Болка в гърба
- Херния
Болката в гърба в английските източници се нарича болка в гърба. Болката често предизвиква напрежение в лумбалния гръбначен стълб, ограничаване на движението и антагогична сколиоза.
Острата болка в гърба може да продължи от няколко дни до няколко седмици.
Причини, честота и рискови фактори за болки в гърба
Болката в долната част на гърба се появява почти всеки човек поне веднъж в живота.
Трябва да се отбележи, че болката може да бъде във всяка част на гърба, но въпреки това, болката в лумбалната част на гръбнака се проявява най-често. Това се дължи на факта, че максималното тегло на лумбалните прешлени на вашето телесно тегло.
Болката в гърба е второто най-честа сезиране на лекар веднага след вирусна инфекция.
Можете да почувствате болка в гърба след вдигане на тежест, рязко движение, след като сте били дълго време на едно място или след травма на гръбначния стълб.
Острата болка в лумбалния гръбнак най-често се причинява от изместването на междузобедния диск и травмата на гръбначния стълб.
Причини за болки в гърба:
- Остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб
- Интервертебрална херния и изпъкналост на междузвездния диск
- спондилоартроза
- спондилоза
- спондилолистези
- Фрактура на компресията, дължаща се на остеопороза, миелом, вертебрален хемангиом
- Тумор в лумена на гръбначния канал
Симптоми на болки в гърба (болка в долната част на гърба)
Болката може да бъде различна: остра, зачервена, рисуване, изгаряне, може да бъде съпроводена с болки и изтръпване, изтръпване.
Интензитетът на болката в долната част на гърба може да варира значително - от слаба до непоносима болка, която предотвратява дори малко движение. Болката може да се комбинира с болка в бедрото, болка в долния крак, болка в крака.
Диагностика на болка в гърба
Първо трябва да видите невролог. Лекарят ще ви зададе въпроси за естеството на болката, честотата и честотата Ви. Лекарят ще се опита да определи причината за болката и да започне лечението с прости методи (лед, умерени болкоуспокояващи, физиотерапия и необходими упражнения).
В повечето случаи подобни лечения водят до намаляване на болката в гърба.
По време на лечението лекарят ще определи точната позиция на болката, нейното облъчване, неврологичните рефлекси.
Повечето хора с болка в лумбалния гръбнак се възстановяват в рамките на 4-6 седмици.
Диагноза включва ядрено-магнитен резонанс (инж. MRI) на лумбалните прешлени, CT лумбалните прешлени рентгенови лъчи на гръбначния стълб.
Тъй като най-честата причина за болка в гърба е херния междупрешленните лумбалните прешлени, първото нещо, което трябва да направите един ЯМР на гръбначния стълб. Това проучване също ще помогне за премахване на повечето от причините за болка, като тумор в лумена на канала на гръбначния стълб, гръбначен от туберкулоза, гръбначния фрактурата, миелом, анатомично тесен гръбначния канал, sponlilolistez, различен изкривяване на гръбначния стълб, спондилоза и спондилоартрит. Ако вашият невролог не ви е назначил ЯМР, направете го сами. Силата на устройството за ЯМР трябва да бъде 1 Tesla и повече.
Не започвайте диагностиката с рентгеново изследване и компютърна томография, тези методи не са безопасни. Те могат да бъдат направени първо, само ако подозирате, че има фрактура на гръбначния стълб.
Ето някои съвети за това какво да правите с болки в гърба:
- Намалете физическата активност през първите два дни след началото на атака. Това ще помогне за намаляване на симптомите на заболяването и подуване в областта на болката.
- Не се навеждайте напред, докато болката напълно не намалее.
- Поемайте лекарства за болка само в случай на непоносима болка. По-добре е да се направи интрамускулна инжекция, отколкото да се изпие упойващо лекарство. Това ще предпази стената на стомаха от директен контакт с противовъзпалителния агент. Опитайте се да избегнете ненужните медикаменти. Не използвайте хормонални лекарства за лечение, ако болката в гърба не е свързана с автоимунно заболяване.
- Сънят в позиция на плода, поставете възглавница между краката си. Ако обикновено спите на гърба си, поставете възглавница под коленете си
- Често срещано погрешно схващане е идеята, че трябва да ограничавате физическата активност за дълго време. Останалата част от леглото не се препоръчва. Ако нямате треска, загуба на тегло, неволно уриниране и движение на червата, тогава трябва да останете активни, колкото можете. Можете да намалите активността си само през първите два дни след началото на болката. Започнете да правите леки аеробни упражнения. Разхождайки се на симулатора, плуването ще ви помогне да подобрите притока на кръв към мускулите на гърба си. Помолете Вашия лекар да избере упражнения, за да не причинява болезнена болка.
прогноза:
Повечето хора се чувстват много по-добре след първата седмица от лечението.
След 4-6 седмици при значителна част от пациентите болката изчезва напълно.
Кога трябва незабавно да видя лекар?
- Болката в гърба се комбинира с болка в долната част на крака и болка в краката
- Болката не ви позволява да извършвате самообслужване
- Болка, комбинирана с инконтиненция на урина и изпражнения
- Комбинация от болка в долната част на гърба с изтръпване в задника, бедрото, крака, крака, ингвиналната област
- Ако сте имали болка в гърба преди
- Ако болката трае повече от 3 дни
- Ако вземате хормони
- Ако възникне болка в гърба след травма
- Преди това, диагноза на рак
- Ако наскоро сте загубили тегло поради необясними причини
Текстът е добавен към Webmaster на Yandex 25.01.2012, 15:38
Запазени права.
Вижте също
Следвайте ни в социалните мрежи
Когато копираме материали от нашия сайт и ги поставяме на други сайтове, изискваме всеки материал да бъде придружен от активна хипервръзка към нашия уебсайт:
Защо в кръста се появява остра или болезнена болка по време на движение?
Лумберното деление изпълнява много функции в човешкото тяло, но не винаги проявяваната болка показва нарушение на опорно-двигателния апарат. Болезнените усещания могат да бъдат свързани с образуването на различни заболявания на органи в района. Излъчваната болка в долната част на гърба има много причини. Симптомите на проявлението не винаги винаги са точно показателни за самата болест, поради което ако тази причина е ужасяваща всеки ден, трябва да се подложите на цялостна проверка. За това, с това, което е свързано с болка в долната част на гърба, какви симптоми се показват и какво да се прави с него, разберете следващата.
