Как блокира лумбалната част на гръбначния стълб?
- Йога
Блокада на лумбалния гръбнак се счита за добър начин за облекчаване на болката при различни заболявания на долната част на гърба. Такива заболявания включват интервертебрална херния, сколиоза на лумбалния гръбначен стълб, остеохондроза и други. В зависимост от състоянието на пациента, лекарят може да предпише блокада и за други заболявания. Самият процес на блокада отдавна е проучен и няма специални противопоказания. Почти всеки невролог и хирург може да извърши блокадата, но изисква добро познаване на анатомията на гръбначния стълб и паравертебралните корени.
Когато се извършва блокадата
Като правило, всички заболявания са свързани с лезии на нервните корени - компресията и изтласкването. Важно е да се направи оценка на състоянието на корена на пациента, понякога можете да го получите с обичайните аналгетични и противовъзпалителни вещества. Блокада в болката обаче е най-надеждното средство за анестезия. За блокадата се използват разтвори на лидокаин и нонокаин. По същество те са блокери на натриеви канали.
Натриевите канали в клетката са отговорни за провеждането на нервен импулс чрез промяна на електрическия сигнал. Когато са затворени, клетката не може да предава импулса и болката спира.
Почти всички гръбначни заболявания, които могат да докоснат корен на нервите или силно спазмодични мускули, принадлежат към болестите. В момента най-честите за блокадата са:
- Остеохондроза на лумбалния участък;
- Интервертебрална херния;
- Сколиоза, засягаща нервните корени.
остеохондроза
Остеохондрозата е заболяване, което засяга междузвездния диск и хрущяла около прешлена. Хрущялната тъкан расте, ограничава движението на прешлените и уврежда околните тъкани. Болката обикновено се проявява по време на движение, но в напреднал стадий може да стане постоянна.
Лумберната област често е засегната от остеохондроза, тъй като тя по своята същност е най-малко мобилното отделение. Това позволява хондротичните промени да протичат най-бързо. Друг фактор е степента, в която трофичният гръбнак е добре развит в тази област. Трофеят се влошава под влиянието на сколиоза или затлъстяване. Също така метаболизмът и ниското кръвно налягане могат да увеличат процеса.
Блокадата в този случай улеснява натиска върху гръбначния стълб, намалява спазма на заобикалящите мускули, който настъпва с болка. Това подобрява доброто състояние на пациента, често се връщат загубените функции - двигателната активност и работата на вътрешните органи. Това отваря достъпа до останалата част от терапията - масажи и физиотерапевтични упражнения.
Интервертебрална херния
Интервертебралната херния е следствие от увреждане на междузвездния диск. Дискът се състои от два елемента - ядро пулпо-зус качеството на гръбначния като амортисьор, който гаси вибрациите на долните крайници и задните части и влакнест корпуса, силни и еластични, която държи обратно в ядро пулпо-зус форма.
С отслабването на влакнестата мембрана има феномен, подобен на херния върху футболна топка - пулпусната сърцевина преминава отвъд плика. Поради това, гръбначният стълб и корени се стичат, което води до синдром на остра болка. Лечението е да се укрепи черупката, но преди това често се боли.
Със силни издатини - разгражда обвивката, вероятно загуба на ядро пулпо-зус в гръбначния стълб, което води до силно увреждане на гръбначния стълб и изисква бързо хирургическа намеса. Не е необходимо да се стига до този етап, тъй като операциите на гръбначния стълб са дълги и изискват дълъг период на възстановяване, често скъпи.
В този случай, блокадата на лумбосакралната гръбначния стълб по своята същност представляват една и съща цел, както и че в остеохондроза - провеждане на анестезия, за да успокои пациента и подобряване на здравето си. В същото време става възможно терапията, насочена към трофичната тъкан и регенерирането на фибровия пръстен.
сколиоза
Сколиозата е кривината на гръбначния стълб. Изкривяването на лумбалния гръбнак е често срещано и изключително болезнено за потребителя. Дърсната колона се отклонява от нормалното си положение, причинявайки кривина на всички околни тъкани - както гръбначния стълб, така и мускулната маса.
Често, когато се наблюдава сколиоза, процесът на кръвообращението в тъканите. Това води до намаляване на мускулния тонус и продължаване на кривината, тъй като мускулите на лумбалния гръбнак формират корсет, който обикновено поддържа гръбнака в права линия без патологии. Често развива компенсаторен синдром, който крива гръбнака като латинската буква C.
Болезнените усещания се проявяват във всеки един момент от живота, затова е изключително важно да ги премахнете навреме, за да предотвратите мускулни спазми. Блокадата до голяма степен помага за облекчаване на болката, което подобрява прогнозата за възстановяване и подобрява ефекта от останалата част от терапията - масажи, корсети и тренировъчна терапия.
Изпълнение на блокадата
За блокада се използват разтвори на лидокаин или нонокаин във физиологичен разтвор. Дозата зависи от интензивността на болката и се предписва от лекар. Като правило, те започват с малка доза, за да анализират алергичните реакции и реакцията на организма. Често заедно с веществата се инжектират витамини и противовъзпалителни вещества.
За да се извършват, са необходими стерилни условия, които могат да бъдат постигнати в операционната зала или в стаята за лечение. За процедурата, рядко се използват големи операционни помещения - достатъчно малки, в които има подходяща работна маса и достатъчно осветление. В случай на процедурен процес е необходим висок диван с подходяща възглавница под главата - важно е лицето да се чувства добре по време на блокадата.
Първо лекарят опипва гръбнака, за да определи местоположението на корените. Важно е да се знае топографията на прешлените, тъй като нервните влакна са на строго определено място, което обаче може да варира в зависимост от индивидуалните характеристики. След палпация дезинфекцията се извършва с алкохолен разтвор или други антисептици. Използвайте стерилна спринцовка с гъста дълга игла, която ви позволява да достигнете до засегнатата област. Пациентът се пази от медицинските сестри, тъй като прекомерните движения могат да повредят гръбнака с игла.
В зависимост от състоянието, пациентът се намира или на неговата страна, или на стомаха, за максимален достъп до нервите. Блокада с болка незабавно има ефект, защото с достатъчна доза и правилната причина за болката веднага ще се почувства облекчение.
В болница на пациент с дълбоки запушвания на детска количка, те са отведени в района, с плитки - става сама. След това е желателно да се половин час, за да си почине и да не предприема никакви резки движения, за да не се влоши положението и да не се нарушава затворен мястото на инжектиране. В случай на амбулаторни пациенти трябва да достигне места на такси или градски транспорт - блокада може значително да се намали скоростта на мисълта и отговора на пациента, че е желателно да се елиминира шофиране по време на инжектиране. След процедурата пациентът е най-добре поставен в седнало положение, пребивавайки в болницата за усложнения и реакции на тялото.
