Как се извършва блокадата с цервикална остеохондроза?
- Масаж
Блокада при остеохондроза на цервикалната област се счита за един от малкото точни методи за отстраняване на болката от увредени корени на нервите. Той се извършва паравертебрално, в зоната на повредения корен. Благодарение на блокиращия ефект на лидокаин и новокаин, използван в блокадата, нервът спира импулсите, като по този начин спира болката.
Блокада при остеохондроза се извършва в болница или в извънболнична помощ от Вашия лекар или хирург. Дозата се избира индивидуално преди проявяването на необходимия ефект, което се изразява в отсъствието на проводимост на невроните. Като правило, те поставят курсове, защото имат някакъв терапевтичен ефект, предпазвайки човека от развитието на болезнен синдром на мозъка.
Остеохондрозата на шийните прешлени е опасна поради близостта си до мозъка. Нервите, които се намират в цервикалния плексус, подхранват сърцето, белите дробове и жлезите с вътрешна секреция. При продължителна болка се наблюдава общата дисфункция на влакната и тяхната дисплазия, която често става летална за хората.
Ефекти на блокадата на остеохондрозата
Нервната клетка предава импулса с помощта на разликата в потенциала в клетката и околното пространство. Първоначално клетката е отрицателно заредена. Когато се възбужда, например, чрез натискане или приемане на друг импулс, в него се отварят натриевите канали за влизане - те започват да отделят натрий от околната среда.
Натриевата молекула се зарежда позитивно и с голямо количество в клетката те променят заряда си. След това импулсът се прехвърля в следващата клетка, като по този начин се прехвърля в мозъка. Блокерите на натриевите канали блокират пътя на предаване на импулси чрез заместваща конкуренция - каналите имат рецептори, блокирани от веществото.
Също така е опасно да се наруши работата на вегетативната работа на нервната система. Това води до отделяне в работата на сърцето и белите дробове, нарушена функция на щитовидната жлеза и слабост на горните крайници. В редки случаи болката може да премине в гръбначния мозък и да причини загуба на двигателна активност на долните крайници.
Терапевтичният ефект фактор се притежава лидокаин и новокаин клетки - деактивиране на нервни влакна, той релаксира околната osteohondrotichesky гръбнака част, намаляване на стреса и процеса на разрушаване на междупрешленните структурата на диска. Релаксираща мускули намалява възможността за по-нататъшно развитие на разкъсване на влакнестата обвивка и появата на херния.
Избор на средства за блокада
За блокада използвайте разтвор на лидокаин или новокаин. Те се различават по сила и време на действие. Лидокаинът е по-силен блокер, но времето му за работа е сравнително кратко. В допълнение, тя започва да работи много по-бързо от новокаина и осигурява почти мигновено облекчаване на болката.
Novocain, напротив, работи с по-ниска ставка, но ефектът е по-дълъг във времето. В допълнение, той бавно се изтегля от клетките в черния дроб, което му позволява да окаже по-малко отрицателно въздействие върху него. Също така има по-малко отрицателно въздействие върху сърцето поради бавното преминаване на бариерите. Силата е доста слаба и няма да работи за спешно облекчаване на болката със силно затягане на гръбнака.
За провеждане на блокадата на врата може да се използва като помощни витамини PP, В, А, Е. Блокадата на цервикална остеохондроза елементи дава възможност да доставят директно в частта, в която настъпва дегенерация, там, че позволява да се развие благоприятни процеси увеличават трофизъм и тъкан хранене.
Противопоказания
Блокада е противопоказан при:
- Болести на черния дроб;
- Епилепсия и подобни неврогенни заболявания;
- Болести на сърцето - миастения гравис, скорошен сърдечен удар;
- Гнойни лезии на подкожна мастна тъкан в мястото на инжектиране;
- Дегенерация на костната тъкан.
Черният дроб активно участва в метаболизма на веществата, използвани в блокадата. В процеса на междуклетъчен обмен веществото навлиза в кръвния поток и след това в черния дроб. Там, чернодробните клетки го свързват с протеините и го отделят в червата. При заболявания на черния дроб клетките се опитват да работят по-активно, като в същото време увреждат собствените си структури, когато освобождават необходимия протеин.
Сърдечните заболявания са абсолютно противопоказание срещу всякакъв вид анестезия. Натриевите блокери причиняват влошаване на сърцето, забавяне и отсъствие на сигнал, което води до влошаване на работата на сърцето. Работата на пейсмейкърите - атриалният възел и връзките на Gysa може да бъде нарушена, което води до брадикардия и нови инфаркти.
Това също води до намаляване на налягането, което е изключително важно за сърдечните заболявания. Някои тънки съдове може да се взима кръв и пръчки, които, свързани с нивата на затлъстяване и високо холестерол причиняват на исхемичен инсулт. Разкъсана клетки на интимата на артериите и вените на нивото на врата може да загуби на енергия, което води до унищожаване и адхезия под формата на бучки.
Провеждане на блокада на шията
Коментарите на лекарите по блокадата са като цяло приятни - във всяка болница, а понякога и в районния район, има хора с достатъчна квалификация за процедурата. Тя изисква условно стерилни условия - сравнително добре филтрирана процедура с подходящ диван.
Пациентът е свален до кръста - необходимо е ясно да се види и контролира шията за бод. Лекарят я опипва, за да определи частите на гръбнака. Достатъчно е да се определи палпацията на спинозния процес на 7 цервикални прешлени. В зависимост от размера му, можете да оцените целия цервикален отдел.
- Може да се нуждаете от информация: йога за цервикална остеохондроза
Веществото се изтегля в спринцовка за еднократна употреба. В зависимост от дълбочината на настройката могат да се използват различни дължини на спринцовката. Ако пациентът не може спокойно да позира, сестрите го държат в стабилно състояние. Това е необходимо, за да се елиминират излишъците на играта и да се повредят вътрешните тъкани.