Какво е тя?
Да почувствате, че тази болка е била доведена на всеки човек. Това се дължи не само на патологични промени в гръбначния стълб или на меките тъкани, но и на банално продължително седене на едно място, както и на тясно облекло с плътно затегнат колан. То може да има периодичност, продължителност, сила и характер. В зависимост от тези показатели можете да установите основна диагноза, която в повечето случаи е правилна.
Медицинската практика показва, че следните категории хора са най-често засегнати от лумбалната част на гръбначния стълб:
- работа, която изисква постоянство повече от 6-8 часа на едно място;
- без да обръща внимание на физическото или рутинното упражнение;
- с предразположеност към развитието на хронични заболявания на опорно-двигателния апарат.
За много хора чувството за болка в гърба става известно, въпреки че по медицински стандарти, за да понесе болката, е вредно за организма. Самата болка е сигнал на невроните, че има някакви нарушения в тялото. Не можете да го игнорирате, както и да се самолекувате. Небрежното отношение към собственото здраве може да има редица негативни последици.
причини
Надеждно определете какво причини болката в долната част на гърба е изключително трудна. Многогодишната медицинска практика обаче показва, че при появата на определени симптоми, които сигнализират за една или друга причина, може да се приеме диагноза. Ще анализираме по-подробно защо има болка в долната част на гърба, какви фактори играят ключова роля в това.
Болка и дискомфорт по време на движение
Гръбначният стълб има доста разклонена мускулна мрежа, богата на нервни окончания. Поради това, ако се случи дискомфорт с лек завой на багажника или дори обикновена въздишка, всичко е за травмата на нервните окончания. Тяхното възпаление или нарушение между прешлените създава импулсна сигнализация на мозъка, която се случва. Сложна система на неврохурмоизолация позволява на човек да разбере чрез болка, че има проблеми в лумбалния регион. Причината може да са следните причини:
Интервертебрална херния, Повредите, причинени от целостта на влакнестата пръстен. Когато прешлените са възможно най-близо един до друг, те стискат невронните окончания, което на свой ред предизвиква огнище на възпаление и силна болка. Всичко това се развива в резултат на:
- неестествено физическо натоварване на гръбначния стълб;
- повдигане на твърде много тегло, надвишаване на собственото телесно тегло;
- резки завои, което води до факта, че гръбначните прешлени нямат време да вземат анатомична позиция и се преместват под напрежение.
Слаба слабост на корсета, като държи тялото в изправено положение. Ако човек се намира в седнало положение дълго време, мускулите на гърба се проявяват в тонус, т.е. прекомерно разширени. Важно е да им се даде спокойствие, което се постига чрез намаляване и отпускане един по един. Липсата на физически упражнения прави мускулите отпуснати и не могат да се справят с товара. Следователно човек започва да се гмурва, след което усеща болезнени усещания в долната част на гърба. Това се случва в следните случаи:
- без спорт или физическо натоварване на гръбначните мускули;
- дълго седнало положение.
Наличие на болести. Също така, болка може да възникне, ако човек има такива заболявания като:
- остеохондроза на гръбнака;
- панкреатит и язва на стомаха;
- уролитиаза;
- възпалителни процеси на тазовите органи.
Тези заболявания могат да се възстановят, защото локализацията им е пряко свързана с местоположението на талията.
Нараняване на гръбначния стълб - най-опасният фактор за развитието на лумбалната болка, когато гръбнакът е под огромен натиск отвън, след което костите не могат да устоят, а има фрактура, преместване на прешлените или херния.
жени
Има три основни фактора, свързани с нарастването на болката в долната част на гърба на по-слабия пол:
- Наличието на възпалителни процеси, както и неоплазми в тазовите органи. Всяко възпаление на пикочно-половата система може да бъде придружено от спазъм, остра или режеща болка, не само в долната част на корема, но и в долната част на гърба, особено по отношение на болестта на тази жена като цистит.
- Повдигащи тежести, което води до травма на гръбначния стълб и нарушение на меките тъкани. Носенето на дете, пазарски чанти, кофи от дървени въглища и много други неща могат да предизвикат болка в долната част на гърба.
- Грешни обувки. Ако една жена предпочита неудобни, но красиви и стилни обувки с високи токчета (особено опасни колчета), това може да повлияе на гръбнака й. Неправилното разпределение на натоварването върху гръбначния стълб води до остеохондроза и може също така да провокира възпалителни процеси.
Независимо от всичко това, голяма част от женското население е свикнало да понесе този вид болка, докато не стане непоносимо и ще попречи на всяко движение.
При мъжете
При 98% от случаите на болка в гърба сред мъжката популация причината е именно междузвездната херния или ишиас, причинени от силно физическо натоварване. По-рядко, но все пак се случва, когато причината е чисто мъжко заболяване - простатит. Възпалителните процеси на пикочно-половата система също могат да предизвикат болезнени усещания в долната част на гърба, но те не са толкова остри.
Други причини
Сред най-редките причини за болка в долната част на гърба са:
- онкологични заболявания: неврофибром, липома, менингиом;
- Болест на Bechterew (спондилартроза);
- спондилоза на лумбалния гръбначен стълб;
- наличие на тумори в органите на малкия таз.
Класификация на болката
Както вече бе споменато по-горе, болката в гърба има своя особеност, проявяваща се и в зависимост от различни фактори. Неблагоприятна обрат или рязка промяна в положението на тялото може да предизвика разтягане на мускулите, в резултат на което се забелязва болка.
Разпределете следните видове болка:
- постоянен - възниква в резултат на продължително излагане на дразнещ фактор. Хроничната болка става, когато присъствието му се забелязва от дълго време, но причината не се елиминира. Тя се определя от наличието на хронични заболявания на опорно-двигателния апарат, както и на тазовите органи.
- периодичен - директно зависи от дразнещия активен фактор. Това може да бъде удължен за сядане, промяна на времето, работа в градината или градина сви и др. В повечето случаи, такава болка се премахне чрез прилагане на кремове и мазила, аналгетици или анестетици след получаване на орални препарати.