Противопоказания
Противопоказанията в процедурата са от общ характер, характерен за тези лекарства. На първо място е невъзможно да се извърши блокада на сърдечните заболявания, които са свързани с намалена активност на сърцето. На кръвоносната система лекарството може да стигне до сърдечния мускул и да причини забавяне на ритъма и дори спиране.
За такива заболявания е възможно да се носи миастения, брадикардия на нестабилната природа. Когато се извършва блокадата, импулсът може да бъде значително намален, което води до поява на хипотензия, съсирване, образуване на кръвни съсиреци и рязък спад на налягането. Трябва да бъде предпазлив и да се отнася до хипертонични разстройства - резкият спад на налягането може да доведе до негативни последици.
При заболявания на черния дроб, по принцип, противопоказани средства, които засягат работата на черния дроб. Лидокаин и новокаин циркулират през циркулацията в черния дроб, където те се дезактивират. Наличието на хепатит, хепактонекроза, хепатоза може да доведе до претоварване и влошаване поради заразяване на кръвта с продуктите от разлагането на веществата.
По принцип противопоказанията са благоприятни и рядко се срещат при хора със задни проблеми. Важно е да не спирате мнението си за лекаря си, за да не изложите живота си на риск. Обръщайте се само на специалисти с опит в изграждането на блокади с по-високо медицинско образование. Не се опитвайте да блокирате къщата, тъй като това може да доведе до по-лоши последици.
Блокада за болки в гърба
Когато кръста, кръстът е дълъг, се предписва паравертебралната блокада на лумбалния сегмент на гръбначния стълб. Силни болезнени усещания са свързани с патологичните процеси на гръбначния стълб, те се проявяват поради факта, че гръбначните нерви са увредени. Тази манипулация не се счита за обратна терапия, тя само ще намали интензивността на синдрома на болката. Днес ще научите за случаите, в които се прилага блокада за болки в гърба.
Ефект на блокадата
Какво се нарича блокада? Когато блокира ефекта, проводимостта на нервните тъкани, които са податливи на болка, временно се блокира. За да се извърши тази манипулация, се използват анестетици, действащи локално. Тези средства блокират клетъчната проводимост чрез инхибиране на потенциално зависими натриеви канали. Те в клетъчните структури са отговорни за проводимостта на импулсите, докато електрическият сигнал се променя.
Когато тези канали са затворени, клетката не предава импулса, така че болката се елиминира. Механизмът на действие на блокадата е добре проучен, има няколко състояния, когато е противопоказано. Специалист по неврология и хирургия може да извърши манипулацията, знае добре анатомичните структури на гръбначния стълб.
Когато харчите?
Патологиите на вертеброгенния генезис са свързани с лезии на родикуларни структури. Корените на гръбначния стълб могат да бъдат изцедени, изцедени. Блокадата на лумбосакралната секция облекчава болезнеността с различни патологични процеси на лумбалния сегмент на гръбначния стълб.
Лекарят трябва правилно да прецени степента на възпаление в корените, понякога можете да анестезирате с помощта на лекарства, които спират болката и облекчават възпалението. Блокадата на лумбалния гръбнак ефективно ще премахне болката, излъчваща до долната част на гърба. За осъществяване на блокадата се използват лидокаин, нонокаинови разтвори.
Блокадите се използват в случаи, когато дадено лице страда:
- Остеохондроза на лумбалния и сакрален сегмент на гръбначния стълб, както и с нервно захващане.
- Ишиас.
- Интервертебрална херния.
- Интеркостална невралгия.
- Миозит.
Има и други патологии, при които се прилага блокада. Използва се при синдроми на хронична болка в острия стадий на съществуващата патология. Също така е показано при възпалителния процес и подуване на нервните тъкани. Също така се извършва с компресирана гръбначна колона и в резултат на мускулни спазми. Такива условия произтичат от факта, че човек е физически изтощен или гърба му е нараняван, когато тежък предмет е бил повдигнат неправилно (тромаво). Друга манипулация се извършва със сериозно нараняване на гръбначния стълб.
достойнство
Блокадата на лумбалния регион има предимства:
- Изразена и бърза анестезия, тъй като лекарството действа върху патологичния фокус.
- Нежеланите реакции са минимални, тъй като лекарството първо ще попадне в центъра на патологичните промени и след това в кръвния поток.
- Може да се прилага многократно.
- Елиминиране на спазми, възпаление, подуване на лумбосакралния гръбнак.
Инжекциите се използват за радикулит, неврит, миозит и други патологични промени. Благодарение на блокадата болката не само се елиминира, но се подобряват метаболитните процеси на тъканните структури.
препарати
В зависимост от групата лекарства се извършва всяка гръбначна блокада:
- Анестетици (използвайте Novocain или Lidocaine).
- Противовъзпалителни лекарства (използвайте кортикостероиди).
- Смесени лекарства (терапевтичен ефект ще бъде дълъг).
Анестезиците се считат за основните съставки на блокадните лекарства. Ако влязат в нервната тъкан, те се намесват в пулса на болката, рефлексите, отговорни за чувствителността, се изключват. Често се използва нова блокада. Ефектът на Novocaine ще дойде след 2 или 5 минути и ще продължи до 2 часа. Аналогът на Novocain е лидокаин, чийто ефект ще продължи до 3 часа.
Ако блокадата се извърши от Маркаин, резултатът ще бъде след 10 или 20 минути и ще продължи 5 часа. Но поради изразените нежелани реакции тази анестезия се използва в редки случаи. Кортикостероидните лекарства елиминират възпалителните промени, болезнени усещания с подпухналост. Все пак те ще премахнат изразените реакции на алергичен генезис. Тези средства се използват за блокиране на съвместните структури на гръбначния стълб.
Най-често срещаната блокада е Diprospan. Това лекарство се използва за тъканни и нервни блокади. Резултатът от експозицията на дексаметазон се появява мигновено, но ефектът не трае дълго. Прилага се с меките тъкани, както и със ставните блокади. Ефектът от експозицията на хидрокортизон ще се прояви бързо, така че хидрокортизонът се използва при невронна блокада.
Kenalog действа незабавно, прилага се за анестетици на ставните тъкани и гръбначния стълб. Освен това е показано използването на лидаза, румалон, АТФ, витамини В, платифилин и други лекарства. Употребата на тези лекарства зависи от причината за възпалението, цялостното благосъстояние на пациента.