Веществото се прилага постепенно, оценявайки състоянието на пациента. След инжектирането е желателно да лежите за няколко минути, без да упражнявате натоварване върху блокираната област. Препоръчително е да нямате силно физическо въздействие върху тялото в продължение на половин час - да седнете до операционната зала или да отидете в отделението. В случай на негативни последици, лекарите могат незабавно да помогнат и облекчат състоянието. Не е необходимо да се кандидатства за блокада на места, където специалистите нямат достатъчна квалификация, тъй като неправилно наредената блокада може да доведе до последствия.
Блокада с остеохондроза
Pain - е доминиращ (основна) клиничен симптом на заболявания на опорно-двигателния апарат, които включват дегенеративни-дистрофични патология на гръбначния стълб - остеохондроза. Интензивността на болката остеохондроза зависи от степента на унищожаване на междупрешленните дискове, присъствието на възпаление, патологични промени в околните тъкани. За облекчаване на лека до умерена болка въз основа на приложната аналгетика Метамизол ( "Аналгин", "Baralgin"), както и лекарства от групата на нестероидни противовъзпалителни лекарства ( "ибупрофен", "Кеторолак", "нимезулид"). В силна болка показано инжектиране болкоуспокояващи (интрамускулно, подкожно или интравенозно). Един от видовете инжекции с остеохондроза е блокада. Фактът, че това е, в някои случаи, показани провеждане блокади и какво може да бъде противопоказания за процедурата ще бъдат обсъдени по-долу.
Какво представлява блокадата?
Блокадите са терапевтични манипулации, при които лекарството се инжектира директно в засегнатата област на гръбнака със спринцовка. Основната цел на блокадите е да се намали интензивността или пълното елиминиране на синдрома на болката, за да се възстанови обичайното ниво на мобилност и физическа активност на пациента. Процедурата се извършва в стационарни условия от специалист, който притежава анатомията на гръбначния стълб и притежава подходящи умения и квалификации (вертебролог, хирург, ортопед, невролог и др.). Въвеждането на игла в гръбначния стълб (включително епидуралното пространство) е сериозна намеса, включваща риск от инфекция, така че стерилността на инструментите и околното пространство е важно условие за безопасността на процедурата.
Предимства и индикации за предписване
Основната индикация за фармакологична блокада на гръбначния стълб е силна болка, която не се освобождава чрез орално или лекарства за външно приложение (таблетки, мехлеми, капсули, гелове). Силна болка в остеохондроза на всяко място, свързано с притискането на нервните окончания, което се появява в резултат на компресия на гръбначния стълб и междупрешленните дискове лезии, разположени в непосредствена близост прешлени. Аналгетици, които са влезли в паравертебралния област на гръбначния стълб или епидурално, блокиране на предаването на нервните импулси поради бързо свързване към клетъчните рецептори и инхибиране на натриеви йони (натриев канал). Аналгетичният ефект след процедурата е почти мигновено.
Основните предимства на блокадите при остеохондрозата включват:
- бърз резултат. При 91.3% от пациентите, аналгетичният ефект настъпва в рамките на 10 минути след приложението на лекарството;
- възможността за местно приложение на спомагателни лекарства. Заедно с аналгетиците, лекарят може да инжектира лекарства, които имат противовъзпалителен, антиспазматичен и хондропротективен ефект върху засегнатата област. В някои случаи блокадите могат да бъдат комбинирани с инжекции от витамини от група В;
- възможност за многократна употреба. Лекарствата, предназначени за вътрешна употреба, трябва да се приемат от определени курсове, за да се намалят рисковете от странични ефекти и усложнения. Блокадите могат да се повтарят многократно при наличието на строги показания и стабилна прогресия на дегенерация и дегенерация на междупрешленните дискове.
От голямо значение при избора на епидуралната и паравертебрални блокади като основен и ефективен метод за лечение на болката с остеохондроза на врата или на лумбалните няма странични ефекти, свързани с функционирането на стомашно-чревния тракт. Таблетките и капсулите, влизащи в стомаха, се подлагат на храносмилане и разцепване под въздействието на различни ензими, след което активното вещество абсорбира лигавиците. Почти всички лекарства от групата на аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства имат клинично значимо аналгетичен ефект, дразнят лигавиците на стомаха, което води до неговото възпаление (гастрит медикамент). При локално приложение на лекарства рискът от усложнения от храносмилателните органи не надвишава 7-11%.
Обърнете внимание! Използването на блокади за облекчаване на остра болка в остеохондроза оправдано при пациенти с хронични заболявания на стомашно-чревния тракт и храносмилателната система, придружена от гадене и повръщане безпричинната (гастрит, дуоденит, панкреатит, холецистит, и т.н.). Абсорбцията на активните вещества, ако таблетките и капсулите при тези пациенти не надвишава 50%, което се отразява отрицателно на динамиката на лечение и състоянието на здравето на пациента.
Видове блокади
Запушването на гръбнака се различава не само при локализирането на лезията, техниката на манипулация, но и в дълбочината на прилагане на лекарствени разтвори.
Основната класификация на инжекциите за този параметър е дадена в таблицата.
Таблица. Видове гръбначни блокажи
Характеристики на блокадата с цервикална и лумбална остеохондроза
Дори "пренебрегваната" остеохондроза може да бъде излекувана у дома, без хирургия и болници. Просто не забравяйте веднъж на ден.
Всеки, който страда от цервикална или лумбална остеохондроза, знае колко трудно е да страдате от болка, усложнения или възпаление на заболяването. Понякога, за да се отървете от тези симптоми, достатъчно мехлеми и масаж, понякога трябва да използвате Новокаин блокади за гръбначния стълб.
