Симптоми и лечение на антителцизма на цервикалния гръбначен стълб
- Сколиоза
Antelistes С3 - предно изместване на 3 цервикални прешлени по отношение на 4 (C4). Патологията е рядка, така че не е напълно разбрана. Вътрешната класификация на заболяването не отчита 2 вида патология: стълби и комбинирани.
Знаци и класификация
Antelisthesis на шийните прешлени C3 е придружен от следните симптоми:
- Синдром на болката в областта на шията;
- Измама на кожата;
- Парестезия на горните крайници;
- Загуба на чувствителност на кожата на ръцете;
- Повишено сърцебиене.
Европейските учени отдавна са проучили състоянието на гръбначния мозък с изместване на C2-C6 (цервикални сегменти от 2 до 6). Като резултат от експериментите е възможно да се формулира следната класификация на патологията:
- Antelisthesis в комбинация със спондилолиза;
- Дегенеративно изместване на прешлените;
- Спондилолистът е статичен;
- Стълбище antelisthesis.
Класификацията се основава на радиологични наблюдения на промените в шийния гръбнак на нива С2, С3, С4, С5.
Друга форма на заболяването не е включена в клиничната класификация - псевдолистиза. Патологията се наблюдава на фона на морфологични смущения в гръбначния стълб. Анатомично, заболяването не разкрива патологични промени в гръбначния стълб (разцепване на арката, растеж на гръбначните тела).
С слабостта на мускулната рамка на гръбначните сегменти при физическо натоварване може да се наблюдава патологичното движение на гръбначните сегменти, което води до нарушаване на нервните корени.
С псевдо анхелиди почти никога няма стесняване на гръбначния мозък.
Клинични симптоми
Симптомите на предни пристрастия C2-C5 (антилистни С2-С5) представляват голяма опасност за човешкото здраве и живот. Чрез гръбначния стълб преминава гръбначната артерия, която доставя кръв на около 25% от мозъка.
Когато прешлените са изместени (С2, С3, С4, С5), този съд може да бъде компресиран. Ако нарушението е изразено, на фона на липсата на кръвоснабдяване на мозъка, човек може да загуби съзнание. Достатъчно е да се наруши ½ част от лумена на вертебралната артерия, така че да възникне хипоксия на мозъка.
Компресорът е по-опасен на ниво C2, отколкото в сегмента C5. Поради близкото разположение на мозъчната тъкан, компресирането на съда в тази област се комбинира с рязко спиране на мозъчното кръвоснабдяване.
При вродено наклонено подреждане на междувръзните стави C4-C5 се наблюдава първо деформиране на артрозата, което постепенно води до нестабилност на шийните прешлени. В сърцето на антителстисите са 3 причини:
- Хипоплазия на процесите;
- Удължаване на арката на гръбначния стълб;
- Увеличен интервертебрален диск при остеохондроза.
Симптомите на заболяването значително зависят от мястото на нарушаване на нервните корени.
Основният признак на патология в сегмента C2-C3 е мигрена, тежко главоболие, което се случва без видима причина. Болестта се формира поради липса на кръвоснабдяване в церебралната артерия.
При нестабилните гръбначни прешлени C4-C5, човек често има нарушение на съня, хрема и хронична умора. Симптомите се появяват на фона на проблеми с инервацията на лицето и тилната област.
Тези признаци малко напомнят на обикновена настинка. В резултат на това лекарите често го бъркат с остра респираторна вирусна инфекция (ARVI). При нестабилност на шийните прешлени може да се наблюдава болка в гърлото и загуба на чувствителност в горните крайници.
Когато има стеноза на гръбначния мозък на ниво С3-С5, могат да се очакват следните симптоми:
- хрема;
- виене на свят;
- Загуба на слуха;
- Умора и нарушения на съня;
- пресипналост;
- възпалено гърло;
- страбизъм;
- Ларингит.
Ако някоя от горните характеристики се разкрие, трябва да се свържете с лечебното заведение. Очевидно е, че антителтизата е заболяване, което трябва да се лекува в началните етапи.
Клиничните прояви на заболяването засягат формата на патологията:
- Нестабилно - не-фиксирано изместване, променящо се в зависимост от позата на пациента;
- Стабилно - фиксирано пристрастие, което се изостря само под влиянието на провокиращи фактори.
Има 4 степени на заболяването:
- 1 градус - преместване на прешлена до 25% от дължината;
- 2 градуса - нестабилност по дължината на 25-50%;
- 3 градуса - 50-75%;
- 4 градуса - повече от 75%.
Има класификация на патологията според Wilts:
- Тип 1 - диспластична (вродена), която възниква от вродената хипоплазия на процесите на прешлените. Ако С1-С2 участва в процеса, често се наблюдава загуба на съзнание;
- Тип 2 - спондилолизата се появява с дефект в деликатната част на арката. При патологията задният пръстен запазва анатомично положение, така че няма компресия на гръбначния мозък;
- Тип 3 - дегенеративно изместване на прешлена предно води до стесняване на гръбначния канал. Често се наблюдава при пациенти в напреднала възраст;
- Тип 4 - травматична спондилолист. Настъпва, когато някоя част от фрактурата на прешлена;
- Тип 5 - патологичен. Тя се образува с растежа на тумор или други заболявания на гръбначния стълб.
лечение
Има консервативно и оперативно лечение за изместване на цервикалния гръбначен стълб. Консервативната терапия включва следните процедури:
- Физиотерапевтични методи за укрепване на коремната преса;
- Изключване на натоварвания върху гръбначния стълб;
- Приемане на противовъзпалителни средства;
- Носеше корсет.
Ако консервативните процедури са неефективни, се използват оперативни процедури. Те предполагат елиминиране на вродени дефекти C2-C5. За да се елиминира нелечението на арката и да се възстанови височината на гръбначните тела, се използват изкуствени импланти.
Симптоми и лечение на гръбначния анестезис
Интервертебралната патология, спиналната аннестезия се определя от местоположението на преместването на цялата превъзхождаща гръбначна колона по отношение на нейните отдели, разположени по-долу. В страничната проекция, анелистизата е тялото на горния прешлен, който виси като козир над долната прешлена. Междузвездният диск между тях се деформира. Диагнозата показва местоположението на "надвисналата" прешлена. Например, ако четвъртият лумбален прешлен е изместен, лекарят ще напише диагнозата на анхелтис L4.
Болестта е опасна, защото в ранните етапи има много малки прояви и ако се разкрие, това е случайно по време на изследването за подозрение за други патологии. В същото време, напредвайки, анестезията на гръбначния стълб води до много сериозни последици.