Видове блокади
За да се премахне болката в долната част на гърба, се използват различни видове блокади. Лекарят избира самостоятелно ефекта на блокада. Този избор зависи от патологичния процес и резултата, който искате да получите. Ако приложението на лекарството се извършва в тъканните структури, локализирани близо до гръбначния стълб, тогава този ефект на блокиране на тъканите.
За проводимата блокада, в която са блокирани невроните, е характерно перинеуровото, параневропейско, епидурално, епидурално, параваскуларно приложение на лекарството. Ако наркотикът се въведе в възловите места и плъгините, тогава това е блок на ганглиите. Когато лекарството се инжектира в области с висока биологична активност на кожата, в лигаментите, миофиламентите и сухожилията се използва рецепторна блокада.
Кой не трябва да кандидатства?
Процедурата не трябва да се провежда, ако има поне едно от противопоказанията:
- Съзнанието на пациента отсъства.
- Тежък кръвоизлив, кръвта не се сгъва добре.
- Има заболявания на кръвта, сърцето и кръвоносните съдове, хипотония.
- Има проблеми с бъбреците и черния дроб.
- Имайте пациент с кръвен съсирек.
- Пациентът е в сериозно състояние.
- Той не толерира лекарствата, използвани в блокадите.
- Едно лице страда от епилептични припадъци, има умствени увреждания.
- Не прилагайте върху деца.
- Ако една жена е бременна, прилага кърмене.
Когато пациентът се зарази с инфекция, този метод за облекчаване на болката също не се извършва. Ако пренебрегнете подобни противопоказания, тогава ще има тежки усложнения, утежняващи основната болест, човек може да стане инвалид.
Техники за провеждане
Как да направят блокадата? Извършва се по два начина. Пациентът трябва да лежи на стомаха си. С помощта на тънка игла в зоната на блокадата се извършва интрадермално инжектиране на разтвор на новокаин, докато не се появи "лимонова кора". Вземете втората игла, която е по-дълга и се поставя 3 или 4 см отстрани от спинозните процеси в необходимото пространство между прешлените.
С напредването на иглата е необходимо да се приложи лекарството. Тя се въвежда до момента, в който има акцент в напречния процес. След това се отстранява леко и се насочва към напречния процес, но не повече от 2 см. На всеки гръбначен сегмент трябва да се прилагат 5 мл от лекарството. Блокадата се извършва на 3 или 6 точки. Неговото поведение зависи от степента на патологичните промени и атаката на болката.
При друг метод, пациентът се приготвя също така, както в първия метод. Повреденият сегмент се лекува, лекува се с разтвор на новокаин. Иглата се вкарва по спиналния процес на засегнатия прешлен или на външната му страна. Локално се създава "лимонова кора", след което се вкарва дълга игла (9 см), която напредва дълбоко в страничния ръб на спинозния процес.
Трябва да почувствате, че иглата сякаш "пързалки" върху кост. Представя се разтвор на новокаин. Ако има устойчивост към костните структури, иглата не се повишава (достига до гръбначния стълб). Тя трябва леко да се отклони към средната линия на тялото и малко повече, не повече от 1,5 cm, се придвижва навън, след което в количество от 10 до 15 ml се въвежда новокаинов разтвор.
усложнения
Изпълнението на блокадата може да предизвика сложни условия:
- Кръвоизливи.
- Произходът на инфекцията в областта, в която е приложен агентът.
- Алергии.
- Тъканите могат да бъдат наранени.
- Интоксикация в случай на предозиране.
- Пробита коремна или плеврална, или гръбначна кухина.
- Изразяват се вегетативни реакции.
- Възпаление, дължащо се на факта, че не се спазва стерилността на условията на манипулацията.
За да не пострада отново, трябва да се предприемат диагностични мерки. След това се определя лечението на гръбначния стълб, което е по-добре да се извърши възможно най-бързо, в противен случай процесът ще стане хроничен, ще възникнат усложнения.
Блокада при остеохондроза: индикации за метода на лечение
80% от световното население страда от този общ гръбначния заболявания като остеохондроза, при която дегенеративни-дистрофични изменения в междупрешленните дискове, и по-тежки случаи - и в тъканите на самите прешлени. Блокада при остеохондроза се използва за облекчаване на болката при пациенти, които не са подпомогнати от други видове лечение. Мненията на експертите говорят за висока ефективност на този метод.
Какво представлява блокадата при остеохондроза?
Голям брой нервни окончания от гръбначния стълб до главата, крайниците, вътрешните органи; В допълнение, гръбначният мозък преминава през гръбначния мозък, изпращайки импулси към мозъчната кора по дължината на нервните влакна. Ако има възпалителен процес в част от гръбначния стълб, нервният импулс по пътя "включва" болковите рецептори, в резултат на което пациентът изпитва най-силния синдром на болката.
Остеохондрозата е често срещано заболяване, което засяга не само възрастните хора, но и младите хора на възраст между 20 и 25 години. Тази патология се развива по няколко причини: тежко физическо натоварване, заседнал начин на живот, неправилно вдигане на тежести, травма, плоска стъпка. Специалистите разграничават остеохондрозата в зависимост от местоположението: цервикален (25%), гръден (25%) и лумбосакрален (50%). Предотвратяването на остеохондрозата включва правилната организация на работното място (например на компютъра), упражняване, рационално хранене.
Има консервативно лечение на дегенеративни заболявания диск: използване на орални лекарства (Аналгин, парацетамол), интравенозна инжекция, използването на противовъзпалителни и аналгетични мехлеми (Salvisar), физиотерапия, масаж. Блокадата се прилага в случаите, когато други медикаментозни и физиотерапевтични методи не помагат. По време на процедурата се инжектира разтвор с определени лекарствени вещества във възпалителния фокус чрез инжектиране. Елиминирането на болката и спазмите се случва незабавно след прилагането на лекарството.
свидетелство
Терапевтична блокада за болка в гърба се извършва за облекчаване на състоянието на пациента, облекчаване на едем и мускулни спазми при следните патологии:
- остеохондроза на цервикалния, гръдния и лумбалния гръбначен стълб;
- Миозит, характеризиращ се с възпаление на скелетните мускули;
- невралгични интеркостални, при които силната болка предотвратява пълното дишане на пациента;
- изпъкналост и хернизирани междупрешленни дискове;
- херпес зостер, причинителят на който засяга нервната система;
- артроза на междузобедните стави;
- Невралгия и неврит, възникващи от патологиите на гръбначния стълб.