Блокада при остеохондроза на цервикалния и лумбалния гръбнак включва инжекции в гръбначния стълб, които могат да се извършват само от медицински специалист след серия от тестове.
Когато е предвидена блокада за остеохондроза?
Инжекции в гръбначния стълб могат да се правят само при медицински състояния, понякога преди операция от лекар или медицинска сестра. Преди интервенцията пациентът трябва да се запознае с всички противопоказания, странични ефекти и състояния, като същевременно подпише споразумение с него.
Основните индикации по време на блокада:
- Остеохондроза на лумбалния, цервикален гръбначен стълб.
- Невралгична интеркостална / излизаща от канала на гръбнака.
- Проток на интервертебралния диск.
- Миозит.
- Спондилоартроза.
Фотогалерията:
Също така могат да бъдат предписани блокади за тежко дегенеративно разстройство или дистрофия на гръбначния стълб. Въпреки че инжекциите се използват индивидуално, те не винаги са ефективни.
Инжекциите в гръбнака носят други положителни резултати за здравословното състояние:
- Пълна липса на нежелани реакции.
- Възможността да използвате новокаин всеки път, когато имате болка.
- Премахване на дискомфорт и противовъзпалителен ефект.
- Отстраняване на отока на нервите с възпаление.
Противопоказания за употреба
За лечение и профилактика на остеохондроза и други заболявания на ставите и гърба, нашите читатели използват метод за бързо и нехирургично лечение, препоръчани от водещи ортопедисти. След като внимателно го проучихме, решихме да Ви я предложим.
Невъзможно е да не се разграничават редица противопоказания, когато не можете да използвате новокаин или лидокаин:
- Възможност за тежко кървене.
- Наличие на инфекция или възпаление в тялото.
- Възпаление на мястото на инжектиране.
- Тежко състояние на пациента, състояние в безсъзнание.
- Свръхчувствителност.
- Непоносимост към кортикостероиди.
- Аритмия.
- Епилепсия.
- Детска възраст.
- Чернодробно заболяване.
- Психични аномалии.
Основните групи лекарства
Има няколко групи лекарства, използвани за блокиране на синдрома на болката при остеохондроза. Те могат да бъдат кортикостероиди, местни лекарства и алтернативни лекарства.
Препоръчва се за гледане:
Курсът, дозировката и видът на лекарството се избират индивидуално, в зависимост от проблема.
Местни анестетици
Местните анестетици могат да бъдат предписани за няколко типа блокажи:
- Еднокомпонентна.
- Двукомпонентен.
- Многокомпонентни.
Има две основни местни лекарства:
За облекчаване на болката и лечение на остеохондроза на всички части на гръбначния стълб, от които се нуждаете всеки ден.
Дори и най-пренебрегваната кост ще се излекува, ако носите тази.
Наследственият пчелар Джимар Мансуров сподели предписание за лечението на ставите.
Важно е да се направи тест за поносимостта на лекарствата при инжекции, тъй като алергиите, страничните реакции след блокадата са чести.
кортикостероиди
Кортикостероидите имат огромен спектър на действие, така че те се използват все по-често при лечение на остеохондроза:
- Противовъзпалителен ефект.
- Незабавно облекчаване на болката.
- Антиаленлеричен ефект.
- Те действат като средство за превенция.
- Използва се с останалите болкоуспокояващи.
Най-често срещаните такива кортикостероиди:
- Хидрокортизон, смесен с анестезия.
- Дексаметазон, който има незабавна реакция.
- Diprospan, смятан за най-доброто лекарство за облекчаване на болката при остеохондроза.
Фотопрепарати:
Допълнителни лекарства и блокади
Има няколко други лекарства, които могат да облекчат синдрома на болката в цервикалните и лумбалните части с помощта на инжекции:
- Волтарен и Диклофенак, които облекчаване на дискомфорта, облекчават отока и имат противовъзпалителен ефект.
- Кетона облекчава болката и подуването.
- Mydocalm връща мобилността, Релаксира се.
Voltaren, Diclofenac, Ketonal и Midokalm
Съвети от главния ортопед.
Гадене, главоболие, тинитус, болка и изтръпване на гърба. Списъкът от признаци на остеохондроза може да продължи дълго време, но колко дълго ще страдате от дискомфорт и болка? Да не говорим за възможните последици: пареза - частично ограничаване на движението или парализа - пълна загуба на произволни движения. Но хората, преподавани от горчивия опит, за да лекуват остеохондрозата, за да приемат някога.
Видове блокади
В медицината е обичайно да се разграничават около дузина блокади на синдрома на болката, но с проблеми на долната част на гърба или шията те се използват:
- Блокада на рецепторите, когато инжекции се правят в мускулите и сухожилията, а именно към активните точки.
- Блокада на тъканите, в която трябва да се направи инжекцията в мека тъкан около болната област.
- Провеждане на блокада с бод в нервните влакна.
- Ганглийна блокада, когато трябва да се прилагат инжекции в нодулите и плексите на нервите.
Характеристики на процедурата
В зависимост от вида на блокадата, действията, нежеланите реакции може да се различават. Следователно е необходимо да се помнят някои особености на инжекциите:
- паравертебралния предполага инжектиране на инжекции в близост до гръбначния стълб, може да бъде интравенозно, интрамускулно или интрадермално.
- intraneural блокадата включва инжектиране в областта на гръбначния ганглий, корен на нервите или предната част на клона на мозъка на гърба.
- Цервикален новокаин Блокадата се извършва с поражение на врата, раменете и предмишниците. За да инжектирате бод, трябва да лежите на ваша страна, като огъвате врата си. Трябва да инжектирате инжекцията в областта на шестия шиен прешлен.
- Гръдния кош Новокаин блокиране се изисква, когато нервите в ребрата и невралгията са засечени. Трябва да инжектирате инжекцията от двете страни в пространството близо до гръдната област.