Рискови групи и локализация
Сред всички заболявания на гръбначния стълб върху истинската антителтеза, когато целият прешлен е изместен, има изолирани случаи. Когато се обмисля честотата на откриване, то трябва да се разграничава от спондилолистиса, която има малко по-различен механизъм за развитие.
В сравнение с втората половина на миналия век е налице постепенно увеличаване на диагностицираните случаи на антителтизъм. Това се дължи на промените в начина на живот и естеството на работата, увеличаването на предразполагащите и придружаващите ги патологии и подобряването на качеството на изследването.
Откриването на пикове се наблюдава при пациенти след 50 години. Жените са предразположени към него 4 пъти по-често. Повечето диагнози са при хора с наднормено тегло.
Представени са антителони с физиологична лордоза (огъване на предната ос), цервикална и лумбална гръбнака. В цервикалния участък вторият, третият и четвъртият прешлен се преместват в лумбалния участък от трета до пета.
Мащабът на смяната зависи от нивото на патологията. В областта на шийката на матката, тя не надвишава 6 mm, в лумбалната част, на нивото на четвъртия прешлен, може да достигне 10 mm. Тази антелестеза е най-разпространена.
Причини и задействания
И в двата отдела преместването на гръбначните прешлени може да се случи на фона:
- възпалителни заболявания на гръбначния сегмент;
- възрастови промени в самата прешлена, междузвездни дискове или близко-гръбначни структури (сухожилия, мускули);
- травма;
- вродено неразвито развитие на процеси, стави или арки на прешлените;
- онкологични заболявания на всяка сегментна структура.
За развитието на патологията в цервикалния участък могат допълнително да бъдат засегнати ефектите от травмата при раждане и / или остеохондрозата. В лумбалната област на тези фактори могат да включват: оперативен наръчник с дискова херния, върна една сълза в резултат на вдигането на тежки предмети, постоянен дълъг престой в седнало положение, рязко намаляване на лумбалните мускули.
Степента може да бъде определена надеждно само с изследване на хардуера. Проверка ще ви помогне: наблюдение на радиографията на интересния отдел на гръбначния стълб, компютърно или магнитно резонансно изображение.
Процентът на преминаване към дължината на тялото на разместения прешлен и определя степента:
- Първо - до 25%;
- Вторият - 25-50%;
- Трето - от 50 до 75%;
- и четвъртото - повече от 75%.
Определете екстремна 5-та степен, при която тялото на гръбначния стълб напълно "излиза" от основата. Защото такива случаи са казуистични, повечето специалисти са ограничени до четири градуса или класифицират в лека (30%), средна (30-60%) и тежка (над 60%).
Манифестации на антитериали на шийните прешлени
Патологията на цервикалния гръбнак е опасна не само за органите, които получават инервация от корените на гръбначния мозък на този сайт. Чрез преместването прешлен нарушена притока на кръв през вертебрални артерии, преминаващ през съответния канал, образуван от отвори пред гръбначния стълб. А това представлява около една четвърт от обема на кръвоснабдяването на мозъка. Ще получават по-малко значителна част от кислорода, към който липсата на особено чувствителни клетки на кората на главния мозък, мозъка намалява неговата активност, което е съпроводено с често припадък.
Периодичната загуба на съзнание се проявява със значително, половин или повече, стискане на лумена на гръбначната артерия. В ранните стадии на антетозата С2, в първата и втората степен, безпокойството може да бъде причинено само от чести мигрени, които са слабо податливи на лекарствена терапия.
На ниво С3, изместването се проявява чрез замайване, нарушение на съня. От втората степен и по-горе, поради нарушение на инервацията на съответните органи, честа ангина, ларингит, има постоянен дрезгав глас. Скрибизмът се появява.
Изместването на четвъртия цервикален прешлен засяга кръвния поток в гръбначния стълб само в значителни степени. Отстрани на мозъка, C4 антидепреса се изразява в чувство на постоянна умора. Но за сърдечно-съдовите органи тя представлява сериозна заплаха: постоянният безсъзнателен ринит, нарушението на чувствителността на лицето, намаляването и загубата на слуха са възможни. Участвайки в образуването на нервите на брахиалния плексус, изцедените корени на това ниво ще се проявят с постоянно възникващи болки в ръцете и намаляване на чувствителността в тях.
Целевата анестезия, придружена от компресиране на гръбначния мозък, засяга парасимпатиковия отдел на нервната система. Това ще доведе до неоправдано постоянно повишена телесна температура, нарушени функции на преглъщане, диафрагмен спазъм (хълцане, гадене). Възможно е да има нарушение на сърцето.
Antelisthesis на лумбалния регион
Общи прояви предната изместване на нивото на всеки от лумбалните прешлени са болка в лумбосакралната област, нараства с наклонности, паравертебралния напрежение в мускулите, нарушена чувствителност в долните крайници.
Той изолира подозрението за L3 изместване на инервацията на тазовите органи, което се съпровожда от проблеми при изпразването на пикочния мехур и червата. В зависимост от степента на антителстисите, сексуалната функция е нарушена с намаляване на чувствителността: нарушение или липса на ерекция, сухота на вагиналната лигавица.
Ако се премести четвъртият лумбален прешлен, болките в областта на перинеума и задните части се усилват при посещението на тоалетната.
Локализирането на ниво L5 води до усещане за болка, което практически не реагира на аналгетици, антиспазмици и НСПВС. Той е придружен от постоянно спазъм на лумбалните мускули, което води до промяна на позата, нарушение на походката. Има загуба на чувствителност в краката. Тежко увреждане на инервацията се проявява чрез енуреза и ендопресия.
Терапия на антителстисите
Стабилната лека степен на преместване на прешлена може от дълго време да бъде под контрола на консервативното лечение.
За ефективността му е необходимо да се спазват три основни принципа: намаляване на тежестта върху гръбначния стълб, анестезиране и елиминиране на възпалението на корените, укрепване на собствената ви опорна апаратура.
Намаляването на натоварването играе важна роля промяна начина на живот: доставка на легло ортопедичен матрак и възглавница, намаляване на размера на времето, прекарано в седнало положение, намаляването на наднорменото тегло. Необходимо е също да се използва ортопедична корекция: цервикални или лумбални скоби със средно твърдо или твърдо фиксиране.
Аналгетично и противовъзпалително терапия, насочена към премахване на болката и намаляване прояви antelisteza в инервирани сегмент органи. Хондропротекторите могат допълнително да бъдат определени, за да се предотврати прогресирането на съпътстващи патологии на междупрешленните структури.
