формите на проявление на тази патология зависят от степента на нейното проявление и размера на хернията. Колкото по-голям е размерът на хернията, толкова по-симптоматично се изразява. По принцип се появяват следните симптоми:

• болка в долната лумбална област, която се увеличава, когато тялото се движи;
• чувство на парене в долната част на крака и глезена;
• скованост и слабост на долните крайници;
• болка в седалищния нерв;
• подуване и подуване на лезията;
• усещане за напрежение в мускулите.

Дори в началния етап на развитие такава херния значително влошава качеството на живот на пациента - причинява силна болка в гърба, която се дава на краката. Ето защо. ако сте диагностицирани с парамедиална херния L5 S1, не забавяйте лечението. Навременното прибягване до квалифицирани грижи ще избегне хирургическата интервенция.

Класификация на херния L5 S1

Характеристиките на изпъкналостта на хернията са основа за нейното класифициране. В съответствие с това се разграничават следните видове:

• paramedial.
• гръбначен.
• медианата.
• кръгъл.
• отделено.

Парамедицинската херния се характеризира с притискане на гръбначния стълб и следователно се счита за най-опасно. Има странни симптоми, които се проявяват в затруднение при дефекация и уриниране, изгаряне на болка или изтръпване в перинеалната област. Липсата на лечение може да доведе до необратими процеси.

Дърсната медиална херния може да се появи в резултат на остеохондроза или травма. Провокиращият фактор може да бъде кривината на гръбначния стълб и физическата активност. Тя се характеризира със симптоми като промяна в походката, болка, дискомфорт, когато седна, прострелян в долната част на гърба, когато кашляте или кихате, изтръпване на краката, намаляване на обема на бедрото и на пищяла, умора при ходене. При навременна диагноза гръдната херния може да се лекува успешно без операция. В противен случай тя дори може да доведе до увреждане.

Средната херния, възникваща от средата на гръбначния стълб, притиска нервните корени на гръбначния мозък. Неговата особеност е, че болката в долната част на гърба преминава през бедрото и бръчките до крака.

Циркулярната херния има фетален характер на развитие и може да възникне и в резултат на инфекциозна лезия. Нарушена обща мобилност, усещането за болка е постоянно, дори в състояние на покой. Освен това се забелязва изтръпване и слабост в долните крайници.

Последващата херния изисква спешно лечение, тъй като съдържанието на деформирания диск се оттича в гръбначния канал. Това води до появата на синдром на силна болка, при който може да се получи скованост на долните крайници до парализа.

Методи на лечение

Херния на междузвездния диск L5 S1 може да се лекува по 2 начина - консервативен и хирургичен. За хирургическа интервенция се прибягваха в следните случаи:

• липса на положителна динамика и персистиращ синдром на болката под влияние на консервативно лечение в рамките на един месец;
• значителна тежест на неврологичните симптоми, заедно с нарушена двигателна функция на долните крайници;
• значително компресиране на нервните корени на гръбначния мозък, което доведе до пълното обездвижване на долните крайници.

При липса на усложнения на херния, пациентът се лекува по консервативен начин.

Тя се провежда дълго време и включва следните дейности:

• лекарствена терапия с използване на противовъзпалителни средства (Movalis, Diclofenac);
• използването на деконгестанти (Lasix, Excinate);
• въвеждането на лекарства за елиминиране на мускулния спазъм - Spazmalgon, Midokalm;
• лечение с хондропротектори.

В допълнение, пациент с херния е показана физиотерапия под формата на електрофореза, ръчна и ударна вълнова терапия, масаж, тренировъчна терапия. С навременния достъп до медицинска помощ и всички препоръки на лекар, можете да постигнете значително подобрение на състоянието.

Подобни записи:

Как се задвижва дисковата херния L5 S1? Как се проявява и лекува дискова херния? Какви видове херния се отстраняват? Патологични промени в С3 С5 и хернизиран С5 С6

Хернизиран диск l5 s1 какво е това

L5 s1 дископатии настъпва между първия опашен прешлен и петата лумбалните прешлени и характеризиращ разрушаващ се диск, под въздействието на налягане на лумбалната част или поради травма. Болестта се дешифрира както следва: L - "лумбална", т.е. лумбална област и S - "sacrum" или сакрална. Номерата обозначават поредния номер на гръбначния стълб.

Лумберната деление се състои от пет прешлени, които се свързват помежду си с гръбначни дискове. Те регулират натиска върху гръбначния стълб, гарантирайки равномерното му разпределение и отговарят за мобилността. Когато възникне херния, механизмът се проваля, дискът се просмуква, нервните окончания се нарушават и синдромът на болката възниква.

Дискова херния на лумбалните диагностицира доста често, тъй като той е бил в лумбалната област, направени най-голямото натоварване: центърът на тежестта на дадено лице, тегло и максимални дискове за мобилност. Опасността от херния е тежките последици, които възникват, когато няма подходящо лечение. В допълнение към силната болка и дискомфорт в гърба, интервертебралната херния може да бъде резултат от пълно или частично увреждане.