- Остър или остър - се появява внезапно, без никакви предпоставки. Това е типично за гръбначните травми, както и за меките тъкани (разкъсване на мускулните влакна, натъртвания, натъртвания). Може да придружава ишиас или остеоартрит.
- При накланяне или друго движение на тялото - болката се провокира от нарушаването на нервните окончания на гръбначния стълб. Придружава такива заболявания като радикулит, остеоартрит, гръбначна херния.
- Болки в болката - може да покаже наличието на проблеми с вътрешните органи или дори с цели системи. Характеризира се за уролитиаза, цистит или холецистит. Придружават също апендицит и панкреатит. Може да е резултат от развитието на сраствания след операция на вътрешните органи.
Има ли връзка с бъбречно заболяване?
Доста често, при бъбречно заболяване, пациентът отбелязва болка в долната част на гърба, главно в горната част. В допълнение към острото изтръпване, промяна на динамиката си от най-малкото рязко движение, с уролитиаза, пациентът има оток на меки тъкани, нарушена диуреза и повишаване на температурата. Да се сравнява болката в долната част на гърба с възможни проблеми с бъбреците е достатъчно просто. Лекарят, с помощта на светлинно потупване в областта на бъбреците, следи поведението на пациента, отбелязвайки нивото на болката. Ако болката е тежка, остра и стрелба - може би проблемът е в бъбреците.
Други заболявания обаче могат да проявяват същите симптоми, например миалгия. Влияейки по време на удара върху възпалените мускулни влакна, има остра остра болка, която буквално се разпространява в кръста. следователно важно е правилно и навреме да се определи причината за болката в долната част на гърба, която само лекарят може да направи след изследването.
Какво трябва да направя?
Преди да започнете лечението, е важно да установите истинската причина за болка в долната част на гърба. В повечето случаи не е възможно да се направи това у дома. Ето защо, в присъствието на болка, не е нужно да се опитвате да го елиминирате сами. По-добре е да се свържете с специалист, който ще избере лечение, което напълно премахва причината.
Трябва да се разбере, че радикулитът и уролитиазата имат сходни прояви на болка в долната част на гърба, но тяхното лечение е коренно различно. Не експериментирайте и не приемайте различни лекарства, които премахват болката. Тяхното администриране може да бъде опасно за здравето и да има редица нежелани реакции, които ще усложнят лечението на основното заболяване.
Проблемите с мускулно-скелетната система се решават на три етапа:
- облекчаване на острата болка - инжекции в долната част на гърба;
- лечение на фокуса на възпалението или премахване на нарушението на нервните окончания;
- превенцията.
Други заболявания, включително вътрешни органи, имат свои особености на лекарствената терапия.
На какъв лекар да се обърне?
Първо трябва да посетите районен терапевт, който ще събере първична анамнеза и също така ще сравни проявените симптоми с възможни заболявания. След това терапевтът решава кой лекар да изпрати пациента за консултация. понякога когато се диагностицират с помощта на ултразвук, рентгенови лъчи и диагностика с ЯМР. В допълнение, те вземат кръв от вена върху разширения анализ, който е в състояние да разкаже за здравословното състояние на пациента като цяло.
По този начин лекарите са установили повече от 35 причини за болки в гърба. Рязко остри или болезнени периодични, с движение или с вдъхновение поради дългите неприятни позиции на тялото или с наранявания причиняват маса и всички те са елиминирани по различни начини. В това отношение е важно да не се ангажирате със самолечение и при първите прояви на болка посетете лекар.
Задайте ни въпрос в коментарите по-долуЗадайте въпрос >>
Красноярск медицински портал Krasgmu.net
Болка в гърба е синдром на обща болка
Lumbago (от латинския "lumbus" - "loins") - силна, внезапна, пароксизмална болка в долната част на гърба
Болка в гърба: причини и лечение. Един от най-честите синдроми на болка е свързан с долната част на гърба. В повечето случаи можете да се отървете от болки в гърба без помощта на лекар.
Лечение на болки в долната част на гърба. Най-известните лумбални синдроми са лумбаго и ишиас (лумбосхиалгия). За някои хора болката в гърба става толкова често, че спират да го забелязват. По принцип болката в лумбалния участък може да се появи рядко.
Болка в гърба (лумбаго)
Болка в гърба - това е най-честият синдром на болката. повече от 35% от населението на развитите страни страда от повтаряща се болка в гърба и до 80% от цялата болка в гърба пада върху долната част на гърба (лумбален регион на гърба). Болките в долната част на гърба могат да страдат от всички възрастови категории, но честотата на заболеваемост пада на възраст от 30 до 60 години.
Болката в гърба е неспецифичен симптом, който може да бъде причинен от различни причини. За удобство разграничаваме синдромите на първична и вторична болка в долната част на гърба.
При какви заболявания има болка в кръста:
Повечето болки в гърба се основават на мускулно-скелетни морфофункционални промени (синдром на първична болка в гърба). Това, преди всичко, дегенеративно-дистрофични лезии на гръбначния стълб:
1) остеохондроза (дистрофично увреждане на междупрешленния диск и съседните вертебрални тела с образуване на спондилоза);
2) спондилартроза [артроза на междупрешленните (фасетитни) стави, които са често срещани синовиални стави]].
Възможни причини за синдрома на второстепенна болка в гърба:
- Първични и метастатични тумори на прешлените, гръбначния мозък, ретроперитонеално пространство.
- Инфекциозни лезии на прешлените и междупрешленните дискове (туберкулоза, бруцелоза, епидурален абсцес).
- Неинфекциозни възпалителни заболявания (анкилозиращ спондилит, синдром на Reiter, ревматоиден артрит).
- Метаболитни лезии на костите (остеопороза, остеомалация).
- Болести на растежа (сколиоза).
- Остри нарушения на гръбначния цикъл (инсулт).
- Болести на стомашно-чревния тракт (атипичен курс на остър апендицит, чревна обструкция).
- Отразената болка при заболявания на тазовите органи (включително бъбречна колика, инфекциозни гинекологични заболявания, такива като хламидия, гонорея, трихомониаза, ureaplasmosis, аднексит).