За да се засили самоносещи система, мускулите и сухожилията, насочени физиотерапия ефекти: упражнение терапия и плуване, масажни курсове, хардуер физиотерапия (освен ако няма противопоказания).
С неефективността на консервативни мерки, напредък степен antelisteza на клиничните прояви, както и редица други индикации (като междупрешленните дискове херния или тумор) препоръчва хирургична корекция. В някои случаи се извършва с импланти.
Ако имате някакви оплаквания относно изместването на прешлените, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Това ще предотврати редица сериозни усложнения и ще избегне увреждане.
Antelistesis L4 прешлен - какво е това?
Името на тази аномалия е antelisthesis (или anterolisthesis). Това е заболяване на гръбнака, в което има патологична промяна на един от гръбначните прешлени. Сегментът се простира напред и е в ненормално положение по отношение на гръбнака по-долу. Най-голямото предразположение към потенциално изместване се открива в лумбалните прешлени - L3-L5. А сред тях и прешлените L4 най-често са изместени.
Каква е опасността от antelisthesis?
Очевидно е, че всяко нарушение на конфигурацията на гръбначния стълб, където всеки прешлен отнема строго определеното място и изпълнява своята роля, то е опасно за цялата система и телата на прешлените, чиято дейност е пряко или косвено зависими от него. Дори един прешлен, които, дори и малко, промяна на местоположението му нарушава гръбначния структура, причинявайки щети в резултат на нервните коренчета.
Важно! Антилизтезата в лумбалния регион и особено преместването на прешлените L4 е изключително опасно и може да доведе до сериозни непредсказуеми последици за здравето на целия организъм.
При неконтролирано или прекомерно физическо натоварване, прешлените "се плъзгат" от мястото си и причиняват деформационни промени в цялата лумбална прешлена. Деформацията на костните структури се утежнява от увреждане на меките тъкани. Мускулите са разтегнати, връзките са разкъсани, състоянието на пациента изисква медицинска намеса. И всичко това само защото един прешлен се е преместил. Нищо чудно, че има едно твърдение, че всичко в тялото е взаимосвързано.
Между другото. Смяната настъпва напред, гръбнакът започва да прилича на вид "козирка" над главите на долната част на гръбнака, ако го погледнете отстрани. Смяната може да бъде до един сантиметър.
Подобно на много патологии, това не идва сам, а се комбинира с остеохондроза на талията. Освен това формираната деформация допълнително укрепва натоварването на лумбалната прешлена, което води до още по-големи деформации и промени.
Характеристики на антителстисите като патология
Каква е преместването на прешлените, е лесно да се разбере. Но защо възниква това явление и как може да се предотврати или "сложи" гръбнака на място? Първо, трябва да се отнесете към етиологията на болестта.
Най-често изместен L4 жените (всички видове antelisteza често присъщи на жените, но най-вече лумбални, защото аномалия може да бъде причинено от, включително и наранявания на гръбначния стълб при раждането). При повечето пациенти с болестта на епизоди (и дори по-малко, но има пациенти) имат анормален излишък телесно тегло, и успоредно с това hyperlordosis, когато гръбначния стълб е извит напред.
Заседналата работа и живот, в които няма достатъчно движение и дейност, също е прерогатив на мнозинството.
Причини и съпътстващи фактори
Таблица. Причини за гръбначно антиестезия L4.
Съществуват редица съпътстващи фактори, които не причиняват директно заболяването, но могат да помогнат да предизвикат появата му.
- Патологичният дефект на прешлените, който е вроден по рода си.
- Придобити дегенеративни заболявания, например, вертебрална туберкулоза.
Почти със сигурност скоростта на процеса на изместване ще доведе до фактори като:
- тютюнопушенето;
- прекомерна употреба на алкохол;
- липса на хранителни вещества в клетките;
- малко физическо натоварване.
Antelisthesis може да бъде хронична и остра, стабилна и нестабилна. Ако болестта има продължителен характер, тя се развива постепенно и се причинява или от генетични заболявания, или от придобити патологии. За да започне остра антителтеза, е необходимо травма. В този случай симптоматиката ще се прояви незабавно.
Между другото. Травмата, в допълнение към раждането, може също да се счита за оперативна, получена от пациента в процеса на извършване на хирургическа операция на гръбнака му.
Когато нестабилна форма на патология е остра и изчезва, така че пациентът е в почивка между прояви дори не помни, че изместен едно от прешлени, защото, когато променя позицията или прекратяване на упражнение се превръща мобилния прешлен на мястото си.
Симптоми на гръбначно изместване
Най-невероятното нещо е, че до известна степен L4 прешлен промяна от обичайната си място може за дълго време не се проявява по никакъв начин. Голяма част от пациентите (около една трета от всички диагностицирани епизоди) беше изненадан да научи за нарушението в гръбнака му и че един от прешлените изместен, разглеждане за напълно различни оплаквания.
Важно! Не може да се каже, че болката или други симптоми могат да открият преместване на гръбнака напред. Но това изместване води до увеличаване на гръбнака на физическата активност, което впоследствие води до появата на опасни патологии.
С antelisthesis, гърба на човека не се променя визуално. Нито геометрията на раменния пояс, нито местоположението на рамената са променени. Също така, в огромното мнозинство няма болка.
Независимо от това, съществуват редица клинични прояви, чрез които е възможно да се подозира промяна в гръбначния стълб.
- Чувствителността в ръцете и краката намалява.
Между другото. Не във всеки случай пациентът може да наблюдава дори част от изброените симптоми, случаи на пълна симптоматика - единици. Клиничната картина се формира индивидуално и зависи от наследствеността, чувствителността към травма, наличието на други заболявания и нездравословните навици. Но ако не диагностицирате антистелезата на първия етап, той ще продължи да се развива на нивото на гръбначния мозък.
усложнения
В резултат на захващане на преместения прешлен L4 на гръбначния мозък, пациентът губи способността да контролира уринирането и отчасти процесът на евакуация на червата.
Освен това се появяват болезнени болки. Ако не посетите лекаря за диагностика и не започнете лечение, след три дни можете да започнете да разграждате мускулите и да започнете проблеми с двигателната активност на ръцете и краката.
Болките ще се засилят, те могат да бъдат премахнати напълно само чрез точкова инжекция на лекарства за болка.
Класификация и диагностика
Важни параметри, които помагат при осъществяването на диагностичните дейности, са видовете класификация на болестта и нейната степен.
- Antelisthesis може да бъде раждане, причинени от недостатъчно развитие на сухожилията. Този тип е най-малкото срещано.
- травматичен типът патология се причинява от механични увреждания и най-често се диагностицира.