С правилния и професионален подход към манипулацията, рискът от усложнения е сведен до минимум, се наблюдава бърз и задоволителен резултат. Процедурата има аналгетичен и противовъзпалителен ефект, но няма терапевтичен ефект. Повтаряне може да бъде с определени ограничения няколко пъти в годината в случай на остра необходимост.
Как работи
Нервната клетка предава импулса чрез принципа на потенциалната разлика директно вътре и в околното пространство. В незадействано състояние е зареден отрицателно, но с възбуждане (или отказ) ще се отвори натриевите канали "признават" положително зареден натриев молекула, поради което клетката е променен на положителен заряд. По-нататък по веригата нервът пренася заряда в следните клетки.
Когато остеохондроза в прешлените са оформени остеофити - израстъци че натискане на въжетата и спиналния нерв корените и предизвикват болка. По време на процедурата, болкоуспокояващите се прилагат в определени точки, които блокират натриевите канали, като не позволяват болезнени усещания да се разпространяват по нервите. Тези вещества са Novocain, Lidocaine, Markain, както и помощни съставки и някои витамини.
Целта на процедурата е да се създаде около възпаления нерв "торбичка" с лекарство, което постепенно ще повлияе на болката, премахва чувствителността и спазма. Лекарството действа незабавно, мускулите се отпускат, болката преминава. Ефектът от инжекцията трае кратко време, но това е достатъчно, за да се премахне основното възпаление и да се подобри състоянието на пациента.
Преди да извърши манипулацията, пациентът подписва съгласието за изпълнение. Това е много важна процедура, ако правилата не се спазват, възможни са сериозни усложнения, пълна или частична парализа на тялото до смъртоносен резултат. Преди манипулацията се показва лека закуска, за да се избегне слабост, почивка след почивка и ограничаване на физическата активност.
Видове блокади
Има много видове процедури, подходящият специалист (вертебролог, невролог, ортопед, неврохирург) избира да извърши манипулацията. Например, дълбочината на приложението се различава подкожно, интрамускулно, радикуларно и т.н. Освен това има класификация на мястото на приложение:
- Paravertebral (близо до гръбначно) блокада, по време на който лекарят инжектира точките, които преди това са били теглени от маркера около спинозните процеси на прешлените.
- Епидурална (епидурална) блокада, при която наркотикът се въвежда в кръста на 5-6 см над кокцикса. Свещеният - един от епидуралните типове - е поставен в една и съща област, но през сакралните връзки.
- Проводимата блокада се извършва в пространството около нервните окончания, като се блокира.
- Вътреосеус - поставен в гъста костна тъкан на гръбначните прешлени.
Подготовка за блокада
В зависимост от броя на компонентите, се разграничават едно-, дву- и многокомпонентни блокади. Най-сигурната форма е първата, в която се използва едно активно вещество. При добавяне на нови съставки към упойката рискът от странични ефекти се увеличава, особено при алергични реакции. Препаратите от няколко елемента се използват при тежки патологични състояния.
Местни анестетици
Основните компоненти на лекарствата за извършване на манипулации са локални анестетици. Те действат директно върху възпалените нервни окончания, блокирайки рецепторите на болката. Тези вещества включват:
- Новокаинът е най-честата анестезия. Тя се абсорбира почти напълно (с 80%) от тялото, бързо (в рамките на 8 часа) се екскретира. Релефът се появява 2-3 минути след въвеждането, продължителността на действието е до два часа. Се използват 0.25%, 0.5%, 1% и 2% разтвори.
- Лидокаинът има по-силен аналгетичен ефект, но и по-голям набор от странични ефекти, започва да помага в 3-5 минути, действието продължава до три часа. На второ място в разпространението след новокаин.
- Marcaine е по-малко популярен поради високия риск от нежелани реакции. Той има късно начало на действие (15-20 минути), но ефектът от инжекцията продължава до пет часа.
Трябва да се отбележи, че когато се използва смес от новокаин и лидокаин, се наблюдава по-дълъг аналгетичен ефект, тези вещества взаимно подсилват взаимно действията си. Преди да приложите локални анестетици, лекарят прави тест за чувствителност, за да изключи алергична реакция, която не е необичайна при употребата на тези лекарства.
кортикостероиди
Като хормонални съставки на лекарствата използват:
- Хидрокортизонът е хормонално лекарство, което се използва само с анестетик за остеохондроза.
- Дексаметазон е изкуствен кортикостероид, който има незабавен, но краткодействащ ефект и се използва за инжектиране в меки тъкани и стави.
- Diprospan - хормонално средство с удължено действие (т.е., лекарството се освобождава бавно осигурява дълготраен ефект). Diprospan се използва само за облекчаване на болката.
- Kenalog е дългодействащ кортикостероид, използван за лечение на стави и гръбначния стълб. Интервалът между повторните инжекции трябва да бъде най-малко 14 дни.
- Depo-Medrol - Метилпреднизолон производно, се използва за меките тъкани и ставите, използва внимателно за епидурална, тъй като това може да причини възпаление на гръбначния мембрани.
Системните хормони, наричани също глюкокортикоиди, се използват в повечето случаи за блокиране на гръбначния стълб заедно с анестетици, за да се постигне по-добър терапевтичен ефект. В себе си, кортикостероидите имат не само аналгетичен и противовъзпалителен ефект, но могат да намалят алергичната реакция на тялото към анестетици. Хормоналните препарати практически не се използват в еднокомпонентни блокади, поради своята природа те са по-подходящи за лечение на стави.
Други лекарства
Съпътстващите вещества в лекарствата за процедурата се добавят за постигане на максимален ефект, такива вещества не се използват самостоятелно. В допълнение, положителните ефекти от тези съединения не са доказани, поради което са рядко използвани поради високия риск от усложнения. Като допълнителни компоненти в лекарствата за блокади се използват:
- нестероидни противовъзпалителни средства (Voltaren, Diclofenac, Ketonal), способни бързо да отстранят отока и болката;
- витамини от група В;
- хондропротектори, които имат способността да ремонтират частично хрущялната тъкан на засегнатите области;
- антиспазматични средства (тромболизин), способни да елиминират или отслабват мускулните спазми;
- Лидазата, ефективно премахва подпухналостта и увеличава мобилността на ставите.
Как да направите блокада
Има много видове запушвания на гръбначния стълб. Лекарят избира необходимата техника за процедурата въз основа на цялостната клинична картина. Специалистът, който извършва манипулацията, трябва професионално да притежава необходимите умения, за да намали риска от странични ефекти, които често са дори при идеални резултати. Всички лекарства се прилагат при пациенти в стерилни условия, за да се избегне инфекцията.