Болката в долната част на гърба също може да бъде остра и хронична, а причините са лезии на гръбначния стълб или корените на нервите. Може би движението на болката от по-дълбоки структури (бъбреци, панкреас, дебело черво, тазови органи или ретроперитонеални тумори).
Остра болка в долната част на гърба
Остър стречинг. Болката е локализирана в областта на дългите мускули на гърба по време на спазмите им, което причинява ограничения в движенията. Няма изместване на болката в ингвиналния регион или в долните крайници.
Гръбначни фрактури. Обикновено това е последица от травма в флексия или падане на краката си, но същия резултат може да бъде без наранявания и с минимална травма, ако пациентът удари на скелетната система, има остеопороза, синдром на Къшинг, хиперпаратиреоидизъм, множествен миелом, метастатични тумори в костно заболяване Paget.
Изместване на междупрешленните дискове в лумбалния участък. Най-често се засяга районът LV-SII, след това LIV-LV, по-рядко - LIII-LIV или по-висок. Симптомите включват болка в областта на лумбалната област, принудително положение на тялото, ограничена подвижност. Да участват в патологичния процес на нервните корени показват: болезнена болка, обикновено едностранна; нарушения на чувствителността (парестезия, хиперестезия или хипералгия); намаляване или отсъствие на Ахил (гръбнак S или S2) или релеф на коляното (L3-L4). Издаването на междузобедрения диск обикновено засяга гръбнака, разположен под нивото на диска, с други думи, дискът LIV-LV действа върху гръбнака на L5. Нарушаването на функциите на пикочния мехур или ректума показва поражение на опашката на коня, но може да възникне и когато издава голяма част от диска.
Флейтид синдром. Компресирането на гръбначния стълб в мястото на излизане от гръбначния канал причинява болезнена болка, която не е причинена от увреждане на диска. синдром Едностранно аспект, който е най-често свързани с гръбнака L5, проявява с увеличаване на горните и долните аспекти на междупрешленните ставата, което води до ограничаване на междупрешленните канал или дупка.
Епидурален абсцес. Най-често се среща в гръдния кош, може да бъде придружен от остра болка в гърба, докато се изследва или почуква засегнатата област. Това изисква бърза диагноза и започване на терапевтични мерки, до хирургическа интервенция, ако има признаци на компресия на гръбначния мозък.
Патологичните процеси в областта на тазобедрената става могат да бъдат придружени от болки, които дават на глутеалната област и долните крайници до нивото на колянната става.
Хронична болка в гърба
Деформиране на спондилозата. Спондилоза деформанс е дегенеративни промени на лумбалните прешлени образуване на костна израстъци, гръбначния канал стеснява и осигурява натиск върху корените. Когато лумбосакрален болката с неврологични симптоми при ходене (скованост, сензорни нарушения, или слабост в двете долни крайници) съмнение за синдром на клаудикацио интермитенс, свързани с гръбначния стълб, и се случва, когато стесняване на гръбначния канал. Диагнозата се потвърждава чрез изследване.
Анкилозираща спондилартроза. Трябва да се подозира при млади хора с болки в долната част на гърба, които се движат в бедрата. Първо, има ограничение на подвижността и сутрешната скованост, намаляване на дихателните движения на гръдния кош, прогресивна кривина и огъване на гръдния кош. Рентгенови признаци: унищожаване и реконструкция на сакроилиачните стави, формиране на т.нар. "Бамбуков" гръбнак. Подобна симптоматика с ограничаване на движенията в долните части на гръбначния стълб може да се осъществи при псориатичен артрит, при синдрома на Reiter и при хроничен колит.
Тумори и техните метастази, метаболитни заболявания. С помощта на X-лъчи и миелография е необходимо да се изключат следните болестни състояния: метастатичен карцином (на гърдата, на белия дроб, на простатата, на щитовидната жлеза, бъбреците, стомашно-чревния тракт), множествена миелома, лимфома.
Остеомиелит. То се причинява от пиогенни бактерии (по-често стафилококи) или от туберкулоза на микобактериум; възможността от тези инфекции трябва да бъде потвърдена или изключена от дефиницията на ESR, радиография на костите, кожен тест с туберкулин.
Вътрешни тумори - неврофибром, менингиом и липома - може да причини хронична болка преди появата на други неврологични симптоми.
Подвижна болка в долната част на гърба с болести на вътрешните органи
С разгрома на тазова болка в сакралната сегмент се измества, органите на малкия таз - в лумбалните сегменти L3-L5, горната част на корема - в долната и горната част на гръдния кош кръстните сегменти T10-L2. Характерни за отсъствието на локални симптоми и скованост в гърба, обратно движенията в пълен размер не увеличават болката.
1. Пептична язва и тумори на стомаха, дванадесетопръстника и панкреаса, особено при ретроперитонеална пролиферация, могат да причинят болки в гърба в сегментите на T10-L2.
2. Улцерозен колит, дивертикулит, тумори на дебелото черво предизвикват болка в долните части на гърба.
3. Хроничните заболявания на тазовите органи, ендометриозата, карцином на яйчниците или матката се съпровождат от болка в лумбалния регион. При мъжете е необходимо да се изключи хроничен простатит и карцином на простатата.
4. Болестта на бъбреците причинява болка в крайбрежния ъгъл.
5. Дисекционната аневризма на аортата причинява болка в гръдния и лумбалния участък.
Ишиас и ишиас (От "ischion" Гръцки - "столицата", "хип") - остарели термини, които доктори на ХIХ век в научната начин, определени болка, седалището, бедрата, долната част на крака и краката назад.
лумбаго (От латинското "Колумб" - "филе") - една силна, внезапна, пароксизмална болка, която настъпва след усилие или внезапно движение. Потърпевш в замразено състояние в принудителен положение, в което се разточва ишиас (т.нар симптом на "заключени назад") накланя тялото напред и настрани, измества тежестта си към здравословен половина. Всеки опит за разбъркване води до непоносимо мъчение. Но ако отидете в леглото, се огъват крака от засегнатата страна на гръбначния стълб и не се движат, неприятни усещания намаляват. В най-добрия, атаката ще продължи само няколко минути и ще се състои от само себе си, в най-лошия - ще продължи в продължение на няколко седмици, а по-късно отново и отново ще се усети. За да предотвратите това, след първата (дори краткосрочна) атака на болестта, потърсете помощ от специалисти.