- Лумбален новокаин блокадата означава инжектиране в задната част, се счита за най-простата процедура сред останалите. За да се извърши, пациентът трябва да седна, да си вземе краката с ръцете си и лекарят ще вмъкне разтвора в пространството между третия и четвъртия прешлен на талията.
- Епидурална блокада означава въвеждането на анестетик в епидуралното пространство. Но преди това е важно да се проведе анестезия на използваното място, като същевременно се поддържа цялостна активност. За правилното функциониране е необходимо да се осигурят странични ефекти, да се избере добра анестезия, съвместно да се използват адреноблокери.
Свързани видеоклипове:
Ако се отклоним от правилата за изпълнение на инжекции за блокада, тогава почти веднага пациентът ще се изправи:
- Повреда на гръбначния мозък.
- Парализа и пареза.
- Още по-болезнен синдром.
- Главоболие и замаяност.
- Появата на менингит.
- Развитие на алергии.
- Появата на кървене.
- Инфекции и възпаление.
Основното нещо, което трябва да имате предвид при извършването на блокада от различни видове:
- Поза.
- Позицията на крайниците, врата и гърба.
- Общо състояние на пациента.
- Тип на лекарството за блокада.
- Необходимостта от анестезия.
- Вид блокада.
- Правила за инжектиране.
- Характеристики на мястото на инжектиране.
Трябва да се разбере, че използването на блокади чрез инжекции или капе - това е най-бързият и най-ефективният метод за справяне с болката, подуване и възпаление на остеохондроза, особено в долната част на гърба или врата.
Но положителен резултат ще бъде постигнат само ако са взети всички предпазни мерки, по време на преглед, консултации със специалистите и с качествена инжекция. Ако пренебрегнем препоръките за инжекции за блокадата, ще бъде невъзможно да се предскажат последствията и състоянието на пациента.
Остеохондрозата не е присъда!
Всеки лекар ще Ви предложи редица начини за лечение на остеохондрозата, от тривиални и неефективни до радикални:
- можете редовно да провеждате курс на масаж, който се връща на всеки шест месеца.
- доверие в костите и остеопатите, вярващи в чудо.
- За да продължите операцията с много рискови последствия.
Но Валентин Дикул препоръчва: "да лекувате остеохондрозата веднъж завинаги, е необходимо. "
Отзиви
Валентина, на 41 години: "Недвусмислено мога да кажа, че болкоуспокояващите инжекции, когато някой нерв е притиснат или е възпален, е най-доброто решение. Инжекциите са бързи, почти безболезнени и ефективни. Въпреки че трябваше да се заредя за една седмица с инжекции, масаж и други противовъзпалителни средства. Но резултатът няма да ви остави да чакате. Нямаше повторения, дори след физическо натоварване. Основното нещо в този въпрос е да намерите добър специалист и да не направите нищо сами!"
Ирина, на 38 години: "Ако говорим за лекарства, ще се препоръчат инжекции кортикостероиди. Те наистина нямат алергии, съчетават се с почти всички мазила и инжекции, действат бързо и имат сложен ефект. В това бях убеден на гърба си. Те ме инжектираха с нестероидни противовъзпалителни средства. Буквално няколко дни и от болката нямаше нищо."
Василий, 46 години: "Да, блокадата е добър метод за борба с някои от симптомите на остеохондроза, особено болка. Но това далеч не е панацея. Ето защо след инжекции е по-добре да се подложите на пълноценно лечение и да се освободите от причините за такива симптоми. Тогава никога няма да има рецидив!"
Един общ стереотип е, че след 40 години вече е късно да се отървем от проблеми със ставите и гръбначния стълб. Но в Китай беше доказано, че скелетът на всяка възраст може активно да се промени. И в каква посока зависи от условията, които ще му предложим. За това какви мерки могат да се предприемат независимо, за да се коригират различни криви и деформации - носителката на Нобелова награда, казва професор Пак.
Блокада при остеохондроза: индикации за метода на лечение
80% от световното население страда от този общ гръбначния заболявания като остеохондроза, при която дегенеративни-дистрофични изменения в междупрешленните дискове, и по-тежки случаи - и в тъканите на самите прешлени. Блокада при остеохондроза се използва за облекчаване на болката при пациенти, които не са подпомогнати от други видове лечение. Мненията на експертите говорят за висока ефективност на този метод.
Какво представлява блокадата при остеохондроза?
Голям брой нервни окончания от гръбначния стълб до главата, крайниците, вътрешните органи; В допълнение, гръбначният мозък преминава през гръбначния мозък, изпращайки импулси към мозъчната кора по дължината на нервните влакна. Ако има възпалителен процес в част от гръбначния стълб, нервният импулс по пътя "включва" болковите рецептори, в резултат на което пациентът изпитва най-силния синдром на болката.
Остеохондрозата е често срещано заболяване, което засяга не само възрастните хора, но и младите хора на възраст между 20 и 25 години. Тази патология се развива по няколко причини: тежко физическо натоварване, заседнал начин на живот, неправилно вдигане на тежести, травма, плоска стъпка. Специалистите разграничават остеохондрозата в зависимост от местоположението: цервикален (25%), гръден (25%) и лумбосакрален (50%). Предотвратяването на остеохондрозата включва правилната организация на работното място (например на компютъра), упражняване, рационално хранене.
Има консервативно лечение на дегенеративни заболявания диск: използване на орални лекарства (Аналгин, парацетамол), интравенозна инжекция, използването на противовъзпалителни и аналгетични мехлеми (Salvisar), физиотерапия, масаж. Блокадата се прилага в случаите, когато други медикаментозни и физиотерапевтични методи не помагат. По време на процедурата се инжектира разтвор с определени лекарствени вещества във възпалителния фокус чрез инжектиране. Елиминирането на болката и спазмите се случва незабавно след прилагането на лекарството.