Всяка техника на процедурата има своите особености. Например, е поставена епидурална блокада на пациента, който лежи на неговата страна и поема позицията на "ембриона" (притиска главата, ръцете и краката си към гърдите си); Когато се извърши паравертебрална блокада, инжекцията се подава на пациента, който лежи на корема. Във всеки случай позата се избира за максимален достъп до фокуса на възпалението. Иглата за извършване на манипулацията трябва да е с дължина най-малко 5-6 см, да е с късо нарязване, за да се избегне увреждане на венозните съдове.
Блокадата на гръбначния стълб с използването на Новокаин се смята за най-безопасните за живота на пациента, той се използва при пациенти с увреждания на лумбалните-сакралната-опашната сплит. Тази процедура се извършва в поза, лежаща на стомаха. Доктор по палпитационна места на пациента се използва особено възбудимост и болка, а след това след лечение с антисептичен разтвор въвежда медицина през тънка игла в избрани и предварително маркирани точки по кожата.
По-малко сигурна блокада в цервикалната остеохондроза, дължаща се на близостта до мозъка. За да го изпълни, пациентът се съблича до талията, седна на дивана и притиска брадичката до гърдата. Лекарят вкарва игла спринцовки за еднократна употреба на нивото на шестия вратен прешлен до желаната дълбочина. Дозата на прилаганото лекарство се изчислява въз основа на интензивността на болката и телесното тегло на пациента. Пациентът може да почувства дискомфорт в шията след манипулацията, така че е необходимо да наблюдаваме медицинския персонал за няколко часа.
Анестезия на гръбнака на гръдния кош се провежда в случай на болезнено междуребрие невралгия и притискане на нерв. Прилагат се едно или две инжекции в зависимост от качеството на патологията. Този вид манипулация не създава трудности за квалифицираните здравни работници, т. Гръдната част на паравертеалното пространство се състои от напречни прешлени и ребра.
Новокаинова блокада у дома
Всяка манипулация на гръбначния стълб се препоръчва в болницата, защото висок риск от сериозни усложнения, тъй като най-малката грешка. Направете блокада у дома е възможно, ако отговарят на определени условия: помещението трябва да бъде чиста, условията - стерилни. Извършване на прокаин блокада с остеохондроза той е обучен и опитен медицински персонал (лекар, фелдшер или медицинска сестра), тъй като неправилното поставяне на игла в гръбначния стълб или пространството около него заплашва да се защити от гръбначния мозък, което води до парализа на пациента може да последва.
Пациентът лежи на дивана с корем надолу, специалистът опипва необходимите точки (спинозни процеси на гръбначните прешлени) на гърба и ги фиксира върху кожата с медицински маркер. Лекарят след дезинфекцира желаните места антисептик, вкарва иглата перпендикулярно на повърхността на кожата на 1-2 cm от маркираните точки, за да я докосне с прешлен или израстването на нерв.
След това лекарят повдига иглата на 1 см назад и инжектира правилното количество разтвор на новокаин. Инжектирането се извършва много бавно, за да се разпредели лекарството равномерно и да се избегнат болезнени усещания на пациента. Недопустимо е да имате цереброспинална течност или кръв в спринцовката, ако това се случи - иглата се отстранява, процедурата вече не се изпълнява в този ден.
Прокаин инжекции са често срещани, поради факта, че основната активна съставка - прокаин - ниска токсичност, почти бързо и лесно да отделя през бъбреците от тялото, така че можете да прекарате прокаин инжекции по-често в сравнение с други инжекции на местни анестетици. Експертите съветват да се комбинира терапията с NovoCain с други видове лечение на остеохондрозата.
Колко често може да блокирате гръбначния стълб?
Справянето с болки с белези е често явление сред пациентите с остеохондроза. Обикновено, за да се премахне болката и спазмите, една процедура е достатъчна, но понякога се налагат няколко инжекции с прекъсване от 4-5 дни. При липса на противопоказания могат да се направят инжекции при всяко влошаване на заболяването, но не по-често 4 пъти годишно.
вещи
При недостатъчна квалификация на специалист, който поставя блокада на гръбначния стълб и омаловажаващо отношение към състоянието на стерилитет, са възможни следните усложнения:
- увреждане на мускулите, нервните влакна, сухожилията по време на инжектирането;
- алергични реакции;
- инфекциозни заболявания на гръбначния мозък (миелит, менингит);
- специфични реакции на тялото към анестетици и кортикостероиди;
- кървене.
В допълнение, пациентите в рамките на няколко дни могат да се наблюдават такива симптоми: световъртеж, изтръпване на устата и крайниците, инхибира реакцията, главоболие, сърцебиене, пикове в налягането, леко гадене, треска, гнойни кожни обриви. Следователно, пациентът след процедурата трябва да бъде под наблюдението на лекар.
Противопоказания
Да се блокира на гръбнака е забранено за деца, бременни, кърмещи майки. Противопоказания за манипулиране на пациенти при наличие на следните патологии:
- сърдечни заболявания, аритмия, артериална хипотония (ниско кръвно налягане);
- патологии на кръв, свързани с лошо коагулиране и образуване на кръвни съсиреци;
- миастения гравис (заболяване, характеризиращо се с нисък мускулен тонус, хронична умора);
- увреждане на черния дроб;
- онкологични патологии;
- наличието на инфекция в тялото, възпаление на кожата на мястото на инжектиране;
- общо тежко състояние на пациента, липса на съзнание;
- непоносимост към отделните компоненти на лекарствената смес;
- противопоказания за лечение с кортикостероиди (ако са налични в препарата);
- психични заболявания, епилепсия, патологии на автономната нервна система.
видео
Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.
Какво представлява блокадата на гръбначния стълб?
Блокада на гръбначния стълб се използва като ефективен метод за елиминиране на основния симптом на заболявания на гръбначния стълб. Тежката болка е свързана с патологии в гръбначния стълб, при които нервът на гръбначния стълб е нарушен. Тази процедура не е метод за лечение на проблеми с гърба, а само начин за облекчаване на синдрома на болката.
За гръбначния стълб инжекцията не е лесна процедура, поради което блокадата се прибягва само в краен случай, ако простите методи за лечение на синдрома на болката не помогнат.
Болката на удушен нерв се дава в крайника, в зависимост от засегнатия нерв и неговата инервация. При синдрома на хроничната болка се развива централизиран фокус на възпаление в мозъчната кора. Такъв център не може да бъде премахнат по този начин и е необходимо да се пристъпи към лечение само с помощта на силни антидепресанти и антиепилептици.
Какво представлява блокадата?