лумбаго - синоним на лумбаго, от древни времена, използвани в народната медицина.
Руските лекари искрено вярват: непоносима болка, внезапно пробиване на долната част на гърба, възниква от факта, че вещицата изстреля в гърба.
В действителност, злият дух общо с това: в основата на страданието - внезапно движение на ядро пулпо-зус повредената остеохондроза. Лумбаго класически ситуация: вие завой - биологична панта свлече до задния край на гръбначния диск, рязко се изправи - ядрото не е имал време да се върне в центъра на уплътнение, прешлени веднага потопени и стисна съответния талон.
lumbodynia (От латински "АЛГОС" - "болка") - не силно, но постоянна болка в долната част на гърба, които се утежнява от настинки, грип и настинки, наранявания на долната част на гръбнака, вдигане на тежки предмети, систематична физическа умора след резки движения, особено с разширение елементи и усукване, както и по време на бременност и в случай, че за кратко време сте натрупали 3-5 килограма наднормено тегло. Дори ако болката от известно време преминава, в долната част на гърба има усещане за скованост и дискомфорт.
ишиас се различава от лумбаргията по това, че проблемите не се ограничават до долната част на гърба. Болка дава хълбока и крака по седалищния нерв (в задната част и външната повърхност на бедрото и долната част на крака, петата), придружен от чувство на студенина, изтръпване, пълзене "втрисане". Lumboschialgia е много коварно! Болезнените усещания не са твърде силни: те могат да бъдат закалени, удавени от употребата на аналгетици. Ако го направите, с течение на времето мускулите на бедрото и долната част на крака могат да отслабнат, да станат слаби и забележимо атрофирани (по-рано в такива случаи те казаха: "крака изсъхва"). За да се уверите в диагнозата, проверете провокативен тест: изправете се прави и огънете, след това се върнете в стартовата позиция и вдигнете правилния крак, предизвиквайки ви безпокойство. При извършване на упражнения седалищният нерв е опънат, което води до рязко увеличаване на болката. Това ли е станало? Побързайте да видите ортопед и невролог!
Lyumbalizatsiya - характеристика на структурата на гръбначния стълб, в която горният сакрален прешлен е отделен от неговата страна и е под формата на лумбален прешлен. Обратният вариант (долният лумбален сегмент се присъединява към съседния отдел като горна част на сакралния сегмент) се нарича сакрализация. Детекторите на гръбначния стълб отслабват поддържащата функция на талията и кръста, създавайки благоприятни условия за развитие на остеохондроза.
За да откриете отклонения в "архитектурата" на лумбосакралния отдел, ще помогнете за радиографията.
КРАЙНА МАСАЖ И ЛОТА
Направете масаж в продължение на 5 минути няколко пъти на ден в удобна позиция за вас - легнете, стоите или седите. Между другото, той помага не само с ниска болка в гърба, но и стимулира бъбреците, тонизира цялото тяло.
1. Загрейте ръцете: съединете дланите заедно, завийте ги между коленете и енергично се разтривайте един срещу друг. Поставете отворени длани на талията и изчакайте топлината да проникне дълбоко в нея. Повторете 5 пъти.
2. Загрейте дланите, прикрепете ги към долната част на гърба, така че палците да са отстрани на багажника и са насочени стриктно надолу, а останалите четири лежат на кръста малко наклонено. Интензивно разтривайте тази област нагоре и надолу.
3. Масажирайте долната част на гърба с подложките на всички пръсти. Поставете пръстите си перпендикулярно на гръбначния стълб и да се насърчи тяхното малки движения (първи права линия, а след това кръгово) 3-5 см странично от гръбначния стълб (лявата ръка наляво, надясно - наляво).
4. Стискайте ръцете си в юмруци и ходете по гърба на четката по билото на ilium.
5. Прикрепете гърба на лявата ръка към долната част на гърба и я натиснете здраво с дясната си ръка. Нарежете кожата с кръгови движения по гръбначния стълб.
АЛГОРИТ ЗА ПОМОЩ ПРИ РЯЗАНЕ НА БОЛКАТА В ОБЯВИ
Ако следвате точно препоръките, острата болка в долната част на гърба ще се осъществи в рамките на един ден или дори по-бързо, а усещането за скованост и дискомфорт в долната част на гърба е максимално за една седмица.
I. Запомнете: основните лекарства са почивка на мир и легло. Не се опитвайте да преодолявате болката, да се изправите рязко, да се изправите нагоре. Веднага легнете на твърда, без огъната повърхност. Най-често срещаният матрак в периода на обостряне на лумбосакралния радикулит става ортопедичен, ако го поставите върху дървен или твърд картонен щит. Принудени ли сте да отидете в тоалетната? Поставете специална талия, стабилизираща долната част на гърба и използвайте патерици за облекчаване на гръбначния стълб.
II. Не храбро издържайте изтезанията: като героизма на долната част на гърба, за да навреди. Мускулите на гърба са склонни да рефлексивно пречупват, преместват повредения сегмент и в резултат на това болката само се увеличава. Доказано е, че дори една гримаса на страдание по лицето на актьор, изобразяващ болен или дълбоко ранен човек на сцената, причинява спазъм на мускулите и дискомфорт в долната част на гърба. Какво да кажем за това кой изпитва най-истинската болка!
Веднага приеме
* Tablet от никакви лекарства болка: парацетамол, аналгин, baralgina sedalgin или - с други думи, това, което е под ръка. Ако след 30-40 минути облекчение не дойде, повторете. Не помага ли? Използвайте по-мощни средства - solpadane, trigan, нато, diclofen, ketorol или tramal. Забележка: препарати като парацетамол не трябва да се приемат повече от 3-5 последователни дни;
За да се помогне на аналгетиците с повишена "сила" при атака на остра болка, е препоръчително да се прибягва не по-често 2-3 пъти.