- Истмичният вид е също последица от нараняване, но забавено. Например, ако травмата е настъпила в детска възраст или в тийнейджър (фрактура на компресията, когато някои органи изпреварват другите в развитие). В случай на навременна не елиминиране на деформацията, поради растежа на съединителната тъкан, тя се влошава и става постоянна.
- патологичен тип е възможно в присъствието на тумори или инфекциозни увреждания на гръбначните тъкани.
- ятрогенни тип се проявява в постоперативния период, ако е извършена хирургична операция за отстраняване на гръбначните фрагменти.
Що се отнася до патологията, те се отличават с четири. Те се формират в зависимост от размера на деформация (изместване). С други думи, този индикатор зависи от това колко милиметра е преместен латекса L4 по отношение на L5.
- Първата степен е изместване от 25%.
- Вторият - до 50%.
- Третата - до 75%.
- Четвъртият - от 75% и повече
Важно! Откриването на степента на пристрастие е важно, тъй като подходът към лечението, който ще се прилага зависи от това.
Що се отнася до диагностичните методи, използвани за определяне на антителстисите на четвъртия лумбален прешлен, основната е рентгенографията. На първо място, рентгеновите снимки се вземат с огъване / удължаване на талията. След това, за да се изясни и установи окончателната диагноза, се извършва CT изследване.
Как се лекува антителтизата?
Най-честата терапия е консервативната терапия. Той винаги се използва, ако заболяването се диагностицира в първата и втората степен, а в повечето случаи, ако е диагностицирана трета степен. В четвърта степен може да се посочи хирургическа операция, ако изместването на гръбначния стълб се приближава до сто процента.
Таблица. Компонентите на терапевтичния комплекс.
Каква е антителстизата на L3, L4, L5 прешлени?
Antelistez, в представителството на непрофесионалистите, и се идентифицира с спондилолистези е заболяване на един и същ етиологията, но патогенетичната уважението се различава премести напред във всички прешлени. Най-често тази патология се наблюдава в лумбалната част на гръбначния стълб и на фона на прогресивната остеохондроза.
Какво е anthnistehesis на гръбначните?
Antelistez прешлен - процес на офсетов напред по отношение на гръбначния стълб и прешлените намира горе. Това се случва обикновено във фонов режим на прогресивно дегенеративно заболяване диск и е придружено от, като всеки разрушителен процес в гръбначния стълб, спинална стеноза канал, в нарушение на физиологичен режим на гръбначния стълб и частична загуба на подвижност.
Предстоящото компресиране на корените на нервите води до постоянно усещане за болка, често изразено ясно. Честото погрешно схващане, че болестта е следствие от промените, свързани с възрастта, отдавна е опровергана от по-младите пациенти, които са изложени на такава диагноза.
За да си представите какво представлява антистрелето, трябва да знаете неговите характерни черти. Те включват:
- преместването на конкретен прешлен, както по отношение на гръбначния стълб, така и на гръбнака, разположен на върха;
- счупена структура на гръбнака;
- захванати корени на нервите;
- ярка периодична болка, локализирана в лезията, в късен стадий на заболяването;
- практически отсъстващи, замъглени клинични признаци в началния етап;
- лезии на гръбначния мозък, най-често предвидими през периода на търсене на медицинска помощ.
Общата клинична картина на горните признаци не е ограничена. До голяма степен симптоматиката и съпътстващите негативни проявления зависят от местонахождението на лезията и прешлените, които е претърпял. Въз основа на тези признаци са разработени няколко класификации на болестта, които се използват в медицинската практика.
Класификация на ателиста
Това заболяване се отличава в две категории - местонахождението на лезията и причината, която е предизвикала заболяването. Разграничаване на целевия и лумбалния гръбначен стълб. При диагнозата, която пациентът получава за лечение, се посочва и името на засегнатия прешлен. Такава универсална некомплицирана класификация дава обективна картина на практикуващия. Втората класификация, която предполага разделяне от серията причина-ефект, може да даде едновременно представяне на причините, които допринасят за възникването на патологията.
Причини за болестта
Antelistez гръбнака като резултат от остеоартрит стартира без лечение поради пренебрегва собственото си здраве, е престанал да бъде отличителна черта на възрастните хора. Историята на развитието на такива заболявания като antelistez шийните прешлени, включва почти същите причини като в други гръбначни патологии.
Етиологичната класификация предполага условно подразделяне на причините за произхода. В този случай тя се разделя на следните категории:
- вродени малформации;
- изместване на травматичната етиология (включително хирургическа интервенция);
- неоплазма от злокачествен или доброкачествен произход;
- инфекциозни или асептични възпалителни процеси;
- физическо претоварване, за което гръбнакът не е проектиран;
- деструктивни топлинни ефекти;
- лумбална артроза;
- мускулен спазъм, възникнал в хода на заболявания на мускулната тъкан или продължителни болезнени усещания.
Етиологичните признаци на възникване на антителтизъм, според тази класификация, са патологични, ятрогенни, вродени, дегенеративни и травматични. Широкият брой причини за външни и вътрешни ефекти върху гръбначните сегменти може да причини това опасно заболяване.
симптоматика
В допълнение към общите симптоми, има и специфична симптоматология, която показва локализирането на патологията в конкретен прешлен. Най-сложната и опасна патология е L5 антителтизата, която води до пареза, парализа и невъзможност за контрол на тазовите органи. Мускулните спазми и мускулната атрофия на фона на невъзможна болка предизвикват изтласкване на гръбначния мозък. Antelisthesis L5 на гръбнака може да причини значително разрушаване на гръбначната структура.
Дискомфортът в глутеалната област, ингвиналния перинеум и кривината на позата са характерни признаци на лезията, известни като антителстисите на прешлените L4. Колкото по-дълъг е процесът, толкова по-силни са проявите му. Асимптоматичността на първите периоди дава възможност да се идентифицира патологията като L3 антилистиза в началните етапи само по произволен начин, с хардуерни изследвания за откриване на друга болест.
Antelistes C2 - патология на гръбначния стълб. Най-характерният признак за наличието на изместване - ужасни, неотстранени мигрени, дължащи се на персистираща хипоксия на мозъка. Antelistes С3 води до придобит страбизъм, замайване, нарушения в режима и количеството на съня, респираторни и назофарингеални заболявания. Най-опасното заболяване в цервикалната част е антилозата С4. Парапареза, параплегия, температурни скокове, нарушена чувствителност на лицевите нерви, неизправности на сърдечно-съдовата система неизменно придружават изместения четвърти прешлен.