Блокада на гръбнака, какво е това, което съответства на дефиницията - блокадата е временно прекъсване на нервната проводимост на богатите на болка влакна. За блокада се използват локални анестетици, които блокират клетката чрез инхибиране на потенциално зависими натриеви канали. В допълнение към лечението на симптоматична болка, болка в гърба ви позволява да определите най-точно къде се крие фокусът на болката. Лекарите не винаги успяват да създадат място за щипка нерв или гръбначния диск, тъй като този метод се определя, в сегмент на спредовете по гръбнака болка.
С болка в колоната на гръбначния стълб, въвеждането на анестезия незабавно забранява синдрома на болката.
Ако това не се случи, лекарите трябва да се позовават на други методи за диагностика, защото причината за болката е съвсем различна патология. Терапевтичната блокада на гръбначния стълб се извършва изключително от лекар, който има по-високо медицинско образование. Тази манипулация изисква експертни познания на анатомията и топографията на гръбначния гръбначния защото провежда предимно в неврологични, неврохирургически и травма отделения.
Тъй гръбначния мозък е изключително уязвими към външни заплахи под формата на бактерии и вируси, терапевтичен гръбначния блокада непременно провежда при стерилни ръкавици и да гръбначния блокада в операционната зала или стерилен процедурните. Като цяло, процесът е подобен на лумбална пункция течност, с тази разлика, че пациентът лежи по корем, а не на страната, както и една инжекция не е непременно в долната част на гърба.
Блокада на болката в гърба като метод на борба има няколко предимства. На първо място, той дава изключително бърз резултат за пациента, облекчавайки синдрома на болката. Процедурата не води до дълги последствия за дадено лице, което позволява неговото извършване многократно, като по този начин ефективно се бори със симптомите.
Някои лекарства в разтвора също имат противовъзпалителен ефект, например глюкокортикостероиди. Действайки върху имунитета, те намаляват количеството на хистаминната секреция в тъканите, което противодейства на развитието на възпаление.
Не е необходимо да се опитвате да направите собствена блокада вкъщи, особено без да имате подходящо образование, дори и да знаете как да направите блокадата. Неправилното инжектиране може да доведе до загуба на функция на гръбначния стълб, вирусни заболявания на гръбначния мозък, влошаване на състоянието на пациента, миелит, енцефалит и мингитуит.
Индикации за блокада
Тъй като блокадата носи с нея основната цел - елиминирането на синдрома на болката, индикацията е синдром на остра болка, когато:
- остеохондроза;
- Дискови изпъкналости;
- Интервертебрална херния;
- Интеркостална невралгия;
- Невралгия на чувствителните нерви на гърба;
- миозит;
- Спондилоартроза.
Най-честата индикация е дегенеративно-дистрофични нарушения на гръбначния стълб. Според препоръките е невъзможно процедурата да се извършва по-често от 4 пъти годишно. Понякога блокадите назначават курсове с 10-15 инжекции, които се поставят с почивка от 5-6 дни. Това прави възможно изключването на възможното формиране на болезнен фокус в коричните области на полукълба.
Видове блокади
В зависимост от местоположението на мястото на болката се разграничават следните видове запушвания на гръбнака:
- Цервикален блок;
- Гръден блок;
- Торако-лумбален блок;
- Сакро-лумбална блокада;
- Кокцийната блокада;
- Паравертебрални блокади.
Маточни и гръдни
Името на блокадата се получава директно от местоположението им. Сърбите се правят на ниво 1-7 цервикални прешлени. Блокадите на прелестния прешлен позволяват да се премахне не само синдромът на болката на шията, но и на гръбначния стълб. Гърдите позволяват премахване на болезнени синдроми на нервите, които са отговорни за горните крайници, вътрешните органи и инервацията на мускулите на багажника. Те се поставят на ниво от 1-12 гръдни прешлени, което позволява да се анестезират тези области.
Thoraco-лумбален
Thoraco-лумбален блокада позволява да обезболявам на долните крайници, се дължи на факта, че инервацията, който се провежда на тяхното ниво, е отговорен за тазовите мускули на долните крайници и някои черва. Блокада, което прави преход под гръдни прешлени в лумбалните са предимно диагностична цел - блокиране на гръбначния стълб и опашната блокада.
паравертебралния
Паравертебралните блокади се поставят в отделен клон на нервите, без да се допират до целия гръбначен мозък. Това ви позволява да анестезирате само половината от тялото, което понякога е достатъчно, за да премахнете синдрома на болката и да диагностицирате мястото на увреждане на мускулите, ставите или нервите. Процедурата се извършва чрез въвеждане на анестезия в областта на паравертебралната линия. Тази линия се намира на нивото на напречните процеси на прешлените. Концепцията за паравертебралния блокада означава не само блокадата на паравертебралния линия, но и като блокада, които не са произведени в самата гръбначния стълб, както и в района в непосредствена близост до него.
В този случай паравертебралните блокади могат да бъдат разделени на:
- интрадермално;
- подкожно;
- интрамускулно;
- Перинеуални или корени.
Освен горепосочените видове блокада, те се извикват от мястото на приложение на упойката. Интрадермално и подкожно може да анестезира слоевете на епитела в гръбначния стълб. Интрамускулното причинява отпускане на напрегнати и възпалени мускули, има анти-тензивен ефект, облекчава синдрома на болката. Perineural има за цел да изключи болния нерв на пациента.
Лекарства за блокади
Като основно блокажно лекарство се използват разтвори на новокаин и ледена медицина.
Те прекъсват проводимостта на нервен импулс по нервите, като потискат натриевите канали на действие. В допълнение към тези лекарства могат да се използват глюкокортикостероидни лекарства, чиято задача е да намалят възпалението в увредените стави. Отделно, без лекарство за лед или новокаин, те не се използват, защото нямат силен аналгетичен ефект. Витамини, лидази, АТФ или тромболизини също се използват в зависимост от увреждането и развитието на патологията.
Противопоказания за блокадата
Всички противопоказания се основават на типа на патологията на гърба. Обмислете най-честите противопоказания:
- Кървене, провокирано от хемофилия, отсъствие на тромбоцити, патология на хематопоетичните системи, прилагане на антикоагуланти;
- Инфекции в тялото;
- Липса на съзнание;
- Чувствителност към разтворите, използвани в блокадата;
- Патология на сърцето и сърдечния мускул;
- Myasthenia gravis;
- Хипотония на съдовете;
- епилепсия;
- Психични заболявания;
- Чернодробни нарушения;
- Бременност.
В процеса на установяване на блокадата тъканта се счупва, образува се кървене. Ако кръвта на пациента не се съсирва достатъчно бързо, то кръвта влезе в гръбначния мозък и причинява увреждане на нервната тъкан. По същия начин, инфекциите влизат в гръбначния мозък и унищожават тъканта.