свидетелство
Терапевтична блокада за болка в гърба се извършва за облекчаване на състоянието на пациента, облекчаване на едем и мускулни спазми при следните патологии:
- остеохондроза на цервикалния, гръдния и лумбалния гръбначен стълб;
- Миозит, характеризиращ се с възпаление на скелетните мускули;
- невралгични интеркостални, при които силната болка предотвратява пълното дишане на пациента;
- изпъкналост и хернизирани междупрешленни дискове;
- херпес зостер, причинителят на който засяга нервната система;
- артроза на междузобедните стави;
- Невралгия и неврит, възникващи от патологиите на гръбначния стълб.
С правилния и професионален подход към манипулацията, рискът от усложнения е сведен до минимум, се наблюдава бърз и задоволителен резултат. Процедурата има аналгетичен и противовъзпалителен ефект, но няма терапевтичен ефект. Повтаряне може да бъде с определени ограничения няколко пъти в годината в случай на остра необходимост.
Как работи
Нервната клетка предава импулса чрез принципа на потенциалната разлика директно вътре и в околното пространство. В незадействано състояние е зареден отрицателно, но с възбуждане (или отказ) ще се отвори натриевите канали "признават" положително зареден натриев молекула, поради което клетката е променен на положителен заряд. По-нататък по веригата нервът пренася заряда в следните клетки.
Когато остеохондроза в прешлените са оформени остеофити - израстъци че натискане на въжетата и спиналния нерв корените и предизвикват болка. По време на процедурата, болкоуспокояващите се прилагат в определени точки, които блокират натриевите канали, като не позволяват болезнени усещания да се разпространяват по нервите. Тези вещества са Novocain, Lidocaine, Markain, както и помощни съставки и някои витамини.
Целта на процедурата е да се създаде около възпаления нерв "торбичка" с лекарство, което постепенно ще повлияе на болката, премахва чувствителността и спазма. Лекарството действа незабавно, мускулите се отпускат, болката преминава. Ефектът от инжекцията трае кратко време, но това е достатъчно, за да се премахне основното възпаление и да се подобри състоянието на пациента.
Преди да извърши манипулацията, пациентът подписва съгласието за изпълнение. Това е много важна процедура, ако правилата не се спазват, възможни са сериозни усложнения, пълна или частична парализа на тялото до смъртоносен резултат. Преди манипулацията се показва лека закуска, за да се избегне слабост, почивка след почивка и ограничаване на физическата активност.
Видове блокади
Има много видове процедури, подходящият специалист (вертебролог, невролог, ортопед, неврохирург) избира да извърши манипулацията. Например, дълбочината на приложението се различава подкожно, интрамускулно, радикуларно и т.н. Освен това има класификация на мястото на приложение:
- Paravertebral (близо до гръбначно) блокада, по време на който лекарят инжектира точките, които преди това са били теглени от маркера около спинозните процеси на прешлените.
- Епидурална (епидурална) блокада, при която наркотикът се въвежда в кръста на 5-6 см над кокцикса. Свещеният - един от епидуралните типове - е поставен в една и съща област, но през сакралните връзки.
- Проводимата блокада се извършва в пространството около нервните окончания, като се блокира.
- Вътреосеус - поставен в гъста костна тъкан на гръбначните прешлени.
Подготовка за блокада
В зависимост от броя на компонентите, се разграничават едно-, дву- и многокомпонентни блокади. Най-сигурната форма е първата, в която се използва едно активно вещество. При добавяне на нови съставки към упойката рискът от странични ефекти се увеличава, особено при алергични реакции. Препаратите от няколко елемента се използват при тежки патологични състояния.
Местни анестетици
Основните компоненти на лекарствата за извършване на манипулации са локални анестетици. Те действат директно върху възпалените нервни окончания, блокирайки рецепторите на болката. Тези вещества включват:
- Новокаинът е най-честата анестезия. Тя се абсорбира почти напълно (с 80%) от тялото, бързо (в рамките на 8 часа) се екскретира. Релефът се появява 2-3 минути след въвеждането, продължителността на действието е до два часа. Се използват 0.25%, 0.5%, 1% и 2% разтвори.
- Лидокаинът има по-силен аналгетичен ефект, но и по-голям набор от странични ефекти, започва да помага в 3-5 минути, действието продължава до три часа. На второ място в разпространението след новокаин.
- Marcaine е по-малко популярен поради високия риск от нежелани реакции. Той има късно начало на действие (15-20 минути), но ефектът от инжекцията продължава до пет часа.
Трябва да се отбележи, че когато се използва смес от новокаин и лидокаин, се наблюдава по-дълъг аналгетичен ефект, тези вещества взаимно подсилват взаимно действията си. Преди да приложите локални анестетици, лекарят прави тест за чувствителност, за да изключи алергична реакция, която не е необичайна при употребата на тези лекарства.
кортикостероиди
Като хормонални съставки на лекарствата използват:
- Хидрокортизонът е хормонално лекарство, което се използва само с анестетик за остеохондроза.
- Дексаметазон е изкуствен кортикостероид, който има незабавен, но краткодействащ ефект и се използва за инжектиране в меки тъкани и стави.
- Diprospan - хормонално средство с удължено действие (т.е., лекарството се освобождава бавно осигурява дълготраен ефект). Diprospan се използва само за облекчаване на болката.
- Kenalog е дългодействащ кортикостероид, използван за лечение на стави и гръбначния стълб. Интервалът между повторните инжекции трябва да бъде най-малко 14 дни.
- Depo-Medrol - Метилпреднизолон производно, се използва за меките тъкани и ставите, използва внимателно за епидурална, тъй като това може да причини възпаление на гръбначния мембрани.