Диагностика и лечение
Да се диагностицира сравнително обикновено радиографско изследване. В някои случаи се извършват томография и лабораторни тестове за определяне на наличието на възпалителни процеси или неоплазми. Дори на етапа на визуална проверка на тялото на пациента, опитен невролог или ортопед в късен стадий на заболяването може да определи лезията на определен сегмент. Особено, ако е петият лумбален или четвърти прешлен на гръбначния стълб.
Лечението изисква адекватна оценка на състоянието на пациента и се извършва в зависимост от тежестта на сложния терапевтичен метод или от операцията. И в двата случая процесът е дълъг и сложен.
Antelisthesis на гръбнака: L3, L4, L5, C2, C4 прешлен
Antelistesis се отнася до патологията на гръбначния стълб, при която настъпва изместването на отделните прешлени.
Най-често такива деформации се появяват при възрастни пациенти, но в медицинската практика има изолирани случаи на дете antelisteza.
Изместването на гръбнака при тази болест се случва напред (за разлика от това явление, има retrostilease, в която изместването се появява обратно).
Увреждането дори на един единствен прешлен и изместването му може да бъде в ущърб на целия прешлен и да доведе до сериозни усложнения.
Какво е antelisthesis?
Antelistesis - това е един от разновидностите на деформацията и изместването на прешлените. Най-често анестезиса се развива на фона на прогресиращия остеоартрит или вродена спондилолиза.
Antelistesis - преместване на гръбначния стълб спрямо гръбнака
С тази патология един или повече прешлени се преместват напред. Ако не се справите с лечението на антидепреса, тогава в бъдеще пациентът ще се изправи пред сериозни усложнения до развитието на радикуларен синдром и ограничаване на мобилността на гръбначния стълб.
Сортове патология
Antelistesis има три основни сорта:
- Цервикална антителтеза;
- Гръдна анелистиза;
- Лумбална анестезия.
Най-често срещана в медицинската практика е лумбалната анелистиза (прешлени L3, L4 и L5), цервикалната анелистиза (гръбнака C2, C3, C4) е много по-рядко диагностицирана. Обикновено патологията се развива при хора под 45-годишна възраст.
Има и такива няколко вида преместване на прешлените:
- инволютивна;
- посттравматичен;
- isthmic;
- патологично;
- Дисплазия.
Изместването може да бъде стабилно и нестабилно. Нестабилното изместване предполага преместване на прешлените, когато се промени мястото на тялото, четири градуса изместване: в първата степен местоположението на гръбначния стълб се променя с 1/4 от дължината му, а във втората степен тази стойност достига половината от дължината на гръбначния стълб и т.н.
Има четири етапа на преместване на прешлените
Кодекс на МКБ 10
Antelistesis няма собствен код в ICD 10. Патологията е записана в групата "Други деформиращи дорзопатии" и е включена в патологичната група M43.
преобладаване
Преобладаването на патологията е около 2-4% сред населението. Обикновено антителтизата се развива заедно с други патологии (напр. Остеохондроза, кифоза, сколиоза и т.н.).
Причини за развитие на патологията
В съвременната медицина тя е фиксирана повече от двадесет причини развитие на антителзиса. Най-често в медицинската практика има само десет от тях.
Общите причини за развитието на антителщизите са:
- Вродени нарушения и дефекти на гръбначния стълб;
- Тежки наранявания на гръбначния стълб, както и пост-травматични заболявания;
- Възпалителни процеси от различен произход;
- Различни неоплазми (злокачествени и доброкачествени);
- Последствия от хирургическа намеса (след отстраняване на част от гръбначния стълб);
- Дегенеративни и дистрофични заболявания от различен вид;
- Прекомерна физическа активност и неправилно повдигане на тежести;
- Спазми и рязко свиване на гръбначните мускули;
- Дълъг престой в принудително неудобно положение;
- Хипотермията.
вещи
Ако оставите патологията без подходящо лечение, тогава можете да получите редица сериозни усложнения, включително:
- Инконтиненция на изпражненията и урината;
- Мускулна парализа;
- Мускулна пареза;
- Хронична болка в гърба;
- Деформации и изкривявания на гръбначния стълб.
При особено пренебрегвани случаи пациентът ще бъде деактивиран.
Видео: "Какво е червилото на гръбнака?"
симптоми
Основният признак на патологията е синдром на болка. Болката обикновено се локализира в онези отдели, където има нарушение или деформация. Комбинация от болка със симптоми на неврологична природа.
Болезнените усещания могат да възникнат, бедрата, долните крайници. Хората на средна възраст могат да дадат болка на цервикалния отдел.
Отвън може да се прояви патологията при промяна на позицията на таза: той се навежда напред или леко се връща назад.
В напреднали случаи може да има леко увеличение на долните крайници. Тялото на пациента се съкращава и гръбната бразда се задълбочава. Показва се или се усилва гръдната кифоза, започва да образува гърбица. там мускулно напрежение.
Освен това, пациентът може да се оплаква от неприятни или болезнени усещания по време на палпацията на засегнатата област, както и от изтръпване или изтръпване в крайниците.
Когато заболяването прогресира, има болки в гърба и нарушена функционалност на долните крайници. С активната прогресия на патологията могат да се появят следните симптоми:
- Тежест в долните крайници;
- Положителен симптом на Lasega;
- Следи и парестезии;
- Нарушаване на някои рефлекси;
- Укрепване на рефлексите на коляното.
В късните етапи на развитие на патологията може да започне образуването на синдром на опашката на коня.
За този синдром се характеризира с уринарна инконтиненция, слаба пареза на долните крайници или загуба на чувствителност в перинеума. Има синдром на болка в областта на кръста, бедрата и задните части.
диагностика
На първо място, пациентът, който има съмнения за анестезия, трябва да се подложи на обща проверка с невролог и след това с вертебролог.
След това на пациента ще бъдат дадени указания за лабораторни изследвания, включително MRI, електромиография, рентгеново изследване.
Видео: "Как да диагностицираме преместването на гръбначния стълб?"
Лечение на патологията
Консервативното лечение на антителизата предполага наличието на няколко основни терапевтични техники:
- Поемане на лекарства, които помагат да се спре синдромът на болката, облекчаване на мускулните спазми и подуване;
- Носете специална ортопедична корсет;
- Извършване на специални физически упражнения, избрани от лекуващия лекар поотделно за всеки пациент;
- Физиотерапевтични процедури;
- Избор на високо качество на ортопедични матраци, ортопедични възглавници, да се отървем от излишните килограми (нормализирана мощност), минималната физическа активност (най-малко на нивото на изпълнение на отделните физически физически натоварвания).