* 2 таблетки не-shpy (добре премахва мускулния спазъм);
* Tablet на всяка диуретик (фуроземид, diakarba, vershpirona) или билкови настойки диуретици (нефритен чай, мечо грозде, хвощ): тези средства понижават отока в неравностойно положение на гръбначния стълб;
* 2-3 капсули от комплексен препарат, съдържащ витамини (С, В6, В12) и минерали (калий, калций, магнезий, манган, фосфор): по този начин е възможно да се подобри храненето на тъканите в засегнатия сегмент;
* през нощта поставете ректална свещ с противовъзпалително вещество - ибупрофен.
III. Намерете така наречената антагогична поза, в която болката постепенно се отпуска и гръбначните мускули се отпускат. Най-удобно е да лежите на стомаха си, да поставите под него високо възглавница и да разтягате ръцете си напред. Но вие също можете да се върнете на гърба си: наведете коленете си под прав ъгъл и преместете бедрата на вертикално положение, като поставите няколко възглавнички под гърдите си. Ако повдигнете горната част на багажника по същия начин (линията на шията и гърба трябва да е права) с 45 °, ще почувствате значително облекчение.
Понякога е удобно да лежите от едната страна, като поставите възглавница или възглавница под талията.
IV. Помолете близките да нарисуват йодната решетка на кръста си и след това да го разтривайте с камфор алкохол, обелени терпентини или специални подправки:
* В първите часове използвайте средства като анестезини, ментол, ескузана, мехлеми с волтарен, бутадион, пироксикам и кремове на основата на конски кестен. Намалявайки отока на тъканите и други локални симптоми на възпаление, те ефективно се борят с болка.
* 3-4 часа по-късно, търка в кръста finalgon, дълги, крем или мехлем на базата на пчелите или змийска отрова. Това Apizartron, virapin, viperalgin, Viprosal, vipratoks друга (забележка: всички те са противопоказани, страдащи от диабет, бъбречни заболявания, черния дроб и бременна). Процесът на лечение - 2-3 пъти дневно в продължение на 5-6 дни, докато болката изчезне. Ако изведнъж всеки външен агент ще доведе местни алергични реакции (подуване, сърбеж, зачервяване и тежко възпаление на кожата), овлажнява парче руно с водка или алкохол, и бързо отстраняване на мехлем, и след това да вземе хапче Claritin или tavegila.
* "Намокрете гърба си" с народни средства: сок от хрян, смесен равномерно с алкохол, тинктура от капишум или коренови корени, изгарящи на водка.
V. Придържайте се към диета за разтоварване най-малко 24 часа. Специалистите наричат глада крайно аналгетик. Яжте за един ден килограм ябълки или малка диня и пийте 1-1,5 литра кефир. Тази храна допринася за отстраняването на течности, почиства тялото на крайните продукти на метаболизма - шлаките. Едва ли издържи такива "постове"? Не бъдете съзнателни: за бързо възстановяване, по-важна е спокойствието.
VI. Не забравяйте за водните процедури. Когато болката затихне малко, веднъж на ден за 15-20 минути вземете вана с отвара от мащерка или лайка лекарствен (температура - 36-37 °).
VII. Щом острата болка изчезне и можете да станете, започнете да правите специални упражнения, които възстановяват мобилността на лумбалния регион. Направете мини-комплекс един час преди хранене или 2 часа след това 2-3 пъти на ден.
Надписът е на колене.
1. Поставете ръцете си на седалката на седалката, вдишайте дълбоко, изтегляйте коремните мускули и извивате гърба си. Направете дълбоко свободно издишване, колкото е възможно повече да отпускате гърба си и да го огъвате (8-12 пъти).
2. Поставете ръцете си на пода, вдишайте бавно, без да сваляте ръцете си от пода, обърнете главата и тялото си надясно. Издишайте, върнете се и. и т.н. Същото на ляво (6-8 пъти).
3. Оставете дланите си на пода и в същото време повдигнете дясната си дясна ръка и изтегления от вас лев крак. Задръжте за 5-7 секунди. Дишането е произволно. Същата ляв и десен крак. Постепенно увеличете времето в това положение до 1-2 минути.
Също така не отлагайте посещението на ортопеда и невропатолога.
СЪВЕТИ ЗА ВСЕКИ ДЕН
* Поставете под талията плоска възглавница или закупувайте специален стабилизатор на талията, който е фиксиран на гърба на стола. Това ще ви помогне да избегнете неприятни усещания, ако трябва да седнете дълго време на едно място.
Често се организира тренировка за талията. Разходете се из стаята, закачете за няколко секунди на вратата на вратата или починете
SIT-СТОЙКА разположените
Легендарният Хенри Форд живее до 95 години, без да се оплаква от болки в гърба. автомобилната баща беше сигурен, за да се поддържа отлична форма той помогна, че той никога не седна, когато те биха могли да се изправи, и никога не е било, когато е било възможно да се лъже. Лекарите напълно се съгласяват с рецептата на американския магнат. Те изчисляват, че когато лежи по гръб, на третия лумбален прешлен е под натиск от около 25 кг, от една страна - 75 кг, стоящи - 150 кг, кът с гърбица - 275 кг.
остриета в стената и поставете краката си колкото се може по-далеч от опората. В това положение долната част на гръбначния пласт се освобождава от товара. Задръжте малко на четирите, почивайки челото си в ръцете на заоблени ръце, гърбът ви е прав.
* Дайте на долната част на облегалката 10 минути в края на деня. Заслужават! Легнете на пода, подхлъзване на гърба на главата, врата и обратно възглавница, дръпнете ръцете си и се отпуснете. След това затоплете долната част на гърба под горещ душ и интензивно разтривайте с кърпа.
* Научете се да се издигате правилно от леглото - плавно, бавно, сякаш излизате от под одеялото и стоите на два крака наведнъж.
Не се навеждайте над мивката, когато миете зъбите. Правилна позиция: поддържайте гърба си прав, облегнете се на умивалника или ръба на ваната, леко клякайте, раздалечете краката си или поставете крака напред.
* Облечете се. Докато тренирате, поставете крака си върху табуретка или спуснете коляното си, като се уверите, че гърбът ви остава равен.
* През зимата носете лумбален колан - корсет или широка ивица от кожа или вълна. През лятото на плажа, не бъдете мързеливи, за да се сменете на сухо след всяко плуване: мокър бански костюм или плувни куфари - отклонение срещу талията!