Системните хормони, наричани също глюкокортикоиди, се използват в повечето случаи за блокиране на гръбначния стълб заедно с анестетици, за да се постигне по-добър терапевтичен ефект. В себе си, кортикостероидите имат не само аналгетичен и противовъзпалителен ефект, но могат да намалят алергичната реакция на тялото към анестетици. Хормоналните препарати практически не се използват в еднокомпонентни блокади, поради своята природа те са по-подходящи за лечение на стави.
Други лекарства
Съпътстващите вещества в лекарствата за процедурата се добавят за постигане на максимален ефект, такива вещества не се използват самостоятелно. В допълнение, положителните ефекти от тези съединения не са доказани, поради което са рядко използвани поради високия риск от усложнения. Като допълнителни компоненти в лекарствата за блокади се използват:
- нестероидни противовъзпалителни средства (Voltaren, Diclofenac, Ketonal), способни бързо да отстранят отока и болката;
- витамини от група В;
- хондропротектори, които имат способността да ремонтират частично хрущялната тъкан на засегнатите области;
- антиспазматични средства (тромболизин), способни да елиминират или отслабват мускулните спазми;
- Лидазата, ефективно премахва подпухналостта и увеличава мобилността на ставите.
Как да направите блокада
Има много видове запушвания на гръбначния стълб. Лекарят избира необходимата техника за процедурата въз основа на цялостната клинична картина. Специалистът, който извършва манипулацията, трябва професионално да притежава необходимите умения, за да намали риска от странични ефекти, които често са дори при идеални резултати. Всички лекарства се прилагат при пациенти в стерилни условия, за да се избегне инфекцията.
Всяка техника на процедурата има своите особености. Например, е поставена епидурална блокада на пациента, който лежи на неговата страна и поема позицията на "ембриона" (притиска главата, ръцете и краката си към гърдите си); Когато се извърши паравертебрална блокада, инжекцията се подава на пациента, който лежи на корема. Във всеки случай позата се избира за максимален достъп до фокуса на възпалението. Иглата за извършване на манипулацията трябва да е с дължина най-малко 5-6 см, да е с късо нарязване, за да се избегне увреждане на венозните съдове.
Блокадата на гръбначния стълб с използването на Новокаин се смята за най-безопасните за живота на пациента, той се използва при пациенти с увреждания на лумбалните-сакралната-опашната сплит. Тази процедура се извършва в поза, лежаща на стомаха. Доктор по палпитационна места на пациента се използва особено възбудимост и болка, а след това след лечение с антисептичен разтвор въвежда медицина през тънка игла в избрани и предварително маркирани точки по кожата.
По-малко сигурна блокада в цервикалната остеохондроза, дължаща се на близостта до мозъка. За да го изпълни, пациентът се съблича до талията, седна на дивана и притиска брадичката до гърдата. Лекарят вкарва игла спринцовки за еднократна употреба на нивото на шестия вратен прешлен до желаната дълбочина. Дозата на прилаганото лекарство се изчислява въз основа на интензивността на болката и телесното тегло на пациента. Пациентът може да почувства дискомфорт в шията след манипулацията, така че е необходимо да наблюдаваме медицинския персонал за няколко часа.
Анестезия на гръбнака на гръдния кош се провежда в случай на болезнено междуребрие невралгия и притискане на нерв. Прилагат се едно или две инжекции в зависимост от качеството на патологията. Този вид манипулация не създава трудности за квалифицираните здравни работници, т. Гръдната част на паравертеалното пространство се състои от напречни прешлени и ребра.
Новокаинова блокада у дома
Всяка манипулация на гръбначния стълб се препоръчва в болницата, защото висок риск от сериозни усложнения, тъй като най-малката грешка. Направете блокада у дома е възможно, ако отговарят на определени условия: помещението трябва да бъде чиста, условията - стерилни. Извършване на прокаин блокада с остеохондроза той е обучен и опитен медицински персонал (лекар, фелдшер или медицинска сестра), тъй като неправилното поставяне на игла в гръбначния стълб или пространството около него заплашва да се защити от гръбначния мозък, което води до парализа на пациента може да последва.
Пациентът лежи на дивана с корем надолу, специалистът опипва необходимите точки (спинозни процеси на гръбначните прешлени) на гърба и ги фиксира върху кожата с медицински маркер. Лекарят след дезинфекцира желаните места антисептик, вкарва иглата перпендикулярно на повърхността на кожата на 1-2 cm от маркираните точки, за да я докосне с прешлен или израстването на нерв.
След това лекарят повдига иглата на 1 см назад и инжектира правилното количество разтвор на новокаин. Инжектирането се извършва много бавно, за да се разпредели лекарството равномерно и да се избегнат болезнени усещания на пациента. Недопустимо е да имате цереброспинална течност или кръв в спринцовката, ако това се случи - иглата се отстранява, процедурата вече не се изпълнява в този ден.
Прокаин инжекции са често срещани, поради факта, че основната активна съставка - прокаин - ниска токсичност, почти бързо и лесно да отделя през бъбреците от тялото, така че можете да прекарате прокаин инжекции по-често в сравнение с други инжекции на местни анестетици. Експертите съветват да се комбинира терапията с NovoCain с други видове лечение на остеохондрозата.
Колко често може да блокирате гръбначния стълб?
Справянето с болки с белези е често явление сред пациентите с остеохондроза. Обикновено, за да се премахне болката и спазмите, една процедура е достатъчна, но понякога се налагат няколко инжекции с прекъсване от 4-5 дни. При липса на противопоказания могат да се направят инжекции при всяко влошаване на заболяването, но не по-често 4 пъти годишно.