Медицинска терапия
Лекарствените препарати се предписват рядко за антителтизъм. Това се случва само в случай, когато патологията пречи на професионалните и ежедневните дейности, т.е. със силна болка и с ограничена подвижност.
Обикновено се предписват лекарства от следните групи:
Каква е гръбначната антителтеза?
Заболявания на гръбначния стълб заемат важно място в цялостната структура на заболявания на опорно-двигателния апарат. Antelistesis е един от тях. Понякога терминът "антеролистис" се използва вместо този термин. Патологията се характеризира с изместване на гръбнака напред спрямо основния хрущял. Специално внимание се изисква antelistez L5 прешлен, както е било, когато тя се променя позицията на най-(до 6 мм), което се обяснява с по-силна артикулация с първия прешлен на сакрума и крилата иличните.
За болестта
Понякога antelistez сравнение с спондилолистеза, но разликата между тези две заболявания е, че в първия случай се измества прешлен изцяло и nesraschivaniya дъга прешлен в interarticular зона (spondylolysis) не. Най-често заболяването се проявява при жени, при възрастни хора и при лица с очевидна (прекомерна) лордоза.
Обикновено заболяването се открива при извършване на диагностични мерки за лумбална остеохондроза. Отбелязано е следното отношение: колкото по-ниско е изместването, толкова по-голяма е тежестта му. Обикновено гръбначният стълб 12 се премества с 4 мм, с лутеалните прешлени 13 - с 6 мм, 14 гръбначния анестезис се характеризира с изместване с един сантиметър.
Antelisthesis на гръбначния стълб на нивото на n5 е изключение, тъй като максималното изместване на тялото е шест милиметра (причината е силна връзка с 1 прешлен на sacrum). В допълнение към лумбалната част на гръбначния стълб, прешлените на цервикалния гръбнак често често се засягат: антителогенеза на гръбначния стълб c2 или c3, анестезия c4. Синдром на болката - основната субективна проява на болестта.
причини
Болестта е добре проучена и сред нейните причини са следните:
- вродени аномалии на развитие на междузвездни стави и арки на прешлени;
- претърпели наранявания на гърба;
- тумор, възпалителни процеси в гръбначния стълб;
- оперативни интервенции на гръбната повърхност на прешлените;
- дегенеративните промени на четвъртия лумбален прешлен често се наблюдават при артроза на гръбначния стълб, която е придружена от нестабилност на неговите сегменти;
- тежък физически труд, носещ тежки товари;
- остри спазми на мускулите на гърба;
- прекарани в издръжлива стойка за дълго време (лежащи пациенти);
- Провокиращият фактор е рязкото колебание на температурата.
Болестта се развива и при възрастните поради промени в анатомичните и физиологичните характеристики (стеноза на гръбначния канал, артропатия). Неконтролираното натоварване отново води до деформация на увреждането на прешлени, мускулите и тъканите, може да настъпи при което разликата лигаментно апарат. Травмата при раждането играе роля в етиопатогенезата. В някои случаи болестта възниква по вина на лекарите в резултат на неуспешна операция.
Въз основа на водещите етиологични фактори, учените съставиха класификация на заболяването:
- Вродена антелестеза - не се случва толкова често, тя обикновено се локализира до нивото на петия лумбален прешлен;
- травматична - тази форма се характеризира с дълга и продължителна кривина на гръбнака;
- дегенеративно-деструктивно - се наблюдава при възрастните хора;
- хирургически - причинени от медицинска грешка.
проявления
Болестта за известно време е в "режим на сън", т.е. не се чувства. Откриването на първата степен е възможно само при изследване за различна патология. Поради това хората се обръщат към лекаря по-късно, когато гръбначният стълб се включва в патологичния процес.
Сред най-честите оплаквания са:
- намалено усещане, изтръпване в ръцете или краката;
- неволно уриниране или дефекация;
- силна болка по време на движение, с промяна в положението на тялото;
- ограничаване на мобилността в ръцете и краката, пареза, парализа.
Това са общи прояви на болестта. Допълнителни симптоми се появяват в зависимост от това кое ниво на гръбнака е повредено.
Специфични симптоми в зависимост от локализацията
Когато петият лумбален прешлен е повреден, настъпва компресиране на гръбначния мозък. Поради това пациентите са нарушили контрола върху действията на движението на червата и уринирането. Пациентите изпитват постоянна скованост в мускулите, не могат да се движат нормално. В резултат на това качеството на живот е значително намалено. Такива хора са принудени непрекъснато да вземат болкоуспокояващи, а последните не винаги помагат.
Пациентите променят походката и позата, краката постепенно се атрофират. Прогресирането на болестта води до увреждане. Изместването на гръбнач c4 причинява силна болка при уриниране и изпразване на червата. Характерна черта е спазмът на глутеалните мускули и дискомфортът в перинеума. С изместването на третия прешлен на долната част на гърба се появява чувство на болезнено свиване на мускулите в гърба.
Причини и симптоми на цервикален гръбначен антеизъм
Локализацията на патологичния процес в областта на врата не е изключение. Болестта води до:
- вродено недоразвитие на шийните прешлени;
- увреждане на цервикалната част поради наранявания при раждане;
- деструктивни процеси на възраст;
- травма;
- подуване;
- остеохондроза на цервикален отдел.
Смяната на шийните прешлени заплашва да свие гръбначната артерия и следователно се нуждае от незабавно лечение. Лице, дължащо се на хипоксия на мозъка, може да припадне. Когато гръбначният мозък c2 е изместен, се нарушават тежките главоболия, с промяна в степента на с3 - замаяност, безсъние, промяна в гласа.
Разместване на четвъртия прешлен, води до загуба на слуха, силна болка, по-ниска лицева площ от чувствителност, пареза на ръцете. Ако аномалия се среща с стесняване на гръбначния канал, има разстройства на парасимпатиковия дял (промяна на температурата, диспепсия, чувство на бучка в гърлото, сърдечно-съдови заболявания).
диагностика
За целите на правилното лечение е важно правилно да се определи етапът на заболяването. За тази цел се оценява параметър като тежестта на деформацията, съотношението на дължината на срязване към диаметъра на гръбначното тяло (%). Първият етап се характеризира със степен на увреждане, ненадвишаваща 25% от показателя, съответно с етапи 2 и 3 - 50 и 75%. За потвърждаване на диагнозата е достатъчно да се извърши радиография. В сложни случаи се изисква MRI.
лечение
В зависимост от степента на повреда се прави избор на по-нататъшна тактика. Консервативното лечение се свежда до елиминиране на болката и изключване на провокиращи фактори. Лекарят трябва ясно да обясни на пациента каква е гръбначната анестезия и да даде подходящи препоръки. На първо място, не бива да се допуска физическо пренатоварване.