* Не претоварвайте долната част на гръбнака. Като повдигате от пода тегло от 50 кг на правите крака, заредите лумбалните прешлени с тегло около 730 кг. Огънете коленете си, намалете теглото до 200 кг.
* Гледайте позицията си. Експерти казват: неприятни усещания в долната част на гръбначния стълб - това е болка на главата, постоянно гледам на пода.
* Понижаване на трудовите импулси. Психолозите забелязали любопитен факт: най-често болките в долната част на гърба и гърдите се оплакват от работохолици. И не всички поред, а само тези, които нямат доверие и способност да се контролират. Подсъзнателното напрежение причинява напрежение на лумбалните мускули с всички последващи последствия за долната част на гръбначния стълб.
Болезнените усещания в гърба са познати на почти всеки човек. Достатъчно е да седите в некомфортно положение от доста време, за да изпитате дискомфорт в лумбалния регион. Но тежката болка в гърба като правило има много специфични причини и е сигнал за лекуваната болест. Отговорът на въпроса защо болката в долната част на гърба е първата стъпка към премахване на болестта.
Причини за първична и вторична болка в долната част на гърба
Причините за болки в гърба са в десетките. Според медицинската класификация, се прави разлика между първичния и вторичния синдром на болката, засягащи лумбалния регион.
1. Първичният синдром на лумбалната болка (мускулно-скелетните промени с морфофункционален характер) е причина за повечето случаи, когато гърба оказва болка в лумбалната област. На първо място има дегенеративно-дистрофични промени на различни части на гръбнака:
Остеохондрозата е лезия на хрущялни и костни тъкани, която има дистрофичен характер. Наблюдава междузвездния диск, съседните прешлени, развива спондилоза.
Спондилартроза - форма на остеоартрит, в която лезията засяга междупрешленните стави (Опции), отговорни за подвижността на гръбначния стълб, или синовиална.
2. Вторичният синдром може да има още по-разнообразни причини за болка в гърба:
Сколиозата, по прост начин - кривината на гръбначния стълб и някои други заболявания на растежа;
Костни лезии, свързани с метаболитни нарушения, като остеопороза и остеомалация;
Възпаления с неинфекциозна природа, като анкилозиращ спондилит (друго име е болестта на Бехтерев), синдром на Reiter и ревматоиден артрит;
Тумор, разположен на гръбначния стълб, директно в гръбначния мозък или в ретроперитонеалното пространство, основно или причинено от образуването на метастази;
Фрактура на някой или няколко гръбначни прешлени е една от най-сериозните причини, поради които долната част на гърба боли;
Инфекциозни заболявания на различни видове, което води до загубата на двата прешлена и междупрешленните дискове: бруцелоза, туберкулоза, гнойно възпаление на тъкан в епидурална (епидурален абсцес);
Условията на инсулт, с остро увреждане на цереброспиналната циркулация, също могат да причинят усещане, че долната част на гърба боли;
Някои заболявания на стомашно-чревния тракт, по-специално, остър апендицит на атипичен курс, чревна обструкция.
Също така, болка в гърба може да се отрази в природата; тази ситуация се случва с редица заболявания на органите, разположени в тазовата област. Те включват, на първо място, бъбречни колики и инфекциозни заболявания на гинекологичната сфера (венерически). Така че, отразените болки в кръста причиняват гонорея и трихомониаза, кламидиоза, ендометриоза, уреаплазмоза.
Остра и хронична болка в долната част на гърба
Болката в лумбалната област също е разделена на остра и хронична болка, причинена от различни заболявания на нервните окончания или самата гръбнака. Също така често има така наречените изтласкани болки в долната част на гърба: в този случай усещанията за болка се предават от по-дълбоко разположени вътрешни органи и структури на тялото; с други думи, пациентът изглежда боли от долната част на гърба, но в действителност е засегната една съвсем различна част от тялото. Най-често обратните болки в лумбалния участък, когато в тази зона се проявява болка от тазовите органи, бъбреците, панкреаса, дебелото черво или тумори, разположени зад перитонеума.
Много пациенти не знаят какво да правят, ако гърбът е болен. Но има ясна препоръка, която не е нужно да направите точно: направете самолечение. Причините за болката са толкова разнообразни, че само квалифициран специалист може да постави правилната диагноза.
Възможни причини за остра болка в долната част на гърба
1. Болката се съпровожда от остра течност на мускулите. В този случай сигналите за болка са локализирани в гърба, те се хранят със спазмодични дълги мускули. Болката няма склонност да се движи в областта на слабините или краката. Мобилността на мъжа е ограничена.
2. Един от най-чести и тежки последици за причините за силна болка в гърба - фрактура на гръбначния стълб (вертебрални фрактури, включително компресия). Обикновено това се случва при неуспешен падане, облегнат и други наранявания; но ако пациент с диагноза остеопороза, хиперпаратироидизъм, синдром на Кушинг, болест на Paget, са тумори и техните метастази в гръбначния региона или други заболявания на скелетната система, вертебрални фрактури могат да възникнат буквално "неочаквано" и дори моментни усещания пациент по време на фрактурата.
3. Не по-малко неприятна ситуация, при която кръста е силно болезнена - изместването на междузобедните дискове, които се появяват в гръбначния сектор. Според честотата на лезиите се разграничават следните области:
LV-SII - най-често;
LIV-LV - втора по честота;
LIII-LIV и по-високи са по-редки случаи.
Симптомите включват тежка болка в гърба, принудителна телесна поза и ограничена подвижност. За да участвате в патологичния процес на нервните корени, посочете:
- радикуларна болка, обикновено едностранна;
- нарушения на чувствителността (скованост, повишаване или намаляване на нивото на чувствителност);
- намаляване или изчезване на ахилесовия рефлекс (в случай на увреждане на корените на S или S2);
- намаляване на интензивността или отсъствие на рефлекс на коляното (показва увреждане в раздел L3-L4).
Общата тенденция е влиянието на изпъкнал интервертебрален диск върху гръбнака, разположен по-ниско в нивото (например, изместването на LIV-LV причинява патологията на корена на L5). Когато е засегната каудата (опашката), функциите на пикочния мехур и ректума са нарушени. Също така, това състояние може да възникне със силна издатина на гръбначния диск.