вещи
При недостатъчна квалификация на специалист, който поставя блокада на гръбначния стълб и омаловажаващо отношение към състоянието на стерилитет, са възможни следните усложнения:
- увреждане на мускулите, нервните влакна, сухожилията по време на инжектирането;
- алергични реакции;
- инфекциозни заболявания на гръбначния мозък (миелит, менингит);
- специфични реакции на тялото към анестетици и кортикостероиди;
- кървене.
В допълнение, пациентите в рамките на няколко дни могат да се наблюдават такива симптоми: световъртеж, изтръпване на устата и крайниците, инхибира реакцията, главоболие, сърцебиене, пикове в налягането, леко гадене, треска, гнойни кожни обриви. Следователно, пациентът след процедурата трябва да бъде под наблюдението на лекар.
Противопоказания
Да се блокира на гръбнака е забранено за деца, бременни, кърмещи майки. Противопоказания за манипулиране на пациенти при наличие на следните патологии:
- сърдечни заболявания, аритмия, артериална хипотония (ниско кръвно налягане);
- патологии на кръв, свързани с лошо коагулиране и образуване на кръвни съсиреци;
- миастения гравис (заболяване, характеризиращо се с нисък мускулен тонус, хронична умора);
- увреждане на черния дроб;
- онкологични патологии;
- наличието на инфекция в тялото, възпаление на кожата на мястото на инжектиране;
- общо тежко състояние на пациента, липса на съзнание;
- непоносимост към отделните компоненти на лекарствената смес;
- противопоказания за лечение с кортикостероиди (ако са налични в препарата);
- психични заболявания, епилепсия, патологии на автономната нервна система.
видео
Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.
Новокейнова блокада при остеохондроза, нейният сорт
Когато остеохондроза образува анормален подвижност на гръбначния стълб, в която нарушава мека мускулната тъкан, нервните влакна и съдовете, разположени в близост лезията - съществуват и има болка отрови.
Разбира се, болезнените болки от ерекция няма да допринесат.
Един от най-ефективните методи за лечение е блокирането на новокаин при остеохондроза.
Има следните видове блокада на Novocain при остеохондроза:
- цервикален вагосимпатик, който е насочен към симпатичните, скитащи и диафрагмени нерви;
- лумбален (паранормални), засягащи нервния плекс на ретроперитонеалното пространство;
- futlyarnoy (за горните и долните крайници), които засягат нервната проводимост на различни нива на крайника;
- Presacral, позволявайки да се реализира блока на сакралния и кокцигеален плекс;
- кратко, който оказва пряко регионално влияние върху нервните устройства на локалния патологичен фокус.
За всички видове блокади на Novocain при остеохондроза се използва 0.25-0.5% разтвор на новокаин. При възпалителни заболявания, този или този антибиотик или комбинация от тях могат да бъдат добавени към този разтвор. Когато силно изразен болков синдром може да се използва прокаин блокада периартикуларни тъкани 0,5% разтвор на новокаин, и 2% лидокаин с хидрокортизон, solyukortefomom, kenalogom.
Предимството на блокадата на Новокаин при остеохондроза е относително ниска токсичност. NovoCain се екскретира основно с бъбреци (до 80%). Novokain блокадите не могат да се използват в случай на индивидуална непоносимост. Те могат да причинят редица странични ефекти: артериална хипотония, замаяност, колапс, слабост, както и копривна треска и други алергични реакции (до анафилактичен шок). Ако има нежелани реакции, блокадите на Novocain могат да бъдат заменени с остеохондроза в случай на остеохондроза.
Блокада при остеохондроза: индикации за употреба, ефикасност и ползи
Блокадата при остеохондрозата е най-популярният вид лечение, което има забележим ефект в близко бъдеще след неговото прилагане.
С помощта на блокадите интензивността на болката намалява. Анализът на блокадата и оценката на нейната ефективност могат да бъдат много полезни при установяването на правилната диагноза - да се намерят начини за формиране на синдром на болка, за да се определят нейните източници.
Предимството на блокадите при остеохондрозата спрямо другите методи:
- Бързо обезболяващо действие. Това се постига с факта, че лекарството пряко засяга проводниците и окончанията, които разпространяват болката.
- Няма странични ефекти (с изключение на непоносимостта към основното активно вещество), тъй като в лечебната блокада активното вещество попада директно в центъра на патологията и едва тогава в общия кръвен поток.
- Често използване терапевтична блокада с всяко ново обостряне на синдрома на болката.
- Ефективен терапевтичен ефект блокада при остеохондроза.
- Способността да се намали напрежението на мускулите, съдов спазъм, възпалителна реакция и оток в патологичен болезнен фокус.
Ако диагнозата е "болка ниско в гърба" е направена, пациентът ще трябва да се научат да живеят с нея, защото е почти невъзможно да се лекува болки в кръста поради необратимо хрущял деформация. Използването на блокади е мярка, принудена с проявление на синдром на силна болка, но ако болката е умерена - можете да потърсите помощ от таблетки с остеохондроза.
Блокада на лумбалния гръбначен стълб
Блокадата остеохондроза лумбален въплътен чрез прилагане на експозиция на някои лекарства слабите места под формата на инжекции. Тази процедура се извършва изключително от лекари-специалисти тесен фокус (vertebrologist, невролог, невролог, неврохирург, ортопед, и др.), Които са идеално притежават гръбнака и анатомия, напълно наясно от противопоказанията за блокадата на процедурата, усложненията и последствията от тях.
Показания за блокада и нейните предимства
Блокадата проведе в строга асептична медицински състояния (това може да се дресинг, както и операционната зала), тъй като тя е доста сериозна намеса в организма. Преди блокадата пациентът или неговият представител трябва да бъдат уведомени писмено за съгласието за процедурата, а лекарите са задължени да предупреждават пациента за възможните последици.