Пациентите за поддържане на гърба си могат да носят ортопедичен корсет. Също така е показано използването на аналгетици (предимно нестероидни противовъзпалителни средства - диклофенак и др.). При умерена болка се приемат хапчета, а за лечение на силна атака може да се наложи парентерално приложение на наркотични аналгетици (тази процедура се извършва само от медицински специалист).
Лекарят допълнително предписва мускулни релаксанти за облекчаване на конвулсивен синдром, обогатени витаминни препарати. Възможно е да се проведе блокада на лидокаин. В неусложнена посока добър ефект се осигурява чрез физиотерапия, масажни курсове. Под ръководството на инструктора на LFK и назначаването на лекуващия лекар се провеждат упражнения с укрепваща гимнастика (основната задача е укрепването на мускулите на гърба и пресата). Много пациенти предпочитат да посетят басейна.
След такъв курс се нуждаете от време, за да се възстановите. Препоръчва се да посетите санаториума, кални бани. Необходимо е да се разбере, че тези методи са ефективни само в началото на болестта и спират само своите прояви, но не и причината. При отсъствие на положителна динамика се извършва операция (по-често при смени над 50%). Целта на интервенцията е да се фиксира прешлената във физиологична позиция. В напреднали случаи поставете импланти за ремоделиране на гръбначния стълб.
усложнения
При отсъствие на лечение и прогресия на патологичния процес се развиват следните усложнения:
- неконтролирано физиологично приложение;
- намалена чувствителност в крайниците;
- пареза, парализа;
- трудни за лечение болки, които значително намаляват качеството на живот;
- тежка кривина на гръбнака;
- проблеми с стомашно-чревния тракт и други системи.
По този начин, при неприятни усещания, болка в гърба, трябва да се подложите на инструментално изследване - рентгенография на гръбначния стълб. Лекарят ще определи причината за симптомния комплекс и ще предпише адекватно лечение. Най-доброто предотвратяване на проблеми с гърба е умерено упражнение, разходки, плуване, здравословна диета с адекватен прием на витамини и, разбира се, навременна проверка.
Причините за антителстисите и тяхното лечение
Antelistesis е един вид преместване на прешлените. Тази патология най-често се развива на фона на остеоартрит и вродена спондилолиза. С antelisthesis, гръбначният стълб се премества напред. При липса на подходящо лечение тази патология може да доведе до радикуларен синдром и ограничена подвижност на гръбначния стълб.
Видове и статистически данни
Antelisthesis на гръбначния стълб е патология, която най-често засяга лумбалния регион. Горният намиращ се прешлен е изместен спрямо долната. Най-често се диагностицира анестезия. По-рядко се включват трети и четвърти лумбален прешлен. Понякога патологичният процес се локализира на върха.
Изместването на шийните прешлени е много по-рядко срещано. Повечето млади хора са болни преди 40-годишна възраст. Преобладаването на тази патология сред населението е около 2%. Анеролитизата може да бъде изолирана или комбинирана с друга патология. Често такива хора имат остеохондроза, патологична кифоза, сколиоза и спондилолиза. Този проблем се разглежда от невролози, вертебролози и ортопедисти.
Известни са следните видове преместване на прешлени:
- пост-травматично;
- инволютивна;
- isthmic;
- диспластични;
- патологично.
Изместването е стабилно и нестабилно. В последния случай местоположението на прешлените един спрямо друг се нарушава, когато мястото на тялото се промени. Четири степени на изместване са известни. Има класификация на Meyerding. Според нея първото изместване се диагностицира, ако гръбначният стълб се сменя на 1/4 от дължината му. Spondylolysis spondylolisthesis на 2-ра степен се характеризира с изместване на не повече от половината от дължината на прешлена. В по-тежки случаи този показател се увеличава.
Защо има болест
Изместването на гръбначния стълб напред се дължи на различни фактори. Известни са следните причини за развитието на тази патология:
- вродени малформации;
- фрактури;
- прекомерно интензивно разширение на гръбначния стълб;
- занимание на някои видове спорт;
- нисък начин на живот;
- дегенеративни промени в костната и хрущялната тъкан;
- абнормна гръдна цифоза;
- силно изразена лумбална гъвкавост;
- Болест на Paget;
- тумори на гръбначния стълб;
- артрогрипоза;
- синини;
- Болест на Бехтерев;
- междуребрелна херния;
- издатина;
- гръбначният мозък не е увеличен.
Спондилолистът на лумбалния гръбнак най-често се свързва с анормално развитие на тъканите. Причината е вродена патология. Това може да бъде дисплазия на процесите, не-растеж на арката, хипоплазия и високото състояние на 14 прешлени. Този проблем често се сблъсква със спортисти, които са принудени непрекъснато да се разочароват и да се навеждат по гръб.
Рискованата група включва гребци, ръгби играчи и гимнастички. Високите товари допринасят за фрактури. Сспондилолизата се развива. Това е дефект на арката на лумбалните и шийните прешлени. Хората на старост често са изправени пред този проблем. След 60 години се развива дегенеративната форма на антеролистизата. Причината е в изтъняването и разрушаването на хрущялната тъкан на ставите на фона на остеоартрита.
Истинската предна спондилолист е възможна на фона на наранявания. Причината е спад, пътнотранспортни произшествия, несъответствие с процедурите за безопасност и пряко въздействие. Изместването на прешлените с2 и с3 е много по-рядко свързано с дефект в костната тъкан. Това се наблюдава при болестта на Paget и злокачествените неоплазми.
Знаци за изместване
Опитен лекар трябва да знае симптомите на тази патология. Най-постоянният знак е болка. Той има следните функции:
- умерено силни или силни;
- локализирани в областта на шията или долната част на гърба;
- комбинирани с неврологични симптоми.
Този знак не е същият за хора от различни възрасти. При децата болката най-често се усеща в долната част на гърба и бедрата. Хората от средна възраст се оплакват от дискомфорт в областта на врата и долната част на гърба. При атеролистизата появата на пациентите се променя. Тазът се привежда напред или се връща обратно. В тежки случаи се открива относително увеличение на долните крайници.
Багажът на пациентите става по-кратък. Дорсалната бразда се задълбочава. Гръдната кифоза се засилва. Човек образува гърбица. При тежки случаи лумбалната флексия се изправя. При нестабилно преместване на прешлените напред пациентите се оплакват от мускулно напрежение в тазовата област.