Наличието на съзнание е важно за диагностични цели. Освен това, в безсъзнание е невъзможно да се оцени състоянието на гръбначния мозък и да се направи диагноза. Чувствителност към лекарствата главното противопоказание - анафилактичният шок застрашава живота на пациента. Анестезиците оказват влияние върху сърдечната честота и сърцето. Ако има проблеми с него, тогава трябва да намерите друг метод за облекчаване на синдрома на болката. Същото важи и за хипотонията на кръвоносните съдове и миастения гравис. Епилепсията е следствие от формирането на болезнен фокус в мозъка, поради което е необходимо да се вземе предвид това при поставянето на блокадата.
Инжектираните лекарства се метаболизират от черния дроб, поради което с хипофункцията му е необходимо да се изчисли правилно дозата, така че да не се получат отрицателни ефекти върху вида жълтеница.
усложнения
Процедурата не изключва развитието на усложнения. Те включват кървене, инфекция на мястото на пункцията, увреждане на мозъчните мембрани. Когато се извършват от неопитен лекар или без подходяща точност, е възможно да се повредят меките тъкани на гърба. Такива увреждания водят до развитие на нежелани странични ефекти. Това е още една силна индикация за процедурата само в лечебните заведения под ръководството на лекар. Това включва анафилактичен шок. Такова проявление изисква спешна медицинска намеса, за да се предотврати смъртта на пациента.
Усложнения също са възможни при прилагане на анестетици и кортикостероиди. Реакцията на организма се изследва чрез пробна инжекция интракутанно. Но самите лекарства имат отрицателни реакции. Анестезиците засягат сърцето, а кортикостероидите имат отслабващ имунен отговор. Трябва да разберете, че процедурата е сложна и се извършва само от специалист. Неправилно инжектираният изстрел и неговите усложнения могат да застрашат човешкия живот. Дайте си сметка за вашите действия.
Блокада на болката в долната част на гърба
Кой лекар трябва да се консултирам с болката в лумбалния регион
Всеки поне веднъж в живота си изпитва болка в гърба. И най-често в лумбалния регион. Тъй като тази част от гръбначния стълб има най-голямото бреме от телесното тегло. Когато има болка, разбира се, веднага има въпрос какво да правим, ако леглото боли. Преди всичко, разбира се, трябва да се консултирате с лекар, за да разберете причината за болката.
Това е втората болка в броя на обажданията до лекар след вирусни инфекции. Причините могат да бъдат много различни, следователно, преди да направите заключения, да предприемете каквито и да било мерки, е необходимо да се прегледате и да се извърши точна диагноза.
Синдром на първична и вторична болка
Освен това лекарите разграничават синдромите на лумбалната болка между първичните и вторичните болкови синдроми. Синдром на първична болка възниква на фона на дегенеративно-дистрофични патологии на гръбнака, които се причиняват от:
- остеохондроза, когато се засягат тъканите на костите и хрущялите;
- спондилартроза, когато са засегнати междузвездните стави.
При вторичен болков синдром, причините могат да бъдат по-разнообразни:
- сколиоза;
- неинфекциозно възпаление;
- тумор, разположен на гръбначните прешлени;
- фрактура на един или повече гръбначни прешлени;
- инфекциозни заболявания, които причиняват увреждане на прешлените и междупрешленните дискове (туберкулоза, бруцелоза и др.);
- удар, който нарушава кръвоснабдяването на мозъка, има чувство на болка в долната част на гърба;
- заболявания на стомашно-чревния тракт;
- отразена болка в бъбречната колика и други заболявания.
Облекчаване на болката с лекарства
Ако болката в долната част на гърба не трае три дни, трябва да се консултирате с невролог. Специалистът ще диагностицира, ще може да избере тактиката на правилното лечение, което ще зависи от степента на болестното състояние на пациента. Обикновено курс на лечение включва използването на:
- лекарства, релаксиращи мускули;
- анестетици, противовъзпалителни средства;
- hondoprotektorov;
- витамини и минерали.
Средствата, които облекчават мускулния спазъм, трябва да се използват възможно най-скоро след началото на болката. Ако направите всичко навреме, това ще помогне бързо да премахнете изстискването на гръбначните корени, да се освободите от мускулни крампи. Отстраняването на болката и спазмите е много важен етап от лечението. Ефективни nyxes за болки в гърба. Едновременно с това се използват противовъзпалителни средства, таблетки, инжекции, мехлеми, диклофенак гелове, кетопрофен, ацеклофенак, мелоксикам и други.
Използването на витамини предпазва и укрепва влакната на нервите. Витамините от група В (таблетки kombilipen, мляко, нермумулвитит и др.) Помагат да се постигне нервен импулс, който премахва не само болката, но и други негативни явления.
Инструменти като hondoprotektory, които включват хондроитин, глюкозамин вещества намерени в здрави хрущялната тъкан, дискове, междупрешленните стави, използвани за да се компенсира липсата на тези вещества по време на възпаление. Тя alflutop, terafleks, spopartroz и др. Основното нещо е, че това с всички възможни средства, предписани от лекар, не се лекувам самостоятелно. Ако това е пренебрегнато, дори можете да навредите.
Прилагане на блокадата
Сега в медицината се смята, че острата болка в долната част на гърба или долните крайници трябва бързо да се елиминира. Ако болката навлезе в хронична форма, тогава може да има психогенни разстройства, които ще направят процеса на лечение по-тежък, ще забавят времето за възстановяване. Средства като хапчетата вече не могат да помогнат. Ето защо е необходимо да се направи блокада. Блокадата е най-ефективното средство за облекчаване на болката в долната част на гърба.
Блокадата помага да се деактивира една от връзките на дъгата на рефлекса на болката. Освен това, ако лекарят е трудно точно да диагностицира, поради дублирането на клиничните симптоми, блокадата също е диагностична.
Предимство на блокадата
Блокадата има очевидни предимства в това, че:
- анестетичен ефект се постига от факта, че лекарството пряко засяга болезнените нервни окончания;
- блокадата има много малък шанс за странични ефекти;
- възможно е да се използва при всяко влошаване;
- блокадата намалява напрежението на мускулите, вазоспазъм, оток, възпаление в центъра на болката;
- блокадата има много добър терапевтичен ефект.