4. Остра болка в областта на лумбалната област при синдрома на лицето: в този случай дискът остава незасегнат и болката се появява в резултат на компресиране на самия корен при изхода на гръбначния канал. Най-често срещаният фатален синдром е едностранен вид в областта на корена на гръбначния стълб L5; възниква въз основа на увеличаване на аспектите на междузобедрената става (горна и долна) и вследствие на това стесняване на междувертебралния формен.
5. Също така, тежката болка в гърба съпътства епидуралния абсцес - сериозно заболяване, което изисква спешна диагноза и незабавно лечение. Най-възпалителен процес се развива в гръдния кош; болката става особено силна, когато механичният ефект върху областта на патологията (натиск, потупване). В случай на признаци на компресия на гръбначния мозък се препоръчват всички високоефективни терапевтични мерки, включително хирургическа операция.
6. Друга причина, поради която болката боли, може да има заболяване на тазобедрената става - преди всичко коксартроза. В този случай болката е типична, излъчваща долната част на долната част на гърба, задните части, а също и към краката до коленете.
Болести, характеризиращи се с хронична болка в гърба
1. Деформиране на спондилозата. Това е заболяване, при което дистрофични изменения в лумбалните прешлени, калцификация на лигаментно апарат и по-нататъшно разширяване на костите; Костите на израстъците натискат корените и стесняват канала на гръбнака. Когато болки болката се придружава от слабост в краката, скованост и други неврологични симптоми, трябва да се разгледа възможността за синдром на клаудикацио интермитенс, причинена от стесняване на гръбначния канал може да служи. Необходимо е да има тест, който да доведе до окончателна диагноза.
2. Анкилозираща спондилартроза (или болестта на Бехтерев). На ранен етап се характеризира с ограничаване на мобилността, особено сутрин, намаляване на движението на гръдния кош по време на дишането. Има болки в долната част на гърба; освен това възниква и прогресира кривината на гръбнака в гръдния участък. Когато рентгеновото изследване установи аномалии на сакроилиак: разрушаване, промяна в структурата, гръбначен стълб "бамбук". Внимателното проучване и изясняване на причините, поради по-ниски болки в гърба, тъй като подобни симптоми и ограничаване на мобилността на долната част на гръбначния стълб може да доведе до други заболявания - синдром на Райтер, псориатичен артрит, хроничен колит.
3. Онкологични заболявания (тумори, метастази), метаболитни разстройства (включително NBO). Необходимо е да се изключат причините за болки в гърба:
- метастазен карцином на белите дробове, млечните жлези, простатата и щитовидната жлеза, бъбреците, стомашно-чревния тракт;
- лимфом;
- мултиплен миелом (миелом).
Изключение се прави чрез рентгенографски преглед и миелография.
4. остеомиелит също причинява продължителна, болезнена болка в долната част на гърба. Когато има съмнение за болестта, радиография се провежда костен извършен туберкулинов кожен тест и определяне на ESR за определяне на наличието / отсъствието на туберкулоза бактерии в тялото или гноен (гной) бактерии обикновено stafilokkok - остеомиелит патогени.
5. Тумори на гръбначния мозък (интрадурални тумори) от различни видове. Болести като липома, неврофиброма, менингиома могат да предизвикат постоянна болка в долната част на гърба, на първо място без съпътстващи неврологични симптоми.
Причини за болка в лумбалната прекъсната природа
Много заболявания на вътрешните органи предизвикват периодична, остра или травматична болка в долната част на гърба. В този случай пациентите нямат усещане за скованост в областта на гърба, няма ясна локализация на болката, с възможно най-голям диапазон от движения, болката не се увеличава. По въпроса какво да правите, ако болката в долната част на гърба не е постоянна, а от време на време, отговорът е прост: не чакайте да се разболеете "правилно" и да отидете при лекаря.
Има явно влияние върху патологията на този или онзи орган върху определено отделение на гръбначния стълб. По този начин, на болка в таза, излъчваща в зоната на сакрума, при заболявания на които се намират в долната част на корема, кръста изпраща (L3-L5 сегменти), а в горната част - на лумбалните сегменти на горната част или зона на долната област гърдите.
Болести - причините за болки в гърба и областта на болката:
Ако органите на малкия таз са засегнати, с ендометриоза, карцином на яйчниците или матка, болката боли. При мъжете тази интермитентна болка може да бъде причинена от хроничен простатит или от развитието на карцином на простатата.
Различните бъбречни заболявания предизвикват болка в ставите на ребрата и гръбначния стълб.
Тумори на стомаха, дванадесетопръстника, пептични язви, панкреатични тумори (особено ако заболяването се разпространява отвъд перитонеума) - болка прилага за T10-L2 гръбначни сегменти;
При улцерозен колит, дивертикулит или тумори на дебелото черво, долните части на гърба причиняват болка;
Ако гърбът боли в областта на гръдния кош / лумбалния участък, трябва да се изключи аортна дисекация (ексфолиращ аневризъм).
Ами ако болката в долната част на гърба? Да се обърнете към медицински експерти!
Преди всичко, трябва да се свържете с терапевт или семеен лекар. При остри, "преди вика" болка в долната част на гърба - обадете се на линейка. Ако кръста започне да боли след падане или тежко нараняване, е разумно да се консултирате с лекар по травма. Също така, с ниска болка в гърба можете да получите помощ от специалисти:
- ортопед, хирург;
- инфекциолог, гастроентеролог;
- кардиолог, пулмолог;
- гинеколог, проктолог;
- уролог, нефролог.
Не е забранено да се прибягва до ръчен терапевт, но е желателно след преглед от специализиран специалист.
За лечение на болки в ставите, много от тях се предписват самостоятелно като мехлем на НСПВС на базата на диклофенак, без да се консултират с лекар. Тези лекарства са наистина мощни и ефективни, но причиняват голям брой странични ефекти до язва на стомаха. Поради страничните ефекти НСПВС не могат да се използват дълго време и в идеалния случай те трябва да се редуват с затоплящи мехлеми - безвредни, но не по-малко ефективни. Например, той напълно затопля и облекчава болката Capsicum маз, подходяща за продължителна употреба и като средство за редуване с препарати с НСПВС.