Той се увеличава по време на работа, внезапни движения и повдигане на тежки предмети. Когато е засегнат шийният гръбнак, се наблюдава наклон. Ромът на Михаелис в свещената област става асиметричен. Често има мускулно недохранване и контрактура (ограничаване на движенията). При палпиране на гръбначния стълб се отбелязва болка.
В тази патология, походката може да се промени. Болните хора стъпват на една и съща линия. При тежък курс на антителтеза се появяват неврологични симптоми. Посочват се следните признаци:
- усещане за тежест в краката;
- положителен симптом на Lasega;
- парестезии;
- намаляване на някои рефлекси;
- пареза;
- повишени рефлекси на коляното.
С изместването на прешлените е възможно развитието на синдром на опашката на коня. Характеризира се с уринарна инконтиненция, загуба на чувствителност в перинеума и бавна пареза на долните крайници. Има болка в задните части, в бедрената кост и в бедрата. Когато нервите са засечени, може да се излъчват до блясъка и краката.
Отрицателни ефекти на антеролистизата
Необходимо е да се разберат не само причините за спондилолизата и какво е това, но каква е патологията за човека. При преместване на прешлените на ниво c2 или c4 са възможни следните негативни последици:
- загуба на слуха;
- тежко мигренозно главоболие;
- хронична хипоксия на мозъка;
- намалено внимание и памет;
- страбизъм;
- нарушение на съня;
- нарушение на чувствителността в горните крайници.
С компресията на нервните корени могат да се развият парапарези и параплегия. На фона на изместването на прешлените е възможно автономната нервна система да бъде нарушена. Появяват се симптоми като зачервяване, повръщане и чувство за кома в гърлото. Vzdavlenie съдови прешлени е опасно, тъй като кръвоснабдяването на мозъка е нарушено. Развива синдром на гръбначната артерия. Намаляването на гръбначния канал е възможно. Има възможност за образуване на арахноидни кисти. В тежки случаи лимфният поток става по-труден. При атеролистизата на лумбалния гръбнак функцията на генито-уринарните органи понякога се влошава.
План за скрининг на пациентите
Лечението на антителстисите трябва да започне след като диагнозата бъде изяснена и други патологии са изключени. Необходими са следните проучвания:
- CT или MRI;
- електроенцефалография;
- Рентгеново изследване.
Анамнезата е задължителна и се провежда физически преглед. По време на разпит лекарят трябва да определи основната оплакване, се появяват симптомите време, естеството на болка (интензивност, продължителност, времето на възникване, връзката с физическа активност и час на ден) и възможни рискови фактори.
Необходима е консултация с невролога. Той извършва пълен преглед. Определят се менингеални симптоми, патологични рефлекси, обем на движенията, повърхностна и дълбока чувствителност.
На рентгеновото изображение можете да определите преместването на прешлените напред. Често има стеснение на гръбначния канал. Гръбнаците могат да бъдат деформирани. Това се наблюдава при остеоартрит.
Радиографията се провежда в две проекции. Много е важно точно да се определи нивото на преместване на прешлените. За да се изясни диагнозата, може да се наложи компютърен или магнитен резонанс. При необходимост се провежда изследване за контраста. Клиничните тестове за антителстисите обикновено са нормални.
Лечебна тактика
При липса на усложнения се провежда консервативна терапия. Основната цел на лечението е да се възстанови естествената позиция на прешлените. Консервативната терапия включва:
- гимнастически упражнения;
- водни процедури;
- масаж;
- физиотерапия;
- носещ специален фиксиращ корсет;
- употребата на болкоуспокояващи.
Всички залагания на спорта са забранени. Не носете тежести и претоварвайте.
Помага на LFK (терапевтичен и спортен комплекс). Упражненията трябва да са насочени към елиминиране на сколиозата и укрепване на мускулите. Препоръчително е да комбинирате тренировъчните упражнения с плуване. Това е полезно за гърба. Балнеолечението има добър ефект.
Хидротерапията увеличава имунитета, тонизира, разширява кръвоносните съдове и отпуска мускулите. Пациентите се съветват да се къпят, напояват и излива вода. При силна болка една тренировъчна терапия не е достатъчна. Необходима е физиотерапия. Най-често извършената електрофореза с нонокаин.
При антителстита със синдром на болката НСПВС са показани под формата на таблетки, капсули и външни средства. В тежки случаи се извършват епидурални инжекции. Лекарството се инжектира върху твърдата черупка на мозъка. Ако причината за преместване на прешлените е спондилолизата, тогава е необходимо да се носи корсет. Той поправя гръбначния стълб, предотвратявайки изкълчването му. При компресиране на нервите допълнително се назначават витамини от група В (Kombilipen, Milgamma).
Ако прешлените се появят стълба и консервативната терапия не помогне, тогава се извършва операция. Най-често се организира спондилодезата. Гърбът на болния е фиксиран. Хирургическата интервенция често се изисква за нестабилна антителтеза. При стесняване на гръбначния канал може да е необходима ланектоктомия. Понякога се използват изкуствени импланти. След операцията се препоръчва да се поддържа почивка на леглото за 2 месеца и да спите с огънати крака. Показано е носенето на гипсов корсет.
Прогноза за здраве и профилактика
С изместването на прешлените напред прогнозата обикновено е благоприятна. Влошава се с развитието на синдрома на гръбначните артерии или компресирането на корените. Не е разработена специфична профилактика на spondylolisthesis. За да се предотврати тази патология и възможните усложнения, е необходимо да се спазват следните правила:
- правилно да организира работното място;
- да водят мобилен начин на живот;
- спя на твърда и равна повърхност;
- своевременно лечение на сколиоза;
- за предотвратяване на развитието на остеохондроза и артроза;
- напълно подхранван;
- отказвайте алкохол и пушене;
- правят гимнастика с дълга писмена работа;
- по-често да променя поза;
- да откаже монотонни движения с удължаване на гърба;
- не вдигайте теглото;
- да не се занимава с културизъм;
- да плуваш;
- периодично се подлагат на радиография;
- да изоставят обувки с високи токчета;
- изключват наранявания на гърба;
- използвайте предпазни колани против радикулит.
Когато управлявате автомобил, не е необходимо да наклонявате главата си напред. Това може да доведе до остеохондроза и изместване на прешлените в бъдеще. Препоръчителни дейности за лесен спорт (ходене, бягане, плуване).
Ако е настъпило преместване, за да се предотврати негативни последици трябва да отидете на лекар (невролог, лекар, ортопедията и травматологията).
По този начин, предната спондилолист е много често. Предимно възрастните са болни. С навременното и подходящо лечение се запазва способността на пациентите да работят.