В медицината се разграничават няколко вида дискова херния l5 s1, изхождащи от посоката, в която се образува продукцията на пулпалното ядро:

• гръбен. Излизането на диска се извършва в областта на гръбначните нерви.
• paramedial. Ядрото се простира отляво или отдясно на гръбначния мозък.
• кръгъл. Хернията се формира върху цялата област на гръбначния канал.
• междинен. Образуването се извършва на средната линия до гръбначния канал.

Основните причини за дискова херния l5 s1 са:

• прехвърлени в детска дисплазия на тазобедрените стави;
• остеохондроза, сколиоза, посторни разстройства и вродена кривина на гръбнака;
• физическа активност и спортни наранявания;
• дълъг престой в седнало положение ("заседнал" работа);
• Злополука, която води до наранявания с "удар" (внезапно движение на главата напред, след това връщане назад);
• неправилно лечение на дисплазия в детска възраст, което води до изкривен таз;
• небалансирано хранене;
• лоши навици (тютюнопушенето намалява нивото на кислородно насищане на кръвта, кафето влошава кръвообращението в гръбначните тъкани);
• adynamia (липса на физическа активност);
• гинекологични заболявания, които причиняват слабост на сухожилията и мускулите;
• липса на фосфор и калций.

След инцидент и нараняване, междузвездната херния може да се почувства след един и половина до две години. През целия този период болестта е асимптомна.

Много често острата болка в долната част на гърба се появява при огъване напред и пренасяне на тежести пред вас. Синдромът на възникналата болка може да продължи дълго време, като периодично блокира движението и принуждава пациента да "заздрави" в една поза.

Срязан херния диск L5-S1 вдясно.

Болестта има изразена симптоматика, която пречи на обичайния начин на живот на пациента. Острата или увеличаваща се болка в гърба е основният признак на херния на гръбначния стълб. Болестта може да има и други симптоми:

• болката се простира до крака, се разпространява през бедрото до коляното и глезените, може да се усети изтръпване на крайниците;
• с дълга или изправена позиция, тялото "се затваря";
• нарушение на чувствителността в лумбалния участък, задните части;
• усещане за "гъски", отслабване на функциите на големия пръст;
• наличието на "кашлица" (при кихане и кашлица болката може да се усили).

Понякога междузвездната херния може да се появи на няколко места, тогава симптоматиката може да се покрие и да се различава от общоприетата.

Методи на лечение

При лечението на междузобедната херния на лумбалния регион е много важно предварително да се направи подробен преглед и да се идентифицира патологията. С времето диагностицираната болест се поддава на нехирургично лечение, в ранните стадии на заболяването е възможно да се спре прогресията и да се предотврати развитието на усложнения. В началото на лечението основната задача е да се премахне синдромът на болката, да се възстанови мускулестият корсет, да се премахнат сублуксациите на прешлените и да се укрепят повърхностите на ставите. Често пациентът се предписва медикаменти в комбинация с лечебна гимнастика.

Лечебното лечение включва приемането на редица активни лекарства:

• мускулни релаксанти (за премахване на спазмите от мускулите);
• противовъзпалителни лекарства (елиминиране на болката и възпалението);
• витамини от група В (позволяват на нервен импулс да премине към мускулни тъкани по протежение на притиснат нерв);
• Хондропротектори (участващи в процеса на възстановяване на хрущяла, който носи хранителни вещества в междузобедрения диск);
• Новокаин-глюкокортикоидна блокада (за облекчаване на болката).

Лекарствата трябва да се предписват само от лекар. За деца и бременни жени се избира индивидуално лечение, тъй като приемането на лекарства може да повлияе отрицателно на организма на детето или вътрематочното развитие на плода.

За укрепване на мускулите и облекчаване на напрежението пациентът се препоръчва да се подложи на курс по масаж. Само експерт трябва да го проведе, защото непрофесионалното въздействие върху увредената част на гръбначния стълб може да влоши състоянието на пациента и да доведе до необратими последици. Масажните процедури водят до тонизирани отслабени мускули на краката и гърба, участващи в укрепването на лумбалната част на гръбначния стълб.

Един от алтернативните начини за лечение на херния е хирудротерапията. Самият метод не е в състояние напълно да излекува херния, но в комбинация с други медицински мерки значително подобрява благосъстоянието на пациента. Хидротерапията подобрява кръвообращението в увредените прешлени и помага за облекчаване на напрежението в проблемната област.

Физични техники терапия като електрофореза, магнитни и диадинамотерапия токове, облекчаване на остра болка и отпуснат на паравертебрални мускулите. След прилагане на физиотерапията, пациентът подобрява нервната проводимост към удушените дискове.