Paravertebral блок
Тази блокада се извършва в непосредствена близост до гръбначния стълб. Тя може да бъде радикуларна, интрадермална, подкожна, мускулеста. Основната причина за появата на неврологични заболявания е дразненето и компресията на сърцето, а не кожни и възпалителни промени в корените. Този вариант на заболяването се нарича финикулит. Следователно, блокадата с такъв вид заболяване е въжена. Тази блокада се осъществява чрез иглата извън междувертебралния формен в частта, където се намира въжето, а не там, където лежи гръбначният стълб. Така се прилагат новокаин, хидрокортизон и други лекарства. Инжектирането е средство за облекчаване на мускулни спазми, възпаление, болка.
Епидурална блокада
Епидурално е блокадата на корените на гръбначните нерви, която трябва да се направи чрез инжектиране на новокаин в епидуралното пространство на сакралния гръбнак. Лекарството се предава директно на коренните нерви. Епидуралният е пространство между периотема на гръбначния канал и дъното. Тя е пълна с мастна тъкан, която има доста свободна структура, обкръжаваща масивни венозни плексиги и корени на нервите. Ето защо, епидуралното приложение на лекарството е почти безвредно за пациента.
Оперативно лечение
Ако пациентът има херния между гръбначен диск, което показва екстремна степен на остеохондроза, това се потвърждава от данните от проучването, след което най-вероятно е било необходимо да се прибегне до екстремно лекарство за извършване на операцията. След операцията, ако хернията на диска вече е премахната, което компресира корените на нервите, възможно е да се възстанови междузвездният диск. Освен това, след хирургична интервенция, синдромът на болката веднага се елиминира.
За да обобщим...
Дори и ако кръвта боли само от време на време, тя все още показва развитието на болестта. Ето защо не отлагайте посещението при лекаря. По-лесно е да се справяте с болестта в ранните й етапи.
За лечение на гърба или блокадата?
Здравейте, аз съм на 42 години работя като готвач, през февруари, отиде в отпуск по болест обратно болеше, направи ядрено-магнитен резонанс на поредица от MR изображения претеглени със Т1 и Т2, разбърква SP в две проекции лумбален лордоза се изправи равномерно на фона на дясна сколиоза. L3 гръбначния тяло retrolisthesis до 0,3 см, тялото L4 прешлен до 0.2 cm. L1L2L3 вертебрални органи, определени от заоблени части хиперинтензивни в Т1-VI, VI-T2, хипоинтензивна на STIR сигнал размери SP 1.0 см (хемангиома ?) в горната част на тялото Апофис L5 прешлен херния SHmorlja на определена на фона на реактивната трабекуларната отока. Т.т. сигнал от вертебрални органи с признаци на костен мозък мастна дегенерация. ЯМР сигнал на Т2 VI на междупрешленните дискове на нивото на научните изследвания, главно в сегментите на L3-L4 L4-L5 L5-S1 и височината на тези устройства са сведени до фон обработва anhydration и дегенерация. -Sagittalny размер на гръбначния канал на ниво L4 прешлен до 1,6 см (норма поне 1,6sm) - стеснен поради спондилартроза. Сегментът L3-L4 се определя чрез двустранно paraforaminalnaya диск издатина до 0,5 см с разпространението на междупрешленните отвор, но отляво срещу гърба на остеофити. В сегмента L4-L5 определя paraforaminalno едностранно foraminal херния MTD на широка основа 0,6sm да се разпространи и в левите междупрешленните отвор, срещу задни остеофити. изстискване началните участъци на дясната гръбнака сегменти на гръбначния нерв. Сегментът L5-S1 определена средната дорзалната издатина MTD до 0,4 cm върху пролиферацията на гръбначния отвори дълъг срок, умерено деформиране дурата торбичка, изстискване на началните части на лявата сегменти на гръбначния нерв корен. конус гръбначния мозък обикновено се намира, Cauda Equina диференцирана структура през сигналът MR не се променя. ЗАКЛЮЧЕНИЕ MR модел на дегенеративни промени в гръбначния стълб (болки в кръста). Спондилоартроза. Retrolisthesis органи L3-L4 прешлени. Майор двустранно papaforaminalnaya издатина MPD L3-L4 pravostoronnyayaparaforaminalno-foraminal херния MPD L4-L5 гръбната средната издатина MPD L5-S1 Хемангиомите? тел L1L2L3 прешлени малка херния SHmorlja горната част на тялото Апофис L5 прешлен получили третиране невролога: Voltaren, artrozan, milgamma, Mydocalmum, serdalud, саксии, се организираха блокада с diprosanom, но подобрението не е, болка в гърба продължава, на левия му крак не можеше за предварително, за да получите на препращане в болница и консултация с неврохирург. В болницата: trintal капково eufilin струя, artrozan, масаж, магнитна терапия, упражнения терапия, е бил изписан от болницата отворена. Болки в гърба премина и крака не е спрял да боли. Невролог пише neuromidin VM, baklosan, magnerot, но след 10 дни на заустване, болки в гърба отново, доста лош крак напред, неврохирург предложи на блокадата, но това не гарантира, че това ще помогне, какво да правя? Как да се лекуваме? Бях 2,5 месеца в болницата и няма подобрение
Първо, ако все още не сте настроени да работите, а дори и неврохирургът не предлага операция - това означава, че трябва да опитате всичко, включително и блокада. Първият няма да помогне. тогава можете да опитате 2-3. Можете да проведете друг курс на акупунктура, хирудотерапия (пиявици). На второ място, внимателно можете да се опитате да се простирате - за предпочитане подводно вертикално. Трето, да готвя - постоянно на краката си, и ако има такъв момент - пеш много лошо идва, но на гърба не боли - направи хип изображение (ако не е направено) може да бъде проблем в тазобедрената става. Налице е заболяване - синдром piriformis - нека неврохирург не блокада в гръбначния стълб, а в мускула на piriformis - (нервен меридиан в мускулите и дава много болка в крака, както и в хернии.). Обикновено върхът на болките на иглата преминава.
Консултацията се дава само за справка. Въз основа на резултатите от консултацията, моля, консултирайте се с Вашия лекар.
Блокада на болката в гърба и долната част на гърба (паравертебрален блок) в MEDEM
Паравертебралната блокада е хирургическа процедура, чиято същност е предаването на лекарствена субстанция на засегнатия гръбнак, което е източник на болка.
Най-често целта на паравертебралния блокада са междупрешленните или "гранични" ставите, тъй като те са 80% от случаите са източник на болка в гърба.
Не бъркайте вярно паравертебралния блокадата с разнообразни, толкова популярен в инжекции много лекари в гърба ", когато лекарството се прилага подкожно или мускулно в района на гърба, както и в тези случаи, лекарството не достига на засегнатите части на гръбначния стълб и е сравнима с ефективността на приема на таблетка или обичайната мускулна инжекция.