Основната цел на лумбалната блокада е бързо, ефективно да блокира болката, която възниква поради следните отклонения в здравето:
- Остеохондроза на различни части на гръбнака, включително лумбалния гръбнак;
- Невралгия и неврит, възникващи от канала на гръбначния стълб;
- Междузвездни дискове;
- Интеркостална невралгия;
- миозит;
- Спондилартроза на гръбначния стълб.
Често трябва да работите с дегенеративно дистрофично отклонение в лумбалния гръбначен стълб. С това заболяване терапевтичните блокади се разрешават само при индикации и само за всеки пациент поотделно, докато стандартните методи за лечение са неефективни.
Блокадата има някои предимства в сравнение с други терапевтични ефекти:
- Бърз положителен резултат;
- Ако коректността се наблюдава при техниката на блокада на лумбалната система, предполагаемият риск от странични ефекти се намалява до нула;
- При всяка атака и обостряне на остеохондрозата, процедурата може да се повтаря многократно;
- Основното действие на блокадата е аналгезия, допълнителна - противовъзпалителна;
- Отокът на корените на нервите намалява с тяхното възпаление.
Основните групи от препарати за остеохондроза
Местни анестетици
Тази група лекарствени средства е предназначена за осъществяване на блокади от следните видове:
- един компонент;
- двукомпонентен;
- Многокомпонентни.
Когато са в контакт с нервните влакна, те могат да забавят предаването на нервни импулси, което ви позволява да блокирате рефлекса на болката и друга чувствителност в местата, където се прилага лекарството.
Към местните лекарства-анестетици се включват следните лекарства.
- Новокаин. Блокада на кръста с това лекарство се използва по-често от други. Ефектът от анестезията идва след 2-4 минути след началото на инжекцията и продължава до 1-3 часа. Това време е достатъчно, за да спре болезненото пулсиране и да стабилизира състоянието до нормално;
- Лидокаин. При разпространението е на второ място след предишното лекарство. Това лекарство има висок аналгетичен индекс на фона на бързото начало на експозиция. Блокиращият ефект също е удължен - около 2,5-3 часа.
кортикостероиди
Тази група включва противовъзпалителни лекарства, които незабавно премахват болката, възпалението и подуването. Има възможност да има антиалергичен ефект. Като единственото лекарство за блокада в случай на остеохондроза, те не се използват, но се комбинират, за да се постигне по-добър ефект с местните упойващи средства. Също така се използва като превантивна мярка за алергия към лидокаин или новокаин.
Кортикостероидите включват следните лекарства:
- Хидрокортизон - напълно водонеразтворима суспензия, преди въвеждането му да се смесва с анестетик;
- Дексаметазон - ефектът е мигновено, но не продължителен;
- Diprospan - продукт с продължително (продължително) действие, медицинските работници се считат за идеално средство за елиминиране на болката при остеохондроза на гръбнака на гръбнака.
Най-често се налагат сложни инжекции за остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб:
- Аналгетични лекарства;
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства;
- Хормонални хапчета;
- Витамини, както и комплексни витамини-минерални съединения.
При острите случаи на внезапно настъпване на остеохондроза се предписва интравенозно (или капково) приложение на лекарството. При процедурите на блокиране се използва доза от локални анестетици и доза от противовъзпалително средство.
Допълнителни лекарства за блокади
За инжектиране на инжекции за блокиране се използват следните фармакологични препарати:
- Voltaren, Diclofenac, - доказана комбинация от противовъзпалителни и упойващи вещества, бързо имат ефект за намаляване на отока и болката;
- Ketonal, Ketorolac, - съвременните НСПВС, незабавно премахват болката и подуването;
- Миокалмът при остеохондроза на лумбалния отдел отлично премахва спазмите и бързо отпуска затруднените мускули, като по този начин намалява болката и увеличава мобилните способности.
Видове блокади с лумбална остеохондроза
Има много видове блокади в медицината, но лекарят трябва да избере подходящия за определен пациент: зависи от преследваните цели и от конкретната индивидуална клинична ситуация.
Има няколко типа лекарствени блокади в кръста:
- Рецептор - това са лекарствени инжекции, които се правят в активни точки на мускулите, както и в сухожилията и сухожилията;
- Тъкан - когато инжекцията е направена в меката тъкан, обкръжаваща заболелия лумбален сегмент;
- Диригент - блокиране на нервните влакна чрез прилагане на лекарства;
- Ганглион - при такива процедури инжектирането се прилага директно върху плексите на нервите и възловите точки.
Противопоказания и усложнения на лумбалната блокада
Най-честите противопоказания за блокада са следните отклонения в здравето на пациента:
- Склонност към кървене (тромбоцитопения, хемофилия, антикоагулантна терапия);
- Следи от инфекция на мястото на инжектиране или наличие на обща инфекция в тялото, при която съществува риск от патологични процеси;
- Липсата на съзнание или общо състояние на пациента се счита за тежка;
- Над чувствителност към тези лекарства, които са планирани да се използват за блокиране на талията;
- Myasthenia gravis;
- Противопоказания за приемане на кортикостероиди;
- аритмия;
- Артериална хипотония;
- Атаки на епилепсия;
- Детска възраст;
- Наличие на психични заболявания;
- Лезии на черния дроб.
Може би развитието на усложнения на блокадите при остеохондроза на талията, често се срещат:
- кървене;
- Инфекция на инфекцията в мястото на пункцията, в обвивката на менингите;
- Наличие на рани с неточно инжектиране на меки тъкани;
- Развитие на алергии и други.
Блокада на гръбнака на гръбнака е доста ефективен и много бърз начин за елиминиране на болката, която е свързана с лумбалната остеохондроза. Пренебрежително или безразлично към процедурата не се препоръчва, защото тази манипулация е много сериозна и всяко нарушение на техниката на изпълнение на блокадата може да доведе до непредвидими последици.