Когато възникне херния на лумбалния регион, лекарите препоръчват обучение на специални симулатори. Тяхното приложение е насочено към опъване на гръбначния стълб и пълно възстановяване на мускулната корсет на гръбначния стълб. Особено ефективен е люлката Yulin. Този симулатор е проектиран под формата на вертикална шарнирна рамка с противотежест, разположена в долната част. Пациентът може да облекчи товара от гръбначния стълб и да издърпа повредения сегмент по време на тренировка. Такива упражнения се препоръчват не само за пациенти с диагностицирана херния, но и за профилактика на това заболяване.

Лечебни упражнения

Физическият стрес на гръбначния стълб и мускулите на пресата облекчават напрежението и укрепват мускулната тъкан. Тъй като лумбалната област е основната част от всички натоварвания, болката, която възниква, може да бъде доста неудобна. Има комплекс от тренировъчна терапия за пациенти с гръбначна херния. Упражнението не изисква допълнително физическо обучение, те могат да се извършват у дома в удобно за пациента време.

1 Легнете на гърба, дръпнете горната и долната част на тялото по тялото. Бавно повдигнете тялото, без да повдигате краката си от повърхността. Замразен в това положение за десет секунди. След това бавно се върнете обратно в началната позиция. Необходимо е да се извършат 5-10 подхода с интервал от тридесет секунди за почивка.

2 Легнете на гърба си, ръцете се поставят по дължината на багажника, а краката ви леко се навеждат на коленете. Опитайте се да натоварите коремните мускули и да ги задържите на това място за няколко секунди. В същото време, без да държите дъха си. Повторете упражнението десет пъти.

3 Легнете на равна повърхност, краката се огъват на коленете. Издърпайте едната ръка и я докоснете с противоположното коляно. Създайте малко съпротивление. След повтаряне с другата ръка. Необходим брой подходи 10-15.

4 Седи с бедрата на петите, ръцете се простират пред вас. Дланите трябва да докосват пода. Опитайте се максимално да опънете ръцете си напред, без да разкъсвате седалищата си. Повторете поне пет пъти.

5 Лежащи на твърда повърхност, ръцете се поставят по дължината на багажника. Бавно вдишвайте и издърпайте изтеглените ръце към главата. Небето не се откъсва от повърхността, не огъвайте краката. При издишване ръцете се връщат на позиция "по шевовете". Направете го десет до петнадесет пъти.

Как да излекуваме междувертебралната херния на борда на Емминов, прочетете тук.

Оперативно лечение

Когато консервативните начини за елиминиране на лумбалната херния не дават видими резултати, лекарите прибягват до хирургически начини за елиминиране на болестта. Основните сигнали за извършване на операции могат да бъдат остри болки, които не могат да си позволят да се справят дори болкоуспокояващи, дефекация, смущения при уриниране, или пълна или частична парализа на долните крайници.

Често операцията се извършва чрез малък разрез. Лекарят премахва повредената област на диска, която оказва натиск върху гръбначния стълб или нервните окончания. Неговата екстракция се извършва чрез "смучене" на отрицателното налягане или изпаряване на диска с лазер.

Процедурата за операцията за премахване на херния на диска l5 s1.

Много рядко се извършва пълномащабна операция, когато засегнатата област на междузвездния диск се отстранява чрез стандартни хирургически инструменти чрез голям разрез. Този метод има много недостатъци, сред които дълъг период на рехабилитация.

Положителният резултат от лечението на лумбалната херния зависи от навременността на започналото лечение и правилната диагноза на заболяването. Болестта лесно се поддава на консервативно лечение, без да се прибягва до хирургическа интервенция. Изпълнението на всички назначения на лекаря ще облекчи симптомите на херния и ще помогне да се премахне напълно патологията, като се избягва повторение и усложнения.

Източници: http://fb.ru/article/276457/dorzalnaya-gryija-diska-chto-eto-takoe-klassifikatsiya-i-osobennosti-lecheniya, http://ostohon.ru/gryzha/pozvonochnaya/medianno-paramediannaya- gryzha-diska-l5.html, http://grizh.net/spina/gryzha-diska-l5-s1.html

Направете изводи

Проведохме разследване, изучихме няколко материала и най-вече проверихме повечето средства от болки в ставите. Присъдата е, както следва:

Всички лекарства дадоха само временни резултати, веднага щом приемът спря - болката веднага се върна.

Не забравяйте! Няма едно лекарство, което да ви помогне да лекувате ставите, ако не използвате сложно лечение: диета, режим, упражнения и т.н.

Новосъздадените средства за ставите, които са пълни с интернет, също не работят. Както се оказа - всичко това е измама на търговци, които печелят много пари, защото се рекламират за рекламирането им.

Единственият наркотик, който даде значителен ефект
резултатът е Artrodex

Питате, защо не всички, които страдат от болки в ставите, се отърват от това в един миг?

Отговорът е прост, Artrodex не се продава в аптеките и не се рекламира в интернет. И ако рекламират - това е ПОСЛЕДОВАТЕЛНО.

Има добри новини, отидохме при производителите и ще споделим с вас линк към официалния сайт на Artrodex. Между другото, производителите не се опитват да правят пари за хора с болезнени стави, цена на акция само 1 рубла.